22歲的方小姐，平時因工作的關係，需要配戴隱形眼鏡將近12個小時。昨天早上戴上隱形眼鏡後，覺得左邊眼睛有點刺痛。她換了一副新的隱形眼鏡後，刺痛的狀況不但沒改善，到了晚上開始流淚、畏光。隔天一早起床，發現視力也變得很模糊，而且痛到張不開眼睛。
她趕緊到眼科檢查後，發現除了有雙眼角膜慢性缺氧之外，左眼也有嚴重的角膜感染，需要停戴隱形眼鏡，並且立刻住院接受治療。
隱形眼鏡會造成什麼問題？
隱形眼鏡若配戴習慣不佳，或是選擇到不適合自己的產品，可能會造成許多的問題。常見的問題如下：
- 過敏性結膜炎 （過敏性結膜炎完整介紹看這裡）
- 乾眼症（乾眼症完整介紹在這裡）
- 眼皮下垂
- 角膜缺氧、水腫、角膜異常新生血管
- 角膜磨損扭曲、敏感度下降
- 角膜細胞老化
- 角膜感染
- 嚴重者甚至會角膜溶解穿孔、結疤影響視力，需要角膜移植。
配戴隱形眼鏡的日常保養
許多人都有配戴隱形眼鏡的經驗，但是要如何戴的美觀舒適又安心？以下是給隱眼族的日常保養建議：
- 配戴時間
- 連續配戴時間每天應少於8小時。
- 一週內有1-2天的停戴時間，讓眼睛好好休息。
- 除了夜戴型角膜塑型片及治療型隱眼，其他的隱形眼鏡皆不可戴著睡覺。
- 材質選擇
- 眼睛較脆弱者，建議選擇透氧度較高的材質，例如硬式隱形眼鏡、夜戴型角膜塑型片、軟式矽水膠材質。
- 彩色放大變色片的透氧較低，應降低配戴時數，且要選擇不掉色的產品。
- 選擇適合自己弧度的產品，鏡片和眼睛要有足夠的移動度。不合適的弧度可造成不舒適、角膜磨損、缺氧。（隱形眼鏡驗配專業流程在這裡）
- 日拋鏡片是有眼部過敏症狀患者的首選！（過敏性結膜炎看這裡）
- 若有乾眼症，除了配合乾眼治療，應降低配戴時數，並且選擇仿淚液設計或含水量低不易吸水的產品，例如硬式眼形眼鏡、軟式矽水膠材質。（乾眼症完整介紹在這裡）
- 隱形眼鏡怎麼戴？注意順序
- 配戴前後，先用肥皂洗淨雙手。
- 隱形眼鏡配戴前，可先用生理食鹽水沖乾淨再戴。
- 使用指腹配戴，避免指甲刮到鏡片。
- 先戴上隱形眼鏡，再化妝
- 卸妝時應先移除隱形眼鏡，再卸妝。
- 隱形眼鏡藥水
- 戴隱眼時，應使用單支裝不含防腐劑的眼藥水，或隱形眼鏡專用的濕潤液。
- 若使用瓶裝含防腐劑的藥水，應先移除隱形眼後再點藥水，等5-10分鐘後重新戴上。
- 清潔保養
- 鏡片取下後需馬上清潔，並且用手徹底搓洗鏡片。
- 千萬不可用自來水沖洗，否則會增加感染機會！
- 沖洗後要泡在專屬保養液中，且要每天更換新的保養液。
- 鏡片不可放在生理食鹽水中保存，易滋生細菌。
- 每週固定用酵素去蛋白。
- 保養盒應每天清理，並放在通風處晾乾。每2-3個月需更換新的保養盒。
- 定期檢查
- 遵守開封後的使用期限，因鏡片會隨時間變形，影響角膜健康。建議每1∼2年更換新的隱形眼鏡。
- 定期檢測鏡片的完整度，若有摩擦刮痕應換片，避免磨損角膜。
- 對於過敏的狀況應詳細記錄，包含隱形眼鏡品牌、保養液、眼藥水等，日後要避免再使用到類似成份的產品。
- 什麼時候需就醫？
- 每半年定期至眼科評估角膜、度數變化、視網膜健康。
- 若有畏光、視力模糊、流淚、眼皮紅腫、異物感、疼痛、眼睛紅、分泌物增加，需停戴隱形眼鏡，並立即就醫治療！
- 就診時攜帶隱形眼鏡保養盒，作為日後細菌培養以及抗生素選擇使用的依據。
不建議配戴隱形眼鏡的族群
若有下狀況，則不建議配戴隱形眼鏡，以免造成眼睛的問題。
- 長途旅遊、水上活動、淋浴、泡溫泉
- 懷孕後期、坐月子時期
- 抽菸或接觸二手菸
- 環境不佳，像是高溫、多塵、多油煙、風大處
- 自體免疫疾病
- 糖尿病
- 感冒
- 眼球突出、眼睛無法全閉者
- 乾眼症 （乾眼症完整介紹在這裡）
- 過敏性結膜炎 （過敏性結膜炎看這裡）
- 眼瞼炎
- 若曾接受眼科手術，需經醫師評估後配戴
- 角膜疾病、角膜感覺喪失、角膜敏感度下降
- 正在使用類固醇、化療
貼心提醒
許多人都有配戴隱形眼鏡的經驗，而眼睛會出現狀況，多是因過長時間的配戴、鏡片清潔不佳、配戴不適合的鏡片所導致。
做好日常保養，並且定期檢查鏡片及眼睛的健康狀況，才能戴的美觀舒適又安心。
作者 Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室 fb專頁