tag:blogger.com,1999:blog-7353718938276841472024-03-07T11:34:32.136+08:00眼科學研究室eyelabb 親子.健康.科技
HEALTH CARE_INNOVATION 陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comBlogger31125tag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-49789514731144605712023-03-03T19:35:00.060+08:002023-06-19T16:43:37.607+08:00想要清晰的眼睛嗎?一次了解近視雷射手術的手術方式及風險!<p>我適合近視雷射手術嗎?<br /><br />受夠眼鏡和隱形眼鏡,但不知道雷射手術的差異在哪裡?也不清楚哪個手術適合自己?</p><p>下面內容將帶你認識目前三種常見的雷射手術原理、差異和優缺點比較,還有目前最新的 SMILE Pro 和 LBV 老花雷射。</p><p><b><span style="color: #cc0000;">雷射手術屬於非必要手術,因此風險及詳細的評估,是非常重要的!</span></b></p><div style="text-align: left;"><ul><li>直接看影片 🔔 <a href="https://youtu.be/8e5x2fzcNjY" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐頻道:</span><span style="font-size: medium;">近視雷射手術方式及風險完整大公開!</span></a></li></ul></div><br /><b>ㄧ. 手術原理介紹及優缺點比較</b>:不是越貴越好,只有越適合你的越好!<div><ol style="text-align: left;"><li>PRK</li><li>LASIK </li><li>SMILE </li></ol><div><br /></div><div><b>二. 科技日新月異:</b>除了以上三種常見的雷射,還有哪些技術呢?</div><ol style="text-align: left;"><li>SMILE Pro</li><li>LBV</li></ol></div><div><b><br /></b></div><div><b>三.</b><b> 風險告知</b>:5大你需要的知道的潛在問題,以及該如何避免?</div><div><div><ol style="text-align: left;"><li>乾眼症</li><li>眩光</li><li>圓錐角膜</li><li>度數誤差及二次近視</li><li>最佳矯正視力變差</li></ol></div><div><b><br /></b></div><div><b>四. 手術前後注意事項</b>:加強細節照護達到最佳術後效果</div><div><ol style="text-align: left;"><li>術前評估</li><li>手術前準備</li><li>手術當天注意事項</li><li>手術後照護</li></ol><br /><h1 style="text-align: left;"><b>ㄧ. 手術原理介紹</b></h1><h2 style="text-align: left;">1. PRK(雷射屈光角膜切削術,Photo Refractive Keratectomy)</h2><span style="color: #cc0000;"><b>PRK </b></span>這項手術是LASIK、SMILE手術的前身,自從1980年代推出以來,已成功治療數百萬患者。這項手術需要<b>去除上皮</b>,再以<b>準分子雷射</b>重塑角膜以矯正屈光不正,最後將<b>治療型隱形眼鏡</b>放置在眼睛上。PRK可額外處理有高階像差、角膜地形圖不規則等特殊狀況的眼睛。</div><div><br /></div><div><b><span style="color: #cc0000;">TransPRK</span></b> 為 PRK 的進化版,最主要的差異在於<b>角膜上皮層的處理方式</b>。相對於傳統的PRK以器械手工去除去除上皮,TransPRK 是以<b>準分子雷射去除上皮</b>。</div><div><br /></div><div><b><span style="color: #cc0000;">Smart transPRK</span> </b>是 transPRK 的高階進化版,利用Amaris 1050RS雷射儀器可處理<b>高階像差</b>,利用7D眼球追蹤技術<b>提高雷射準確率</b>。</div><div><br /><img src="https://lh5.googleusercontent.com/lKK7Y9YNKoiVr4WdZi2_-YA46bMawHJWT7veaMFO1SUqKp8WV243nSIyhNX77buAta1e0DFcmPcIM2_HefrEw5b6mlX7PHctMdrl9S19GtKtoXQyBxBLeSEhnjOAKMGyN_q3EbMEg-gTMKVGr1pq4e0" /><br /><span style="font-size: xx-small;">(Credit: <a href="https://www.eyedayclinic.gr/en/methodos-prk/">PRK Method - EYEDAYCLINIC</a>)</span><br /><br /><span id="docs-internal-guid-924e4d70-7fff-f64c-ebf4-06619b8b48d7"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGg_ZnC8MlVMwVieI89kqMaywn9Nb_tPXCFA9akaX7TkA1s6m6wxfpTa8aZ9WFZmRM5TA6MaHCZhdZ1xqE65aTXtQPsHB6SDYt3ZucsrqDJyG87rXkqtkIyBbh3UxLhjxsPr695yLa7uctVDMTP_9gU5W4XBvJNQeYzE3tZYaz1kuCXVKeas1E_0AK/s2247/60CDEA96-7379-4F84-983B-89B901CE676E.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2247" data-original-width="1590" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGg_ZnC8MlVMwVieI89kqMaywn9Nb_tPXCFA9akaX7TkA1s6m6wxfpTa8aZ9WFZmRM5TA6MaHCZhdZ1xqE65aTXtQPsHB6SDYt3ZucsrqDJyG87rXkqtkIyBbh3UxLhjxsPr695yLa7uctVDMTP_9gU5W4XBvJNQeYzE3tZYaz1kuCXVKeas1E_0AK/s16000/60CDEA96-7379-4F84-983B-89B901CE676E.png" /></a></div><br /><div align="left" dir="ltr" style="margin-left: 0pt;"><br /></div></span><h2 style="text-align: left;">2. LASIK(準分子雷射原位層狀角膜塑形術,Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)</h2>手術過程中會先製作<b>角膜瓣</b>,並將上皮細胞層與彈力層掀開,隨即用<b>準分子雷術</b>去切除基質層,達到預計切除的厚度後,再將角膜瓣蓋回去。</div><div><br /></div><div>LASIK可處理有高階像差、角膜地形圖不規則等特殊狀況的眼睛,包含像是<b>前導波優化、Q值引導、角膜地形圖引導</b>等<b>。</b>對於有老花眼的患者,另有<b>LBV裸視美熟齡雷射</b>專利模式可供選擇。</div><div><br /></div><div><br /><img src="https://lh5.googleusercontent.com/0Tv2rvFEtknGkn5ocsX0-RoDK9puIJ7coylPnipi8nKyzBO_aWx1dsvxhBUxOXDYWHD4dfu7VB4h0S2ZQJ0t9SObz5AfXHXI0thRMhnRjeIrI7A37lnl-ycIKy6e0hocwvnprrODvCTG6VsnAo0mi74" /><br /><span style="font-size: xx-small;">(Credit: <a href="https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/lasik-eye-surgery/about/pac-20384774">MAYO FOUNDATION FOR MEDICAL EDUCATION AND RESEARCH</a>)</span><br /><span id="docs-internal-guid-94138d64-7fff-34cc-0d8a-8c9cc0e222c1"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeVfDTzCTyziK7Roi41RmCSRXPG20mOEko7vL1PnOhlK1SW_tQFcCQgLpIs0JWex8Kx9x0H34o7FwYDNg27wSZtrvR8nyTfc_t1tXyxsqNtk7ud0HPOHNbxUxZj8r2-6maUDrUlq7m8pYBFaD2Fcgti4nq3EuMq5SoTt_EU4C8XMuBjLMWFBAjahDB/s2247/C5252503-2E1B-420A-A938-F9DEC204EDE0.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2247" data-original-width="1590" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeVfDTzCTyziK7Roi41RmCSRXPG20mOEko7vL1PnOhlK1SW_tQFcCQgLpIs0JWex8Kx9x0H34o7FwYDNg27wSZtrvR8nyTfc_t1tXyxsqNtk7ud0HPOHNbxUxZj8r2-6maUDrUlq7m8pYBFaD2Fcgti4nq3EuMq5SoTt_EU4C8XMuBjLMWFBAjahDB/s16000/C5252503-2E1B-420A-A938-F9DEC204EDE0.png" /></a></div><br /><p dir="ltr" style="line-height: 1.8; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt;"><br /></p></span><h2 style="text-align: left;">3. SMILE(微創角膜透鏡萃取術,Small-incision lenticule extraction)</h2>這是一種新型的微創雷射手術,過程中使用能量較低的飛秒雷射,在角膜基質層刻出一個角膜透鏡,隨後將<b>透鏡從一個約2~4公厘的小傷口</b>取出。</div><div><br /></div><div>SMILE無法處理遠視,最高可處理近視1000度。手術不易導入高階像差; 研究顯示SMILE在手術後的高階像差表現,並不差於前導波引導的LASIK。</div><div><br /><img src="https://lh3.googleusercontent.com/8C-TdWf9xTKAU8wiJA2ZJkibkZMuM9qKDYHvfWEWmCKq2NM7z9eozZ9q02RmGEEi5VLKbtCrJincnKJXsxFslwdEafpKsazU7sblt3HtNLgX5Ecoax3a1NRDjUdsNvk_8vLZXsw-cBwV_eZ45scmw8U" /><br /><br /><span style="font-size: xx-small;">(Credit: <a href="https://www.thelancet.com/article/S0140-6736%2818%2933209-4/fulltext">Refractive surgery - The Lancet</a>)</span></div><div><span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtLulAKg7VE04BI5QZ2feSxss8949oAl0tHRGxuRm-daMu1IGbCxI324MR2DquM2Xw9X5NyaOa7YuVNl3c6MHnny2JgbEbF3BuMnP9kWPdP5GXib5eFhlzov6NKpmXUUwB7gMCshFkFax55N1XOytE5Dqlqw4RJMIG7Q01cPkEQ4ZQhNBL6yTF8prZ/s2247/FE49CA6A-927C-489C-916B-F3BA6DA3AFC5.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2247" data-original-width="1590" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtLulAKg7VE04BI5QZ2feSxss8949oAl0tHRGxuRm-daMu1IGbCxI324MR2DquM2Xw9X5NyaOa7YuVNl3c6MHnny2JgbEbF3BuMnP9kWPdP5GXib5eFhlzov6NKpmXUUwB7gMCshFkFax55N1XOytE5Dqlqw4RJMIG7Q01cPkEQ4ZQhNBL6yTF8prZ/s16000/FE49CA6A-927C-489C-916B-F3BA6DA3AFC5.png" /></a></div><br /><span style="font-size: xx-small;"><br /></span><h2 style="text-align: left;"><b>手術優缺點比較表</b></h2></div><div style="text-align: left;">三種手術的原理、方式及各自的優缺點。<b><span style="color: #cc0000;">不是越貴越好,只有越適合你的越好!</span></b></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiD1THVewLRupSeeU-HP2akxH-pwHUWtj_AyI11hy6rP8RdPVtY0KucUCT4eHWsAxS2m9uUwBnyFMffxg7aB4G40ifeGgT6787gLebWYrljkPd3XjL650dyE85_2ZiVt-ZfOT8dcQPTpTTIwhbSNaD7sbsf_rHZ5NNRbujLe4GG7FMj3SjCbo1-Jo0x/s3120/F77D16A7-09AE-41FD-BBCE-57529B2A0BFB.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1755" data-original-width="3120" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiD1THVewLRupSeeU-HP2akxH-pwHUWtj_AyI11hy6rP8RdPVtY0KucUCT4eHWsAxS2m9uUwBnyFMffxg7aB4G40ifeGgT6787gLebWYrljkPd3XjL650dyE85_2ZiVt-ZfOT8dcQPTpTTIwhbSNaD7sbsf_rHZ5NNRbujLe4GG7FMj3SjCbo1-Jo0x/s16000/F77D16A7-09AE-41FD-BBCE-57529B2A0BFB.png" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><h1 style="text-align: left;"><b>二. 科技日新月異</b></h1></div><div>除了以上三種常見的雷射,還有哪些技術呢?<br /><h2 style="text-align: left;">1. SMILE Pro</h2>在 SMILE 的手術過程中要盯著綠點約<b>23 秒</b>的時間;SMILE Pro只需要<span style="color: #cc0000;"><b>約 10 秒</b></span>就能完成透鏡的製作,<b>可大幅降低緊張、眼球亂動等風險!</b></div><div><br /></div><div>另外兩個特點是多了<b><span style="color: #cc0000;">「視軸」與「散光軸」輔助導航</span></b>的功能。讓過去需要醫師人工調整、定位的步驟和時間降到最低,整個手術過程變得更加<b>省時舒適</b>。<br /></div><div><br /></div><div><h2 style="text-align: left;">2. LBV裸視美熟齡雷射(Presbyond LBV/Laser Blended Vision)</h2><img src="https://lh3.googleusercontent.com/QdqoKKc353C61AFpifJcs323sNcX3JjjwYaRRFb4Clvf2jjgoHyCKIQ0E99qxkNhTxWiAthB7Sa5WNSW9KTtAeh_yLTWFl48Z87MOC-jmFdHkfJ8WV0FJ7pOT7Bw_MquCcSOkAdfak4eDzpvgBhnUPc" /><br /></div><div><span><b style="color: #cc0000;"><br /></b></span></div><div><span><b style="color: #cc0000;">到了40歲以上,有近視又開始出現老花,且想要擺脫眼鏡的人,可考慮老花雷射。</b></span></div><div><span><b style="color: #cc0000;"><br /></b></span></div><div><div>老花雷射手術有兩種:</div><div><ol style="text-align: left;"><li><b>傳統的老花雷射</b>(monovision原理,可用PRK、LASIK、SMILE達到)</li><li><b>LBV裸視美熟齡雷射 </b>(球面像差原理)</li></ol></div><div>兩者使用的基礎原理都是<b>一眼看近</b>(保留部分近視度數,留在非主力眼),<b>一眼看遠</b>(主力眼)。<b>LBV裸視美熟齡雷射</b>在此原理上,又加上球面像差的設計,因此術後滿意度大幅提升。</div></div><div><br /><div><h3 style="text-align: left;">LBV裸視美熟齡雷射手術特色</h3><ul><li>於雙眼加入<b><span style="color: #cc0000;">球面像差設計</span></b>,加強景深並建置舒適的<span><b><span style="color: #cc0000;">融合區(Blend Zone)</span>。</b></span><b>加強近看的功能</b><b><b>、</b>降低雙眼視差大腦適應困擾</b><b>、保有顏色敏銳度及立體感。</b></li><li>在大多不戴眼鏡的情形下,所有距離<b>遠、中、近</b>都看得清楚。</li><li>需經過多次嚴謹術前驗光檢查,為每位患者<b>客製化眼齡</b>訂製治療方案。</li><li>這項手術使用與<b>飛秒無刀近視雷射FemtoLASIK</b>相同的技術(是一種在世界各地實施了 30 多年的安全手術),並在<b>Mel90</b>導入<b><span style="color: #cc0000;">專利雷射設定模式</span></b>。</li><li>手術後<b>滿意度</b>較傳統老花雷射佳,視力恢復隨著時間而改善。</li></ul></div><br /><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/02/lbv.html?m=1" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"> LBV裸視美熟齡雷射完整分析</a></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;"><b>三.</b><b> 風險告知</b></h1><div>5大你需要的知道的潛在問題,以及該如何避免?</div><div><h2 style="text-align: left;">1. 乾眼症</h2>因手術會影響到<b>角膜表淺的神經</b>,造成神經反射降低及淚水分泌不足。<b>術後的消炎及抗生素藥物</b>使用,也會影響淚膜的穩定度。<br /><br />隨著角膜神經術後修復,<b>手術後6~12個月</b>的乾眼狀況會消失。但若本身就有乾眼症體質,除了恢復期更長,有些人甚至會誘發<b>難治的角膜乾燥破皮</b>。<br /><br />因此術前的評估及術後的照顧非常重要!術後做好眼睛的保濕,可加速傷口修復及舒緩乾眼,因此術後的<b><span style="color: #cc0000;">人工淚液應按照頻次定時點,</span></b><span style="color: #cc0000;"><b>不要覺得眼睛乾才點。</b></span></div><div><b style="color: #cc0000;"><br /></b></div><div>若有<b style="color: #cc0000;">中度以上的乾眼症</b>,應在手術前先淚膜品質調理穩定後再行手術,才會有滿意的效果!</div><div><span style="color: #cc0000;"><br /></span></div><div><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/blog-page.html" rel="nofollow" target="_blank">怎麼知道自己有乾眼症?詳見系列文章</a><br /><br /><h2 style="text-align: left;">2. 眩光</h2>正常生理現象是<b>白天瞳孔較小,夜間瞳孔放大</b>,此時光線進入眼睛的方向變多且較為雜亂射,因此眩光的感覺大多<b>晚上明顯</b>。晚上看路燈、車燈等光源等,<b>光點周圍會出現一圈光暈,</b>感到眼花撩亂、刺眼甚至眩暈等不舒服的現象,這就是<b>夜間眩光。</b></div><div><b><br /></b></div><div><span style="color: #cc0000;"><b>若瞳孔大小一般的人,多不會有眩光的問題</b></span>。若<b>瞳孔偏大</b>的人且又有眩光困擾,在手術前評估更須注意。本身就有夜間眩光的人,大多是因為<b>天生瞳孔較大、近視度數高、視軸偏位角、高階像差多...</b>等等,這些人其實雷射<b>手術前就有眩光</b>。</div><div><br /></div><div><b>有夜間駕駛需求、術前就有嚴重眩光困擾的人</b>,<b><span>手術光學區大小</span></b>更需留意!當光學區設定的比夜間瞳孔大,可減少夜間眩光,但大的光學區會雷射掉較多的角膜,一旦角膜過薄就容易變形,嚴重可能會造成<b>圓錐角膜</b>。醫療團隊必須在<b><span style="color: #cc0000;">手術安全性與眩光的可能風險之間取得平衡</span></b>。</div><div><br /></div><div><div>另外一種眩光多是因<b><span style="color: #cc0000;">術後角膜水腫</span></b>造成,會隨著傷口復原、<b>角膜水腫改善</b>,眩光會慢慢改善適應。</div><div><br /></div></div><div><h2 style="text-align: left;">3. 圓錐角膜</h2>近視雷射手術會將角膜削薄,以矯正屈光不正。但角膜如果削的太薄,失去結構支撐力,就有可能因為眼球內壓力的關係,角膜向外膨出形成圓錐狀,稱為<b>圓錐角膜。</b></div><div><br /></div><div><div>手術方式也會影響角膜的生物力學,<b><span style="color: #cc0000;">角膜生物力學強度越弱,較容易發生圓錐角膜</span></b>。發生率論文統計為<b>LASIK>PRK>SMILE</b>。</div><div><br /></div><div>圓錐角膜會造成<b>不規則散光及最佳矯正視力變差</b>。輕微者可使用特殊硬式隱形眼鏡,嚴重者可能需要角膜內環、角膜交聯術及角膜移植。</div><div><div><br /></div></div><div><b style="color: #cc0000;">術後所剩下的角膜厚度,是手術安全性很重要的指標!</b>術前應盡量找出造成圓錐角膜的風險因素,像是<b>天生不正常的角膜結構、術後角膜剩餘厚度太少等等。</b></div><br /><h2 style="text-align: left;">4. 度數誤差及二次近視</h2><b><span style="color: #cc0000;">度數誤差</span></b>是指<b>雷射術後的度數不如預期</b>,通常在<b>術後三個月內發生。</b>隨著科技進步度數誤差的機會已下降很多,但機率還是不為零。另外本身若是<b>高度近視、自體免疫疾病</b><b>、其他系統性疾病等</b>也會影響。</div><div><br /></div><div><b><span style="color: #cc0000;">二次近視(度數回退)</span></b>是術後好幾年出現的近視度數,跟<b>本身體質</b>及<b>用眼習慣</b>有關。</div><div><br /></div><div>度數誤差跟二次近視若影響視力,可透過<b>眼鏡、隱形眼鏡、二次手術(需條件適合)</b>等回復視力。</div><div><br /></div><div><h2 style="text-align: left;">5. 最佳矯正視力變差</h2>雷射手術後若裸視視力不好,即便戴了眼鏡矯正都還是視力不佳,就是<b>最佳矯正視力變差</b>。 </div><div><br /></div><div>可能的原因包括<b>圓錐角膜、角膜破皮</b><b>、</b><b>傷口感染、細胞生長不良、</b><b>雷射偏位</b><b>、</b><b>LASIK細胞內長或瀰漫性層狀角膜炎、PRK角膜混濁等</b>。</div><div><br /></div><div>術前嚴格評估、術中高配合度及完整術後照顧追蹤,可降低其發生機率。</div><div><br /><h1 style="text-align: left;">四. 手術注意事項</h1><h2>1. 術前評估</h2><ul style="text-align: left;"><li>近視雷射檢查前須<b><span style="color: #cc0000;">停止配載隱形眼鏡</span></b>:硬式隱形眼鏡至少<b>2週</b>停止配戴;軟式隱形眼鏡須於<b>至少3-7天</b>停止配戴。</li><li>檢查時間,當天會有<b><span style="color: #cc0000;">散瞳檢查</span></b> (4-6小時會看不清楚近物),應避免騎車或開車前往。</li></ul><h2 style="text-align: left;">2. 手術前準備</h2><ul style="text-align: left;"><li>手術前要<b><span style="color: #cc0000;">停止配載隱形眼鏡</span><span>:</span></b>硬式隱形眼鏡至少<b>2週</b>停止配戴;軟式隱形眼鏡<b>至少3-7天</b>停止配戴。</li><li>手術前可按正常飲食習慣進食,<b>不熬夜</b>。</li><li>保持眼瞼清潔。</li><li>若有對特定藥物過敏,請務必事先告知相關醫護人員。</li></ul><h2 style="text-align: left;">3. 手術當天注意事項</h2><ul style="text-align: left;"><li>手術當日建議一位親友陪伴,方便術後接送返家休息。若要單獨前來建議搭乘大眾運輸交通,手術當日<b>勿自行開車騎車</b>。</li><li>手術當日於眼部周圍請勿化妝,例如眼影、睫毛液或眼線液。</li><li>手術前應儘量清潔眼皮四周。</li><li><b>穿著舒適的衣服</b>。手術房的空調較強,較怕冷的患者可以穿著薄長袖和長褲,避免穿著有帽子的衣服。</li><li>術後24小時後即可搭乘飛機,但仍須配合門診完成術後追蹤。</li><li><b>術後6小時内易有不適感</b>,包括:異物感、流淚、痠脹等,少數病人會感覺刺痛感。</li><li><b><span style="color: #cc0000;">術後當天需多閉眼休息或睡覺</span></b>,當天不宜外出或進行工作、交際應酬。</li></ul><h2 style="text-align: left;">4. 手術後照護</h2><ul style="text-align: left;"><li>視力恢復時即可開車或騎車,記得戴防風護目鏡。夜間光暈術後1~3個月左右,不要夜間開車或請放慢行駛。</li><li><b>3天内</b>睡覺時須配戴透明眼罩,勿過度用力閉眼。</li><li><b>7天内</b>避免眼妝,包括:眼影、眼線液、睫毛膏等,避免自來水或洗頭洗臉用品進人眼睛,少數可能引起傷口發炎,避免游泳、三溫暖、溫泉及撞擊性運動。</li><li><b>14天</b>内勿大力搓揉眼睛,外出時請帶上防風鏡,避免沙塵等異物進人眼睛。</li><li><b>有熱敷習慣者,術後須暫停熱敷</b>,至回診醫師評估後才可熱敷。</li><li>有運動習慣者,因每項運動強度不同,建議醫師評估後再恢復特定運動習慣。</li><li>保持眼瞼清潔。</li><li>加強眼睛保濕可加速傷口修復。<b><span style="color: #cc0000;">人工淚液應按照頻次定時點,</span></b><span style="color: #cc0000;"><b>不要覺得眼睛乾才點!</b></span></li><li>回診日期通常是<b>術後1-2天、1週、1個月、3個月</b><b>、6個月</b>回診。有時因個別狀況不同需調整藥物以及調整回診頻率時間。<span style="color: #cc0000;"><b>若有出國需求,需於手術前與醫師討論回診安排。</b></span></li><li>少數患者對消炎藥物有不適或<b>眼壓升高</b>之反應,因此若術後有眼脹痛、畏光、不適等情況,應與診所聯絡<b><span style="color: #cc0000;">提前回診評估調整藥物</span></b>。</li></ul><div><br /></div><div><span><h1>貼心提醒</h1>近視雷射手術是<b>風險低且成功率高</b>的手術,但是其屬於</span><b>非必要手術,<span style="color: #cc0000;">因此風險及詳細的評估,是最重要的!</span></b>手術的效果與設備環境、本身體質、年齡、術中配合度、回診用藥、傷口照護等因素有關。</div><div><span><br /><span style="color: #cc0000;"><b>手術不會改善,也不會加重近視所致的併發症! </b></span>因此術後仍需<b>每年定期做眼睛的檢查</b>。近視患者多因眼軸增長組織變薄,其眼睛病變的機率較高,包含像是<b>黃斑部病變、玻璃體退化、青光眼、視網膜剝離、白內障等等</b>。</span>少數成人屬於病理性近視,術後眼軸長持續增加的狀況下,<b>度數還是會持續增加。</b></div><div><span><br />成功的手術是需要醫師和患者雙方共同努力的,術前應與醫師討論需求、進行完整的視力檢查評估,<b>才能找出最適合自己的手術方式</b>。</span></div><div><br /></div><ul><li>直接看影片 🔔 <a href="https://youtu.be/8e5x2fzcNjY" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐頻道:</span><span style="font-size: medium;">近視雷射手術方式及風險完整大公開!</span></a></li></ul></div><div><br /><h2 style="text-align: left;"><span>延伸閱讀</span></h2><div><ul style="text-align: left;"><li><span><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/02/lbv.html?m=1" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank">我適合老花雷射手術嗎? LBV裸視美熟齡雷射完整分析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html">近視有救嗎?6大近視控制方式</a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/blog-page.html" rel="nofollow" target="_blank">怎麼知道自己有乾眼症?詳見系列文章</a></li></ul></div></div><div><br /><div><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></div><div><div><span><div><b style="font-family: georgia;"><span style="color: #3d85c6;"><br /></span></b></div><div><b style="font-family: georgia;"><span style="color: #3d85c6;">預約雷射手術</span></b></div><div><ul><li><a href="https://www.nobeleye.com.tw/booking.php" rel="" style="font-family: georgia;" target="_blank"><b>手術檢查預約網址</b></a><span style="font-family: georgia;"> </span></li><ul><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=2#.Y9iQRuxBxQI" target="_blank"><span><b>敦南諾貝爾眼科診所</b></span></a> </span>週二 13:00-16:00 </span></li><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><span><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=1#.Y9iQ5exBxQI" target="_blank"><span><b>台北諾貝爾眼科診所</b></span></a><b> </b></span></span>週三 10:00-13:00 </span></li><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><span><span><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=11#.Y9iQtexBxQI" target="_blank"><b><span>台中諾貝爾眼科皮膚科診所</span></b></a><b> </b></span></span></span>預約診(電話04-22593456)</span></li></ul></ul></div><p style="font-size: large;"></p></span></div><div><span></span><span><p class="p1" style="font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal; margin: 0px;"></p><div><span style="font-family: Helvetica Neue;"><br /></span></div><p></p><ul></ul></span></div><div><div><span style="font-family: georgia; font-size: medium;"></span></div><p><span style="font-family: georgia; font-size: medium;"></span></p><div></div></div></div><div><br /></div><div><span><br /><p dir="ltr" style="line-height: 1.8; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt;"><span style="font-family: Arial; font-size: 12pt; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;"><span style="display: inline-block; position: relative; width: 100px;"></span></span></p></span></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-57285518147438831552023-02-28T09:11:00.049+08:002023-06-19T16:43:49.145+08:00我適合老花雷射手術嗎?LBV裸視美熟齡雷射<div>有別於傳統的老花雷射,LBV裸視美熟齡雷射(Presbyond LBV/Laser Blended Vision)是最新ㄧ代的老花雷射手術,其使用的是什麼原理?什麼人適合做呢?</div><div><br /></div><ul><li>直接看影片 🔔<a href="https://youtu.be/MYH31WNc2U8" rel="nofollow" target="_blank"> <span style="font-size: medium;">眼球小姐頻道:</span><span style="font-size: medium;">眼睛會洩漏年齡?與時光逆行的眼科雷射手術!如何預防老花眼?老花眼不想戴眼鏡怎麼辦?</span></a></li></ul><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">什麼是老花?</h1><div>老花眼指的是<span style="color: #cc0000;"><b>眼睛失去調節力</b></span><b>,無法往更近的距離對焦</b>!<br /><br />為什麼會這樣呢?是因為<b>眼睛內睫狀肌與水晶體</b>隨年紀增長或是使用不當,逐漸喪失調節功能,影響了眼睛對近物的聚焦能力。<br /><br /><h1 style="text-align: left;">眼睛的調節力是什麼?</h1>其實我們人眼只能ㄧ次看清楚一個距離。若要看近或看遠,會需要透過改變<b>眼睛的對焦距離<span style="color: #cc0000;">(眼睛的調節力)</span></b>來調整清晰程度,就像<b>相機裡的自動對焦功能</b>。<br /><br />大多數人從<b>40歲後</b>眼眼睛自動對焦的能力變慢,就會出現老花症狀,開始看不清楚比"<b>自己原本眼睛的自然對焦距離</b>"還要近的東西。<br /><br /><span style="color: #999999;">附註:眼睛的自然對焦距離 = 「100/近視度數」公尺。若你的近視度數是500度,當你沒戴眼鏡時物體放在100/500=0.2公尺(20公分)的地方時可看清楚。</span></div><div><br /></div><div>近視的人看近本來就不需戴眼鏡,因為其自然對焦距離較近。因此,<b>光用是否看得清楚近的東西為判斷,不能代表是否有老花呦!</b></div><div><br /></div><div>只要是隨著年紀增長及用眼疲勞<b>,</b><span><b>不論是近視眼還是遠視眼,都會開始產生老花的問題,<span style="color: #cc0000;">只是原本視力正常的人和遠視的人,更易察覺到老花症狀。</span></b></span></div><div><br /><h1 style="text-align: left;">老花眼的症狀?</h1><ul style="text-align: left;"><li>相較以前,看近時有模糊、吃力情形,導致近距離閱讀困難。</li><li>視線轉移時,需要幾秒鐘才能看清楚物體。從要看遠到近或從近到遠,調節對焦能力變慢了!</li><li>視力不穩定,有時清晰有時模糊。</li></ul><br /><h1 style="text-align: left;">誰容易有老花眼?</h1><ul style="text-align: left;"><li>年紀增長</li><li>過度用眼</li><li>有白內障,水晶體較無彈性</li></ul><br /><h1 style="text-align: left;">老花不想戴眼鏡怎麼辦?</h1></div><div><div><div><div>老花雷射手術有兩種:</div><div><ol><li><b>傳統的老花雷射</b>(monovision原理,可用PRK、LASIK、SMILE達到)</li><li><b>LBV裸視美熟齡雷射 </b>(球面像差原理)</li></ol></div><div>兩者使用的基礎原理都是<b>一眼看近</b>(保留部分近視度數,留在非主力眼),<b>一眼看遠</b>(主力眼)。<b>LBV裸視美熟齡雷射</b>在此原理上,又加上球面像差的設計,因此術後滿意度大幅提升。</div></div></div></div><div><br /></div><div><span style="color: #666666;">提醒:若有白內障時,建議在處理白內障時先利用人工晶體調整老花度數,可先不考慮角膜雷射。</span></div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">LBV裸視美熟齡雷射</h1>這個手術源自於一位<b>英國知名的眼科教授 Dan Reinstein</b>。Dr. Reinstein 長期於各大醫學期刊發表對老花雷射手術的看法,原本一向視力皆正常的他,到 53 歲時驚覺自己出現老花的症狀,於是開始著手研究適合自己的老花手術方案,<span style="color: #cc0000;"><b>Presbyond LBV(Laser Blended Vision)</b></span>這項手術也因此誕生。<br /><br />這項技術於雙眼加入<b><span style="color: #cc0000;">球面像差</span></b><span style="color: #999999;">(Spherical Aberration</span><span style="color: #999999;">,發生在經過透鏡折射或面鏡反射的光線,接近中心與靠近邊緣的光線不能將影像聚集在一個點上的現象)</span>,<b>增加景深</b>來加強眼睛的對焦範圍,讓傳統視差中距離那隻眼睛景深延長到近端,<b>加強近看的功能</b>,並在雙眼景深延長建置舒適的<b><span style="color: #cc0000;">融合區(Blend Zone)</span></b>,使大腦更容易融合兩隻眼睛的圖像。<br /><br /><br /><img height="454" src="https://lh3.googleusercontent.com/fR6MvWDyVZQodmlL-4x9doASSI5NQ1WHsnhaQxOc9P9tR7Iz_OhRPhtPlUQJVD1ENvSqwt-B2Q9T7St2rh5Kn-Oy-NIl4OBUEASAmxK2GUve2YxbFmxv6rfXGzLpOADEOhml4ebgd1JHBx0LHCWtvMQ=w640-h454" width="640" /><br /><h2 style="text-align: left;">LBV裸視美熟齡雷射手術特色</h2><ul style="text-align: left;"><li>於雙眼加入<b><span style="color: #cc0000;">球面像差設計</span></b>,加強景深並建置舒適的<span style="font-weight: 400;"><b><span style="color: #cc0000;">融合區(Blend Zone)</span>。</b></span><b>加強近看的功能</b><b><b>、</b>降低雙眼視差大腦適應困擾</b><b>、保有顏色敏銳度及立體感。</b></li><li>在大多不戴眼鏡的情形下,所有距離<b>遠、中、近</b>都看得清楚。</li><li>需經過多次嚴謹術前驗光檢查,為每位患者<b>客製化眼齡</b>訂製治療方案。</li><li>這項手術使用與<b>飛秒無刀近視雷射FemtoLASIK</b>相同的技術(是一種在世界各地實施了 30 多年的安全手術),並在<b>Mel90</b>導入<b><span style="color: #cc0000;">專利雷射設定模式</span></b>。</li><li>手術後<b>滿意度</b>較傳統老花雷射佳,視力恢復隨著時間而改善。</li></ul><span style="font-size: large;"><b><br /></b></span><h2 style="text-align: left;">誰適合LBV裸視美熟齡雷射?</h2><b style="color: #cc0000;">到了40歲以上,有近視又開始出現老花,且想要擺脫眼鏡的人,可考慮老花雷射。</b></div><div><br /></div><div>只有在經過特定的諮詢和一系列精密檢查後,醫師才會確認你是否是LBV 裸視美熟齡雷射手術的合適人選。<br /><br /><h2 style="text-align: left;">LBV裸視美熟齡雷射術前檢查</h2>要確定是否適合進行 LBV 裸視美熟齡雷射手術,客製化眼齡是非常重要的,因此會根據眼齡加入適量的球差調整,並進行一系列測量精密檢查:<br /><ol style="text-align: left;"><li>電腦精密驗光</li><li>眼壓測量</li><li>視網膜斷層掃描及眼底照相</li><li>角膜地形圖、角膜厚度測量</li><li>波前像差測量</li><li>主力眼測試</li><li>目前配戴眼鏡的矯正視力</li><li>自覺式驗光</li><ul><li>最佳矯正視力</li><li>老花度數測量</li></ul><li>單眼調節幅度測試(測量<b><span style="color: #cc0000;">實際眼睛年齡</span></b>)</li><li>融像檢測</li><ol><li>150度視差耐受測試</li><li>衛氏四點</li></ol><li>術後視力模擬</li><ul><li>看遠方,看手機,看書測試</li><li>遠近轉換測試</li><li>模糊對調確認</li><li>體驗夜間視覺</li></ul><li>淚水質量檢查</li><li><b><span style="color: #cc0000;">散瞳後</span></b>驗光度數</li><li>裂隙燈檢查(角膜、結膜、眼瞼、水晶體、前房)</li><li>後節檢查(視網膜、視神經、玻璃體)</li></ol><b><span style="color: #cc0000;"><div><b><span style="color: #cc0000;"><br /></span></b></div>注意!做檢查時會使用到散瞳劑來讓睫狀肌麻痺,所以檢查完成後不建議開車!</span></b></div><div><br /></div><div>另外有時可能會需要2-3次的重複測試,視個人眼睛狀況而有所不同。</div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">常見問題</h1></div><div><b>1. 做完老花雷射後,老花度數還會繼續加深嗎?</b><br /><br /></div><div>是有可能的,會跟當初所留的度數範圍以及平時用眼習慣有關。<br /><br /><b><br /></b></div><div><b>2. 已經做過近視雷射的人,還可以做老花雷射嗎?</b><br /><br /></div><div>若角膜厚度足夠,是可以的,但還是要評估融像功能等相關檢查。<br /><b> </b></div><div><b><br /></b></div><div><b>3. LBV手術會痛嗎?做完老花雷射多久可以上班?</b></div><div><br /></div><div>疼痛感跟一般的雷射手術相同。建議當天要休息,通常隔天可開始上班。修復狀況及上班類型依個別狀況調整喔!<br /><br /><br /></div><div><b>4. 做LBV雷射,度數應該保留多少比較好?是越多越好還是越少越好?</b><br /><br /></div><div>主要依照每個人的眼齡做個別化調整,並不是越多越好或越少越好喔!<br /><br /><br /></div><div><b>5. 聽說老花與近視會互相抵消,是真的嗎? 所以我有近視也有老花,是不是就不用戴眼鏡也不用雷射了。</b><br /><br /></div><div>近視眼與遠視眼的度數,是代表無窮遠的物體在眼睛裡的對焦成像狀態; <b><span style="color: #cc0000;">老花眼的度數,是代表眼睛焦距調節的能力</span></b>。不論是近視還是遠視眼,隨著年齡都會有老花的問題。</div><div><br /></div><div>臨床上驗配老花眼鏡的度數時,可以想像成簡單來說是正負度數的算法。例如:近視(-200度) 老花(+200度)= 0,那他的老花眼鏡就剛好不用配了!<br /><br />因此近視會減少你的老花眼鏡度數、遠視會增加你的老花眼鏡度數。<br /><br /><span style="color: #cc0000;"><b>當你有近視加上老花又不想要戴眼鏡時,就是老花雷射的時機。</b></span>若生活上不受近視及老花的困擾,的確不需要戴眼鏡或雷射手術。<b>因此還是需看每個人對視覺品質的要求!</b></div><div><br /><br /><b>6. 我50歲,近視150度、老花150度,散光50度,請問我適合做老花雷射還是近視雷射? </b><br /><br /></div><div>先檢查有無白內障。若無白內障,我會建議加做LBV驗光檢查。<br /><br /><br /><b>7. 我60歲,老花150度,醫生說我有中度白內障,請問我適合做老花雷射嗎?</b><br /><br />已經有一定程度白內障患者,建議先跟醫師討論後,再決定是否經由置換人工水晶體來達到度數的調整。</div><div><br /></div><div>若是先做角膜雷射手術,光線在在通過水晶體時還是會被白內障所影響,反而無法達到我們希望看清楚的期望值。</div><div><br /><br /><b>8. 老花不矯正的話,請問會越來越嚴重嗎?</b><br /><br /><span style="color: #cc0000;"><b>不管有無矯正,隨著年齡增長及過度用眼,老花通常會變嚴重。</b></span></div><div><br /></div><div>若是重度近距離用眼者,不矯正老花的狀況下持續用眼,的確會造成一些不適,像是覺得<b>吃力、眼睛痠脹</b>不舒服外; 如果不處理又逼自己硬要看的話,隨著老花更嚴重,還有可能造<b>成肩頸痠痛、頭痛、嘔心想吐等症狀!</b></div><div><br /><br /><b>9. 是不是做了老花雷射就不用戴眼鏡了,聽說開車還是需要戴眼鏡是真的嗎?</b><br /><br />傳統的monovision老花雷射,通常會為了讓看近的事物,所以會在非主眼留一點度數,而我們開車時,需要專注地看遠方,所以還是會建議配一副眼鏡,補足非主力眼的視差部分,尤其是<b>夜間開車</b><b>、看極小的字</b><b>時</b>,會有明顯的幫助。</div><div><br /><span style="color: #cc0000;"><b>經驗上若是眼齡較年輕並且是接受LBV手術,大多是不用額外戴眼鏡的</b></span>,但還是依照個別術後修復狀況及對工作上視覺品質要求有關。術後3-6個月若度數不穩定,<b>配戴眼鏡輔助修復</b>是需要的!<br /><br /><br /><b>10. 聽說老花到300度就不會增加了是真的嗎? 但醫師卻說我老花600度是怎麼一回事?</b><br /><br />若近視是800度,老花是200度,則<b>老花眼鏡會戴600度,並不代表他的老花是600度</b>。</div><div><br /></div><div>日常生活的老花眼的度數,通常臨床驗配最高大約是300~400度。若有疑惑建議到眼科診所做更詳細的檢查,找出原因並加以治療。<br /><br /><br /><b>11. 我有糖尿病,我適合做老花雷射嗎? 什麼樣的人不適合老花雷射? 視網膜破洞、視網膜剝離、青光眼?</b><br /><br />如果確定有糖尿病視網膜破洞、視網膜剝離、青光眼,都需要先觀察一段時間,並加以治療,確定病情穩定,再來做老花雷射會比較恰當。<br /><br /><br /><b>12. 問坊間說每天做動眼操,訓練眼周肌肉,就不會老花是真的嗎?</b><br /><br /><span style="color: #cc0000;"><b>除了訓練睫狀肌,水晶體的彈性度也是會影響老花的!</b></span>有些人一輩子可以不戴眼鏡的案例,有可能其看近需求不高,他沒有需要這種視覺品質而已,並不是他沒有老花。<br /><br /><b>看遠時眼睛肌肉會放鬆,看近時眼睛肌肉需要用力。</b>老花是人體退化的過程,長時間近距離過度用眼的卻會加重退化提早報到。若要減緩老花除了多看遠方讓眼睛放鬆,也可作<b>變換對焦</b>的訓練!<b>看近用眼30分鐘後,記得看遠放鬆眼睛。</b></div><div><b><br /></b></div><div><span style="color: #cc0000;"><b>另外高度近視或有眼睛手術者,不建議做過度的眼球操訓練喔!</b><br /></span><br /><br /><b>13. 老花手術是製造雙眼視差達到遠近視力的效果,但有聽過視差沒有治療導致視力退化甚至弱視及其他眼疾的問題;老花雷射會有這樣的顧慮嗎?有視差會不會頭暈阿?</b><br /><br />視差沒治療會弱視是正確的,但是是發生在正在發育的小孩身上。<b>大人視覺已發育,不會有新產生弱視的問題。</b></div><div><br /></div><div>傳統運用monovision的老花雷射的確較常遇到視差頭暈的問題,因此新型LBV大幅降低這個機會,建議做好術前評估及度數試戴。</div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">貼心提醒</h1><div>老花雷射手術是<b>改變角膜的屈光度,並無法改變眼內持續退化中的眼睛肌肉以及水晶體彈性</b>,因此建議日常的護眼習慣仍需持續維持。<br /><br /></div></div><div><b><span style="color: #cc0000;">LBV裸視美熟齡雷射</span></b>於雙眼加入<b>球面像差</b>,相對於傳統的老花雷射,能藉由<b>增加景深</b>並建置舒適的<b>融合區(Blend Zone)</b>來增加眼睛對焦範圍,<b>加強近看的功能</b>,並使大腦更容易融合兩隻眼睛的圖像,<b>大幅降低視差造成的頭暈不適等困擾</b>。</div><div><br /></div><div><div>不管哪種老花雷射,其技術原理都讓我們<b><span style="color: #cc0000;">享受方便生活的同時,會多少犧牲掉一點視覺品質</span></b>。想知道自己能不能接受其視覺品質,建議做好術前評估並跟醫師充分討論,才能在<b>生活便利及視覺品質找到最佳的平衡點!</b></div><div><br /></div><div><ul><li>直接看影片 🔔<a href="https://youtu.be/MYH31WNc2U8" rel="nofollow" target="_blank"> <span style="font-size: medium;">眼球小姐頻道:</span><span style="font-size: medium;">眼睛會洩漏年齡?與時光逆行的眼科雷射手術!如何預防老花眼?老花眼不想戴眼鏡怎麼辦?</span></a></li></ul></div><h3 style="text-align: left;">延伸閱讀</h3></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">想要清晰的眼睛嗎?一次了解近視雷射手術的手術方式及風險!</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html">近視有救嗎?6大近視控制方式</a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/blog-page.html" rel="nofollow" target="_blank">怎麼知道自己有乾眼症?詳見系列文章</a></li></ul></div><div><br /></div><div><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></div><div><br /></div><div><div><span><div><b style="font-family: georgia;"><span style="color: #3d85c6;">預約雷射手術</span></b></div><div><ul><li><a href="https://www.nobeleye.com.tw/booking.php" rel="" style="font-family: georgia;" target="_blank"><b>手術檢查預約網址</b></a><span style="font-family: georgia;"> </span></li><ul><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=2#.Y9iQRuxBxQI" target="_blank"><span><b>敦南諾貝爾眼科診所</b></span></a> </span>週二 13:00-16:00 </span></li><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><span><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=1#.Y9iQ5exBxQI" target="_blank"><span><b>台北諾貝爾眼科診所</b></span></a><b> </b></span></span>週三 10:00-13:00 </span></li><li><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: georgia;"><span><span><a href="https://www.nobeleye.com.tw/location_detail.php?id=11#.Y9iQtexBxQI" target="_blank"><b><span>台中諾貝爾眼科皮膚科診所</span></b></a><b> </b></span></span></span>預約診(電話04-22593456)</span></li></ul></ul></div><p style="font-size: large;"></p></span></div><div><span></span><span><p class="p1" style="font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; line-height: normal; margin: 0px;"></p><div><span style="font-family: Helvetica Neue;"><br /></span></div><p></p><ul></ul></span></div><div><div><span style="font-family: georgia; font-size: medium;"></span></div><p><span style="font-family: georgia; font-size: medium;"></span></p><div></div></div></div><div><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;"><br /></span></div><div><span style="font-family: Arial; font-size: 11pt; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;"><br /></span></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-54820751588770266262021-09-04T15:42:00.008+08:002023-03-23T04:37:47.394+08:00亞洲最新乾眼症診斷及治療(TFOT)<p> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrwXizi7cGl6t-mwLhCMW8D6FS4uBbWHhliUIhGcUs1iBuVC3-wiAwKx1cxdkso_QlnCIVDFtmnkyv_nUCzxanJAzjKQ0Yh08oljHqTrHdMwMgkq4KzOTxTeFWJvbgFfJJviNHZSiA2YQ/s1080/C3E61FDE-E3A0-4537-8202-0389BE2AD942.PNG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="1080" data-original-width="1080" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrwXizi7cGl6t-mwLhCMW8D6FS4uBbWHhliUIhGcUs1iBuVC3-wiAwKx1cxdkso_QlnCIVDFtmnkyv_nUCzxanJAzjKQ0Yh08oljHqTrHdMwMgkq4KzOTxTeFWJvbgFfJJviNHZSiA2YQ/s16000/C3E61FDE-E3A0-4537-8202-0389BE2AD942.PNG" /></a></p><div><br class="Apple-interchange-newline" /><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow">陳韵臻醫師</a><br /></span><div><br /></div><br /><span style="font-size: medium;"><span>常常覺得眼睛乾澀不適,但眼睛檢查結果卻大多正常?這樣還算是乾眼症嗎?</span><br /><span><br /></span></span><div><span style="font-size: medium;"><span>不穩定的淚膜,其實是引起乾眼症及視力下降的主要機轉!</span><br /></span><br /> <div><br /><span style="font-size: x-large;">✅乾眼症新定義</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><span>根據</span><b>亞洲乾眼症協會Asia Dry Eye Society (ADES) </b><span>的最新共識:乾眼症是一種「多因素」疾病,其特徵是「淚膜不穩定」,會導致各種症狀或視力障礙,並可能伴有眼表損傷。</span><br /><br /><span>淚膜由三層組成:</span><b>脂質層、水性層和粘蛋白層</b><span>。當三層中的一層出現異常時,淚膜層變得不穩定,就可能導致乾眼症的惡化。</span><br /><br /><b>乾眼症狀+淚膜破裂時間過短</b><span>,及可</span><b>診斷乾眼症</b><span>。透過螢光染色型態及儀器檢查,可幫助我們找出乾眼的原因。</span></span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size: x-large;">✅3C產生乾眼<br /></span><br /><span style="font-size: medium;"><span>最新研究結果發現,</span><b>短的淚膜破裂時間型乾眼</b><span>最常見。3C螢幕使用相關的乾眼症,就是屬於短的淚膜破裂時間型乾眼。</span><br /><br /><span>在3C使用者中,<b>眨眼下降</b>及<b>蒸散增加</b>使淚膜不穩定,是導致乾眼症的主因。但若淚膜沒有迅速恢復,一些患者也會出現眼睛發炎的現象。</span><br /><br /><span>此類乾眼症患者,眼睛很不舒服,但檢查時眼表大多不會出現破皮,其他檢查也大都正常,因此常常會被忽略!</span><br /></span><br /><br /><br /><span style="font-size: x-large;">✅乾眼症的風險</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><span>乾眼症是一種<b>多因素的慢性疾病</b>,風險因素包括發炎、淚液高滲透壓、乾燥的環境、風、瞼板腺功能障礙、老化、隱形眼鏡、屈光手術、結膜鬆弛、眼瞼閉合不全、不完全眨眼、使用3C期間眨眼次數減少、眼球突出、眼瞼痙攣、以及夜間睡覺睜眼等等。</span><br /><br /><span>各種風險因素最終會影響淚膜三層中的一層或多層,導致<b>淚膜不穩定</b>。</span></span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size: x-large;">✅乾眼症會造成視力下降</span><br /><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">淚膜不穩定會<b>降低視力品質</b>,甚至影響我們閱讀及開車。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />乾眼患者在睜開眼一段時間後,淚膜層會變得不規則,原本的視力就會無法維持 ,所以常常有視力品質不穩定的狀況,且時好時壞。<br /><br />除了高<b>階像差增加和功能性視力下降</b>之外,<b>眼疲勞</b>也是常見的現象。</span><br /></div><div><br /><br /><span style="font-size: x-large;">✅發炎及乾眼症</span><br /><br /><span style="font-size: medium;">發炎會影響所有三個淚膜層,是乾眼症的一個重要風險因素也是後果。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;">乾燥會誘發發炎反應,導致角膜上皮屏障破壞; 淚膜的不穩定會增加眼瞼和眼睛之間的摩擦,這會因上皮損傷而導致眼部發炎。</span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size: x-large;">✅淚膜導向療法(TFOT)</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjINqYI64EmMev3H-JnUrSAcPinpuh-LyRla1KhILI54arMFSNzjrrWB6IfOAAYRkAHoRWJYna75Bd9axW7DwWXLX90wwjSBbv3_vOCMJ7YYSO6xPhEpH2EpGdTTnjnCEfcfpJcVp50OzU/s1080/7AE1DA5D-9C9E-43E6-8804-337C3C005704.PNG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1080" data-original-width="1080" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjINqYI64EmMev3H-JnUrSAcPinpuh-LyRla1KhILI54arMFSNzjrrWB6IfOAAYRkAHoRWJYna75Bd9axW7DwWXLX90wwjSBbv3_vOCMJ7YYSO6xPhEpH2EpGdTTnjnCEfcfpJcVp50OzU/s16000/7AE1DA5D-9C9E-43E6-8804-337C3C005704.PNG" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span>淚膜導向療法(TFOT,Tear film–oriented Therapy)是依照淚膜哪層受損,給予相對應的治療。</span><br /><br /><span><b>1. 缺水型</b>:人工淚液</span></span>、淚膠、玻尿酸、淚管塞、血清、刺激淚水分泌的口服藥物等。自體免疫患者需控制疾病本身狀況。</span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">一般瓶裝</span>的人工淚液都含防腐劑,若使用頻率一天超過4次、戴隱形眼鏡、眼睛易過敏者,建議改用<span style="color: #38761d;">單支裝不含防腐劑的人工淚液</span>,減少防腐劑對眼睛的傷害。<span style="color: #38761d;">含玻尿酸</span>的人工淚液,可增加保溼度。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">淚膠</span>睡前使用,提供睡眠時持續保濕功效,可避免早晨起床時,因睜開眼時太乾燥造成的角膜破皮。也可在白天使用淚膠,但可能會造成暫時性的視力模糊。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">Diquafosol(滴舒適)</span>可刺激上皮細胞分泌水分。</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span><b><br /></b></span></span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span><b>2. 蒸發型</b>:熱敷、按摩</span></span>、眼瞼清潔、含脂質人工淚液、瞼板腺疏通術、脈衝光、熱動脈、抗生素、Omega-3飲食等等。增加室內濕度、護目鏡、保濕眼鏡和保濕裝置也會有幫助。</span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">瞼板腺疏通術</span>包括<b>瞼板針、瞼板夾、眼部護理</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">熱脈動 (LipiFlow)</span>是透過機器的增溫與脈動式擠壓,增加眼瞼血液循環、疏通瞼板腺、促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">脈衝光 (Intense Pulsed Light,簡稱IPL) </span>其機轉包括光熱作用讓瞼板腺體暢通、殺滅蠕形蟎及細菌、減少異常血管增生、抑制發炎、改善油脂品質、刺激細胞復甦萎縮的瞼板腺、恢復瞼板腺功能。</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><span><br /><span><b>3. 潤濕性降低型</b>:若有粘蛋白缺乏,可點用相關藥品幫助恢復分泌。</span></span>這種類型的乾眼症可能會隨著3C使用而增加。</span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">Diquafosol(滴舒適)</span>可增加黏液層的分泌使淚水穩定。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">Rebamipide</span>可增加黏液層的分泌使淚水穩定、抗眼表發炎。</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><span><b>4. 抗發炎治療</b>:抑制發炎可增加粘蛋白和水分泌,改善瞼版腺功能。</span></span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">免疫調節劑眼藥水(0.05% Restasis麗眼達/0.1% Ikervis宜可利) </span>可增加淚液分泌量、降低發炎反應。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">類固醇藥水</span>短期且低劑量使用可抗發炎,有效緩解乾眼症。不建議長期使用,因會有增加白內障、青光眼、感染等風險。目前有<span style="color: #38761d;">單支裝不含防腐的類固醇藥水</span>,可減少防腐劑對眼睛的負擔。</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>5. 其他治療:</b></span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡:</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">軟式治療性隱形眼鏡</span>可減少外來的刺激,幫助角膜表皮損傷癒合。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">羊膜</span><span style="color: #38761d;">隱形眼鏡</span>有抗發炎、抗疤痕產生、促進眼表健康的恢復,並減少中度至重度乾眼患者的症狀。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">大片鞏膜鏡</span>是一種尺寸比較大的高透氧硬式隱形眼鏡,可覆蓋整個角膜和部分角膜周圍的眼白,幫助淚水停留眼表。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;">手術:</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">眼皮手術:</span>極度嚴重併其他角膜病變、眼瞼癒合不全者,須將眼球覆蓋或是縫合,避免眼球過度乾燥造成的傷害。若有眼瞼外翻、內翻或是淚小管位置不正確,需手術矯正眼皮位置,減少眼球曝露表面積,進而減少淚水揮發。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #38761d;">結膜手術:</span>若是因<b>結膜鬆弛</b>造成的淚水分布不均,除了使用藥水之外,嚴重者建議接受手術。</span></li></ul></ul><div><span style="font-size: medium;"><div><b><br /></b></div><div><b>6. 乾眼症日常保養</b></div><div><ul><li><span style="color: #38761d;">生活型態</span>:規律作息不熬夜、增加睡眠品質、適當運動、舒緩情緒及壓力。</li><li><span style="color: #38761d;">飲食調整</span>:</li><ul><li>均衡及抗發炎飲食,並依照個人體質避免特定食物。</li><li>多吃五蔬果及含omega-3成份之食物,例如魚油、鮪魚、鮭魚、秋刀魚。</li><li>素食者可改吃亞麻仁籽油、核桃堅果、芥花油。</li></ul><li><span style="color: #38761d;">眼部保養</span>:正確的熱敷、按摩、清潔。</li><li><span style="color: #38761d;">改變環境</span>:</li><ul><li>增加環境中溼度,冷氣房中放加濕器、一杯水或濕毛巾。</li><li>電腦螢幕調到比眼腈低的角度,減少整個眼球曝露的面積。</li><li>騎車或風大處使用寬沿帽或是護目鏡。</li><li>遠離空調出風口、避免抽煙或二手菸或空氣污濁的場所。</li></ul><li><span style="color: #38761d;">眨眼練習</span>:輕輕閉上眼睛數兩秒鐘,再緊閉眼睛兩秒。一天需練習數次。</li><li><span style="color: #38761d;">用眼習慣</span>:避免用眼過度,每隔1-2小時就休息,同時注意眨眼次數跟幅度。</li><li><span style="color: #38761d;">日常習慣</span>:避免濫用成藥或洗眼液、少戴隱形眼鏡、減少眼部彩妝及植睫毛。</li><li><span style="color: #38761d;">口服藥物</span>:調整會造成乾眼的口服藥物,例如安眠藥、鎮定劑、抗組織胺、賀爾蒙補充等等,可與醫師討論。</li></ul></div></span></div><ul></ul><ul></ul><ul></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><div><br /></div><span>🙋♀️ 懷疑自己有乾眼症? </span><span>👉 先去測測看 </span><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span></a><span><br /></span></span><div><div><div><h4><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></h4><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div></div><div><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a 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Perspective on Dry Eye Classification: Proposal by the Asia Dry Eye Society</span></li></ul></div></div></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-48275774190894230062021-08-10T17:42:00.003+08:002021-08-17T15:37:13.257+08:006大護眼食物<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk7m9pI2PB9nB1ag3gu3rPWNwDPDhnOpxqO6_6HdRHl4c2pBJMtOxoPnXsMoH2aazGxvPOovcy0SwSgApIGHmvyRxcWbvAbOfDRoX7y1ukeD8qIdKoPj2PMv8DtDpz2A5unqhxlnxLiNo/s1798/9CB58C64-4657-4452-BFCF-ABEF9B704971.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1798" data-original-width="1489" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk7m9pI2PB9nB1ag3gu3rPWNwDPDhnOpxqO6_6HdRHl4c2pBJMtOxoPnXsMoH2aazGxvPOovcy0SwSgApIGHmvyRxcWbvAbOfDRoX7y1ukeD8qIdKoPj2PMv8DtDpz2A5unqhxlnxLiNo/s16000/9CB58C64-4657-4452-BFCF-ABEF9B704971.jpg" /></a></div><br /><div><br class="Apple-interchange-newline" /><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a><br /></span><div><br /></div><div><br /></div><div><div data-block="true" data-editor="esnpm" data-offset-key="cg26i-0-0"><span style="font-size: medium;">很多家長都會問:怎麼幫孩子補充葉黃素?家長本身也都有補充葉黃素的習慣,但~只吃葉黃素就可以了嗎?答案是不夠的!</span><br /><br /><span style="font-size: medium;">美國眼科醫學會有提到:營養對良好的視力很重要!眼睛需要靠微小的動脈獲取氧氣和營養,好的營養素在保養血管跟心臟的同時,也會幫助到眼睛呦!因此除了葉黃素之外,眼睛還需要不同的營養,才能全面性的維持眼睛健康。</span><br /> <br /><br /><br /><b><span style="font-size: x-large;">6大護眼食物</span></b><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ 維生素A</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.胡蘿蔔、地瓜、哈密瓜等。</span><br /><span style="font-size: medium;">.維生素 A 來幫助視網膜將光線轉化為我們看到的影像,並且幫助眼睛濕潤預防乾眼症。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ 維生素C</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.柳橙、橘子、葡萄柚、檸檬、桃子、紅甜椒、柿子和草莓。</span><br /><span style="font-size: medium;">.維生素C是一種抗氧化劑,有助於修復和生長新的組織細胞。抗氧化劑也可以預防或及延緩黃斑病變及白內障。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ 維生素E</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.酪梨、杏仁和葵花籽。</span><br /><span style="font-size: medium;">.維生素E是另一種重要的抗氧化劑,幫助細胞的健康。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ Omega-3脂肪酸</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.鮭魚、沙丁魚、鱒魚等都富含omega-3脂肪酸。素食者可選用植物來源的omega-3脂肪酸,像是亞麻仁油、黃豆製品、核桃等。</span><br /><span style="font-size: medium;">.Omega-3脂肪酸飲食除了可幫助淚液功能,還可降低心血管疾病及眼睛疾病。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ 葉黃素和玉米黃素</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.萵苣、菠菜、羽衣甘藍、豌豆、雞蛋。</span><br /><span style="font-size: medium;">.葉黃素和玉米黃素是眼睛的抗氧化劑,可保護視網膜黃斑部。</span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><b>✅ 鋅</b></span><br /><span style="font-size: medium;">.各種豆類、牡蠣、瘦紅肉、雞鴨鵝肉、五穀雜糧。</span><br /><span style="font-size: medium;">.礦物質鋅有助視網膜健康,避免受到光線傷害。</span><br /><br /><br /><span style="font-size: medium;">👉無論是自己或小孩,從現在開始多多補充這些營養素吧~!許多人都是生病後才注重健康飲食。越早開始注重飲食,才可一輩子常保眼睛和身體的健康。</span></div><div data-block="true" data-editor="esnpm" data-offset-key="cg26i-0-0"><br /></div><div data-block="true" data-editor="esnpm" data-offset-key="cg26i-0-0"><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a> fb專頁</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div></div><div data-block="true" data-editor="esnpm" data-offset-key="9eti6-0-0" style="background-color: white; color: rgba(0, 0, 0, 0.85); font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; white-space: pre-wrap;"></div></div><div><ul><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/07/blog-post.html#more" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">看螢幕容易頭痛、眼睛痠澀嗎?可能是<電腦視覺症候群></span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">你的隱形眼鏡配對了嗎?!一次給你配鏡專業流程</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_8.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛脹痛想吐?眼壓高才會有青光眼?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">飛蚊症吃什麼?輕忽飛蚊症恐藏大危機!</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢到受不了? 當心過敏性結膜炎</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">東森新聞:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=74tx8w2txgE" rel="nofollow" target="_blank">眼睛忽然充血紅!眼科醫師:口罩應配戴正確,以免導致眼睛紅腫發炎</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">金牌大健諜:<a href="https://www.facebook.com/watch/?v=1799659356789413" rel="nofollow" target="_blank">隱形眼鏡的隱藏危機</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">Heho健康:<a href="https://heho.com.tw/archives/169689" rel="nofollow">醫師分享 3 準則 3 指標,這樣挑選魚油、葉黃素才有效 </a></span></li><li><span style="font-size: medium;">遠見雜誌:<a href="https://www.gvm.com.tw/article/45233" rel="nofollow">隱形眼鏡選擇舒適佳、透氧好、弧度對是考慮關鍵</a> </span></li></ul></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-89455494336524329202021-07-30T13:33:00.011+08:002021-07-30T21:52:12.927+08:00紅眼可能是兒童COVID-19的症狀<div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7xXiDQhyphenhyphen_RssNl3428nAAUcXI0n5edflb_smvOC7xAOjsFDXdbsOhWF_7wT-TOolakL2WDIXFWLn6j2tGTXNBUJLQTVfg8l2SWJXUES7TgUN7h1p4xDNNgqX_TYG0HsCpuIR8tgM_tPk/s1080/492354EE-E806-4D01-A455-2B739ADEB085.PNG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1080" data-original-width="1080" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7xXiDQhyphenhyphen_RssNl3428nAAUcXI0n5edflb_smvOC7xAOjsFDXdbsOhWF_7wT-TOolakL2WDIXFWLn6j2tGTXNBUJLQTVfg8l2SWJXUES7TgUN7h1p4xDNNgqX_TYG0HsCpuIR8tgM_tPk/s16000/492354EE-E806-4D01-A455-2B739ADEB085.PNG" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div></div><div><br class="Apple-interchange-newline" /><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><span style="font-size: medium;"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a><br /></span></span><div><br /></div><div><br /></div><div><span><span style="font-size: large;"><b><span>✅ </span></b></span></span><span style="font-size: large;"> 得到COVID-19會有眼睛的症狀嗎?</span></div><span><span style="font-size: medium;"><div><span><span style="font-size: medium;"><br /></span></span></div>最新醫學雜誌 JAMA Ophthalmology上的研究發現,兒童比成人更常出現與眼睛相關的 COVID-19症狀。</span></span><div><span><span style="font-size: medium;"><br /></span></span></div><div><span><span style="font-size: medium;">兒童得到COVID-19最常出現的症狀為發燒和咳嗽,但22.7%會有眼部症狀。成人確診新冠肺炎後,發生結膜炎機率僅為 1-3%。</span></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;"><b><span>✅ </span></b><span>紅眼(結膜炎)</span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span><br /></span></span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span>是指結膜因感染或過敏引起發炎。</span></span><span>眼睛會紅腫,可能還會有分泌物。結膜炎</span><span>依照成因</span><span>分成三種:</span></span></div><div><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span>病毒性結膜炎:</span><span>最常由造成流鼻涕和普通感冒喉嚨痛的病毒引起</span>,COVID-19病毒也會引起。</span><span><span style="color: red;"><span style="font-size: medium;">會傳染</span></span><span style="font-size: medium;">。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>細菌性結膜炎</span><span>:</span><span>細菌感染引起。<span style="color: red;">會傳染</span>。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>過敏性結膜炎</span><span>:</span><span>對花粉或動物的毛的過敏反應。刺激還可能來自香煙、泳池氯或其他有毒物質。主要症狀是眼睛癢</span><span>、</span><span>眼睛紅、熱</span><span>、</span><span>流淚</span><span>、</span><span>浮腫。<b>不會傳染</b>。</span></span></li></ol></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><b><span style="font-size: large;">✅ </span></b><span><span style="font-size: large;">如果我的孩子眼睛紅、發炎和流淚,該怎麼辦?</span></span></div><div><span><span style="font-size: large;"><br /></span></span></div><span style="font-size: medium;">■應該要待在家裡休息。結膜炎很容易在人與人之間傳播。<br />■每次擦拭臉部和眼睛時,請用乾淨的毛巾或紙巾。<br />■經常洗手。飯前、上廁所後、打噴嚏或咳嗽後,請務必洗手。<br />■盡量不要觸摸你的眼睛。若不小心摸到後,請立即洗手。<br />■結膜炎可以透過使用化妝品傳播。 眼部感染時不要畫眼妝。時常更換化妝品。不要與他人共用化妝品。<br />■停戴角膜塑型片或隱形眼鏡。做好隱形眼鏡的清潔。<br />■就醫治療</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;"><b><span>✅ </span></b><span>如果我的孩子有結膜炎,應該接受 COVID-19 檢測嗎?</span></span></div><div><span style="font-size: large;"><span><br /></span></span></div><div><span style="font-size: medium;">■如果您的孩子沒有接觸史,則冠狀病毒不太可能是您孩子紅眼病的原因。<br />■如果您的孩子接觸過 COVID-19 患者,請跟醫師討論。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><br /></span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><br /></span></span></div><div><span><b><span style="font-size: large;">✅ </span></b><span><span style="font-size: large;">護目鏡能防止我的孩子感染冠狀病毒嗎?</span></span></span></div><div><span><span><span style="font-size: large;"><br /></span></span></span></div><div><span style="font-size: medium;">■對於大多數人來說,護目鏡或眼罩是不必要的,但建議在暴露高風險中的人使用,像是醫療人員等。<br />■<b>經常洗手、戴口罩和保持社交距離</b>是防止感染的最佳方式。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a> fb專頁</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/07/covid-19.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">COVID-19疫情如何改變了兒童的眼睛</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">弱視有救嗎?治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></ul></div></div><span style="font-size: medium;"><br />參考資料</span><div><ul><li><span style="font-size: medium;">https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2769877</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html</span></li><li><span style="font-size: medium;">美國眼科醫學會</span></li></ul></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-67601256134622057322021-07-29T18:36:00.017+08:002021-07-29T18:56:41.128+08:00COVID-19疫情如何改變了兒童的眼睛<div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAL4QGFUhchFtivVYLYZlKJCkHfPRZWu_jxZ7DpBoUaF1OAghTUW8cuMobqZcUNjnx2dd97ihfYSvNC8Z76IpKwbXi5lJoknPbsdSQSH6UW3v69bYfzjBnQTAqWONFTTCxXfGOZz95crM/s1080/0EFC1081-83D0-4D6D-96B5-A8808943494B.PNG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1080" data-original-width="1080" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAL4QGFUhchFtivVYLYZlKJCkHfPRZWu_jxZ7DpBoUaF1OAghTUW8cuMobqZcUNjnx2dd97ihfYSvNC8Z76IpKwbXi5lJoknPbsdSQSH6UW3v69bYfzjBnQTAqWONFTTCxXfGOZz95crM/s16000/0EFC1081-83D0-4D6D-96B5-A8808943494B.PNG" /></a></div></div><div><br class="Apple-interchange-newline" /><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><br /></div></div><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a><br /><br /></span><span style="font-size: medium;">自從COVID-19疫情開始後,美國眼科醫學會針對兒童視力問題進行調查:發現許多小孩因封城後長時間使用3C產品來上課和休閒娛樂,加上不敢去眼科做定期視力篩檢,因此造成一系列問題。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><span style="font-size: x-large;"><b>1. 近視</b></span><br /><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><span>除了近視的兒童增加,已經近視的孩子視力惡化的速度更快。主要的原因是<b>長時間近距離的用眼</b>,以及<b>戶外活動時間減少</b>。<br /><br />近視的症狀包括<b>瞇眼、經常揉眼睛和視力模糊</b>,但多數孩子會適應視力的變化,所以可能<b>不會抱怨</b>。<br /><br />預防近視很重要,因為近視會導致日後更嚴重的眼睛問題,像是<b>白內障</b></span><b><span>、</span><span>青光眼</span><span>、</span><span>黃斑部病變</span></b><span>。</span></span></div><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><b>2. 眼睛疲勞、乾眼症、頭痛</b></span><br /><br /><span style="font-size: medium;"><span>長時間盯著3C的常見副作用包括乾眼症和頭痛。當使用3C時,我們會降低眨眼速度以及次數,因此容易有乾眼的症狀。</span><br /><br /><b>眼睛疲勞</b><span>的症狀包括感到疲倦、眼睛痛或眼睛乾。</span><br /><br /><span>孩子</span><b>乾眼症</b><span>的表現可能會眨眼、眼睛刺激、視力模糊,甚至有刺激性流淚。</span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span>眼睛疲勞引起的<b>頭痛</b>通常</span><span>在下午或晚上時出現,眼睛周圍及前半部頭感到緊繃疼痛。</span></span></div><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><b>3. 停止戴眼鏡,影響視力發育</b></span><br /><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><span>在疫情期間,原本有配鏡的孩子,可能眼鏡壞掉就沒有更換,或是線上訂購不正確度數的眼鏡。<br /><br />沒有配戴正確度數的眼鏡,會造成<b>視力模糊</b>,進而</span><span><b>阻礙視覺系統發育</b></span><span>。</span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><b><span style="font-size: x-large;">4. 延誤弱視的治療</span></b><br /><br /></div><div><span style="font-size: medium;">有弱視的孩子疫情期間停止使用眼罩或眼鏡,且沒回診追蹤調整,因此延誤治療。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><b>5. 斜視加重</b></span><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">原本就有斜視的孩子,眼睛更明顯地偏斜。這些變化可能與眼睛疲勞和長時間近距離用眼有關。這些孩子需要調整鏡片,並且減少用眼。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><div><span style="font-size: x-large;"><b>✅ 如何讓孩子眼睛恢復健康?</b></span><br /><ul style="font-size: large; text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>使用大的螢幕</b>,並將螢幕放置在遠離眼睛的位置。避免躺下趴著用眼,這會導致頸部和背部疼痛,並使螢幕和眼睛太近。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>20-20-20 法則</b>:每 20 分鐘休息,眼睛看 6公尺外的物體至少 20 秒。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>每天至少外出一個小時</b>。訓練孩子遠離3C,並增加接受陽光的機會。戶外活動時間越多,可降低近視風險。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>經常眨眼保持眼睛濕潤</b>。可在螢幕貼上便利貼,提醒他們眨眼。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>調整螢幕亮度</b>以配合房間內的光線。增加屏幕對比度可幫助減輕眼睛疲勞。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>限制晚上3C時間</b>,降低藍光,可幫助孩子睡眠。睡前1-2小時不使用3C。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>定期回診</b>。良好的視力是孩子身體發育、學校表現和整體發展的關鍵。至少每半年做一次檢查,若有異常狀況要提前回診。</span></li><li><span style="font-size: medium;">可幫孩子做<b>時間規劃表</b>,或是設置<b>獎勵系統</b>幫助孩子用眼調整用眼習慣。使用<b>計時器</b>可幫助我們提醒休息時間。</span></li></ul><div><br /></div><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><a href="https://www.facebook.com/Dr.Ashley.eye/" rel="nofollow"><span><span style="font-family: "PingFang TC";">好眼力教室|</span></span>陳韵臻醫師 Dr. Ashley</a> fb專頁</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><div><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">弱視有救嗎?治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li><div><br /></div></div></ul></div></div><span style="font-size: medium;"><br />參考資料</span><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">https://morningconsult.com/2020/08/20/youtube-netflix-and-gaming-a-look-at-what-kids-are-doing-with-their-increased-screen-time/</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2774808</span></li><li><span style="font-size: medium;">美國眼科醫學會</span></li></ul></div></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-47936674469925135472021-07-14T16:43:00.008+08:002021-08-21T16:14:28.312+08:00看螢幕容易頭痛、眼睛痠澀嗎?可能是「電腦視覺症候群」<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVaarKZAIe-upGf0HSQPEvZBOBCl6eWE-xzMgM3JGHq0ORjj1yYYHf9fG1hCoZLR7weHuG5AliryLJTbivzYchLTNJdBKYDLBNppO4CBJ_f0djxK9zPTv_EQbDI3fP0dSXGZiwSeSd3yc/s1838/EF8A2523-77B9-404D-B553-BFAD62D3EC27.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1838" data-original-width="1460" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVaarKZAIe-upGf0HSQPEvZBOBCl6eWE-xzMgM3JGHq0ORjj1yYYHf9fG1hCoZLR7weHuG5AliryLJTbivzYchLTNJdBKYDLBNppO4CBJ_f0djxK9zPTv_EQbDI3fP0dSXGZiwSeSd3yc/s16000/EF8A2523-77B9-404D-B553-BFAD62D3EC27.jpg" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><span>看螢幕,容易頭痛、眼睛痠澀嗎?其實有可能是<b>電腦視覺症候群</b>?這些</span><span>症狀包括:</span></span><div><span style="font-size: medium;"><br />▶️ 肌肉骨骼症狀,如<b><span style="color: #6aa84f;">頭痛、 頸部僵硬、背痛和肩痛</span></b>。這些症狀和不良姿勢及螢幕位置有關。</span><div><span style="font-size: medium;"><br />▶️ 視力相關症狀,如<b><span style="color: #6aa84f;">視力模糊、假性近視、聚焦困難</span></b>。這些可能和眼鏡度數、光線、螢幕本身有關。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><br />▶️ 眼表症狀,如眼<b><span style="color: #6aa84f;">睛乾澀</span></b></span><span><b><span style="color: #6aa84f;">、</span></b></span><span><b><span style="color: #6aa84f;">異物感、灼熱感、眼睛發紅</span></b>。這些跟空調、眨眼次數變少有關。<br /><br /><br />這些不舒服的症狀,長期下來容易使工作效率低下,甚至影響眼睛及肌肉骨骼的健康。<br /><br /><br /></span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span>這裡提供幾個技巧,有效預防及改善症狀:<br /><br />✅ 調整螢幕亮度:<b>螢幕亮度應隨著環境來調整</b>。若螢幕很亮環境很暗的話,眼睛容易疲勞。可安裝<b>自動調整亮度app</b>,或是使用<b>檯燈</b>輔助。<br /><br />✅ 電腦螢幕:避免螢幕眩光,可使用<b>防眩光螢幕或螢幕眩光過濾器</b>。</span><b>擦拭電腦螢幕</b><span>可減少眩光並提高清晰度。</span><span>若已感受到畫面閃爍,建議<b>更新螢幕</b>。螢幕也可使用</span><b>濾藍光裝置</b><span>。</span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />✅ 坐姿端正: <b>坐直保持肩膀放鬆</b>,避免讓頭頸部向前傾,眼睛與螢幕的距離維持60-100公分(手臂長)。<b>眼睛應比電腦螢幕稍高</b>,視線維持10-20度。良好的坐姿可避免肩頸過度緊張,進而誘發頭痛。<br /><br />✅ 打造合適工作環境:<b>避免空調或電扇直接對著臉吹</b>。放置螢幕的地方要避免眩光,尤其是來自燈或窗戶的眩光,可<b>關窗、使用窗簾或百葉窗</b>改善。<br /><br />✅ 電腦專用眼鏡:工作時可配一副降低度數的<b>電腦專用眼鏡</b>。可使用<b>濾藍光眼鏡</b>降低眼疲勞。<b>避免長時間戴隱形眼鏡打電腦</b>。<br /><br />✅ 調大字體:若你發現看電腦需要瞇眼,或是身體向前傾時,記得把字體調大。<br /><br />✅ 定時休息:<b>20法則</b>(每看 20 分鐘電腦,望遠看 20 秒)可幫助眼睛重新聚焦和休息。<b>伸展活動筋骨</b>站起來走一走,已被證明可以<b>提高工作效率</b>並減少壓力引起的眼部症狀。<br /><br />✅ 多眨眼:使用螢幕時平均眨眼次數會降低,<b>多眨眼</b>可使眼睛的表面保持濕潤。必要時可用<b>人工淚液</b>。<br /></span><br /></div><div><br /></div><div><br /></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-7684304861695346282021-06-29T21:43:00.035+08:002021-07-29T16:18:49.406+08:00酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!<div><br /><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSC1XISYzQ3rOvsSOmTfUMxs9fztXbTzHIpXFSWWnKw_ny0vyhyfzu1obRZU6Rn2sJBeq5g5c9QQ9cGqYAaEQOQedFvWMB_R9g1ZHimfeVgsetoUHGGTDZL9SFNYRYY0OnqHVPdvPO-AE/s1428/IMG-5646-Original.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1428" data-original-width="1029" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSC1XISYzQ3rOvsSOmTfUMxs9fztXbTzHIpXFSWWnKw_ny0vyhyfzu1obRZU6Rn2sJBeq5g5c9QQ9cGqYAaEQOQedFvWMB_R9g1ZHimfeVgsetoUHGGTDZL9SFNYRYY0OnqHVPdvPO-AE/s16000/IMG-5646-Original.jpg" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="text-align: start;">電梯或公眾場所的自動感應噴霧酒精 ,小朋友要避免站在下面</span></td></tr></tbody></table><div><br /></div><div><br /><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><br /></div></div><div><br /><span style="font-size: medium;">作者 <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> <br /><br /></span></div></div><div style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">疫情期間,眼睛因接觸到酒精、乾洗手、漂白水等物質而受傷者明顯增多。公眾場合的酒精、乾洗手位置雖然方便成人消毒,但因高度比兒童高,因此很容易誤噴到眼睛。</span></div><div><br /></div><div><br /><h1 style="text-align: left;">酒精噴到眼睛症狀?</h1><br /><span style="font-size: medium;">酒精對眼睛<b>有刺激性</b>,造成疼痛、流淚,可使<b>角膜及結膜損傷發炎</b>,嚴重時還會併發<b>傷口感染、造成永久疤痕、影響視力</b>。</span></div><div><br /></div><div><br /><div><h1 style="text-align: left;">如何避免兒童受傷?</h1><div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhepsEMOZE7ePHBa53NUnsBddyaV1ZuGuuijKpfDUXOWpiFuIGmdMpkeuRyMpmlqFkbVVWIQSGktrRhGHq0slpcva-zEWA4WSvAtrjbh1mK9VrXR1zpYt6kMIdppknBa-OWBpMe8QrvUxo/s1368/IMG-5645-Original.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1368" data-original-width="1075" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhepsEMOZE7ePHBa53NUnsBddyaV1ZuGuuijKpfDUXOWpiFuIGmdMpkeuRyMpmlqFkbVVWIQSGktrRhGHq0slpcva-zEWA4WSvAtrjbh1mK9VrXR1zpYt6kMIdppknBa-OWBpMe8QrvUxo/s16000/IMG-5645-Original.jpg" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption"><br /><br /></td></tr></tbody></table></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">電梯或公眾場所的自動感應噴霧酒精 ,<b>小朋友要避免站在下面</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">告訴孩子酒精噴到眼睛會受傷,<b>不要玩酒精<b><b>、</b></b>不要用酒精噴人!</b></span></li><li><span style="font-size: medium;">家中酒精擺放在孩子<b>拿不到的地方</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">手剛噴完酒精後,<b>不要馬上又揉眼睛</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">抱嬰兒至公眾場合量額溫噴手時,注意先將嬰兒的臉轉向,<b>避免嬰兒眼睛噴到酒精</b>。</span></li></ul><br /><br /><h1 style="text-align: left;">酒精噴到眼睛怎麼辦?</h1><div><br /></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛要用<b>生理食鹽水</b>或是<b>人工淚液</b>大量沖洗,請<b>立即沖洗</b>會降低酒精濃度。也可用<b>煮沸過的冷開水</b>,但最好不要用<b>自來水</b>。因為自來水裡有許多細菌,若剛好表面有傷口,容易增加感染的風險。</span></li><li><span style="font-size: medium;">若有帶隱形眼鏡要立刻拔掉。</span></li><li><span style="font-size: medium;">沖完後若覺得比較緩解,記得<b>不要揉眼睛。</b>可多點<b>無防腐劑人工淚液</b>保濕<b><b>、</b>多閉眼休息</b>,加速傷口癒合。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>酒精一點點噴到眼睛,</b>通常沒關係。若是<b>大量酒精入眼</b>,或是<b>沖完一陣子後仍持續流淚<b>、</b>揉眼<b>、疼</b>痛睜不開</b>,建議就醫治療。</span><br /></li></ul></div><div><br /><br /><h1 style="text-align: left;">3大點藥水技巧</h1><div><br /></div><span style="font-size: medium;">大人幫孩童點藥水時,通常小朋友會掙扎,點藥水會怕,因此不容易精準點進去眼睛,甚至會戳到角膜。這裡提供幾<b>點藥水技巧</b>(如下圖):</span></div><div><br /></div><div><br /></div><div><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQRWgpguwy0MVD8YwV9qjeLCTMnwgOstwJ2E7tMZy76YKx2c4VQoTYWRKwA4tZz0W6FZl4QgZpuNL2qIHnHgjbF9GASlM4-3eEra72CbknRudEx5zOq1qLWFw8jjHyjRwu006Gcp8v8aU/s1153/IMG-5741.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="1153" data-original-width="935" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQRWgpguwy0MVD8YwV9qjeLCTMnwgOstwJ2E7tMZy76YKx2c4VQoTYWRKwA4tZz0W6FZl4QgZpuNL2qIHnHgjbF9GASlM4-3eEra72CbknRudEx5zOq1qLWFw8jjHyjRwu006Gcp8v8aU/s16000/IMG-5741.jpg" /></a></div><div><br /></div><div><br /></div><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>舒適的位置</b>:讓小孩<u>平躺在家長雙腳前</u>。若較不配合的小孩,家長可用雙腳輕輕固定其雙手及頭部。家長在小孩<u>頭上方的位置</u>,孩子較不容易看到藥水瓶的移動,可減少孩子緊張及不配合。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>轉移孩子注意力</b>:<u>引導孩子看天花板或前方物體</u>,避免他一直想轉頭看藥水瓶。幫忙幫孩子<u>頭微微偏向患側</u>,避免沖洗時流到另一隻眼睛,造成刺激。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>點藥水:</b><u>拉開下眼瞼</u>撐開眼睛。一定要撐開眼睛沖,若沒撐開效果不好。藥水要點在<u>眼白或是下眼瞼</u>,不要直接對著點黑眼珠直接沖洗,避免再次受傷。</span></li></ol><div><br /></div><div><br /><h1 style="text-align: left;">小提醒</h1><span style="font-size: medium;"><br />疫情期間除了要注意酒精跟乾洗手的使用方式,<b>紫消燈</b>不慎使用也會讓眼睛受傷,因此使用時應離開現場不要直視,降低眼部傷害。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> fb專頁 </span></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><b><span style="font-size: large;">相關文章</span></b></div><div><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><ul><div><div><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">弱視有救嗎?治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li><div><br /></div></div></div></ul></div><br />陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-34759017164419773582021-06-27T14:35:00.080+08:002023-03-23T04:36:31.711+08:00學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?<p><br /></p><div><div><br /></div><div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAPQjSzdgO4bK_-DUpEWKUOIgy9U34MnhPlxEsMO7BmgZkqeFQ784izAuv7xMWDi9hmjmZ6Lslbz7dW3SXiO-kJ7ZXI5e6wFQcF7gWvPl9MbDa7hpzgboi2QZ3s-xk4jcPqVOLH_eqqXg/s1129/IMG-5706.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="931" data-original-width="1129" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAPQjSzdgO4bK_-DUpEWKUOIgy9U34MnhPlxEsMO7BmgZkqeFQ784izAuv7xMWDi9hmjmZ6Lslbz7dW3SXiO-kJ7ZXI5e6wFQcF7gWvPl9MbDa7hpzgboi2QZ3s-xk4jcPqVOLH_eqqXg/s16000/IMG-5706.JPG" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption"><b><br /></b><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><br /></div><div style="margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC";"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">陳韵臻醫師</a> / </span><a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a><span style="font-family: "PingFang TC";"> 驗光師</span></span></div><div style="margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC";"><br /></span></div><ul><li><span style="font-size: medium;">國小<b>視力檢查表正常</b>,孩子的眼睛就一定沒有問題嗎?</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>視力1.0</b>,眼科醫師卻說孩子有<span><b>近視</b></span>?<b>眼睛度數怎麼看?</b></span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>視力1.0</b>,孩子卻常抱怨<b><span>不舒服或疲勞?常常皺眉頭?</span></b></span></li><li><span style="font-size: medium;">如何早期發現孩子眼睛的問題呢?</span></li></ul></td></tr></tbody></table></div><div><div style="margin: 0px;"><br /><span style="font-size: medium;">7歲的小花,<b>學校視力檢查都正常</b>,可是常常抱怨<b>頭痛</b>、<b>眼睛痠</b>,尤其是在練習寫字的時候,這些狀況更加明顯,常常看到他<b>皺著眉頭寫功課</b>。爸媽一開始以為是孩子不適應學校的生活,想說一陣子應該就是適應了,但小華的抱怨越來越多,甚至<b>會逃避閱讀或一些近距離的用眼活動</b>。</span></div></div><div><div style="margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br />眼科檢查發現,視力雖有達到1.0,但散瞳後驗光有<b>輕度近視</b>及<b>調節異常</b>,其他眼睛結構沒有異常。醫師給予<b>低濃度阿托品</b><b>近視控制藥水</b>,並轉介給驗光師進一步做評估。</span></div><div style="margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br />經過驗光師三個月的<b>視覺訓練</b>及<b>學會改善用眼習慣</b>,小花的頭痛及皺眉都減緩許多、閱讀及書寫表現也都有改善,爸媽說現在小花每天都很喜歡去上學。</span></div><div style="margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">現在小花視力及度數都得到良好的控制,再也不用再繼續點藥水了,只需要<b>定期回診追蹤</b>即可。</span></div><div><br /></div><div style="margin: 0px;"><br /></div><div style="margin: 0px;"><h1 style="text-align: left;"><span style="font-family: times;">6-18歲學童視力發展</span></h1></div></div></div><div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">學童在學校需要閱讀、寫作、使用電腦、體育、美術、音樂等,孩子的學習過程中需要大量用眼,若視力不佳,學習就會受到影響。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow">(學齡前兒童視力發展請看這裡)</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><b>視力不僅僅是看清楚或擁有1.0視力,還有其他視覺能力都很重要</b>,包括眼睛聚焦、眼動追踪、立體感、手眼協調、視覺感知等等。</span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">例如在運動時,需要同時有良好的視力、立體感、視野以及手眼協調。若孩子在某項運動中始終表現不佳,也許可能有視力問題,此時可透過矯正視力並改善運動表現。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">孩子活動力增強,此時眼睛保護也是需注意的,尤其是在高風險運動中,可配戴<b>防護眼鏡</b>或<b>運動眼鏡</b>來預防眼外傷。若是戶外運動,記得佩戴<b>防紫外線太陽眼鏡</b>及<b>帽子</b>。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #cc0000;">小提醒:</span></b>學童視力不佳時,孩子可能會覺得學習變得困難且有壓力,但通常不會主動告訴家長,若觀察有以下這些情形,建議進一步檢查。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow">(學齡前兒童視力發展請看這裡)</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><ul><li><span style="font-size: medium;">常抱怨不舒服或疲勞</span></li><li><span style="font-size: medium;">常常皺眉頭</span></li><li><span style="font-size: medium;">看近處(例如,手臂的長度)或遠處的物體是否有困難</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常揉眼睛或眨眼</span></li><li><span style="font-size: medium;">很容易流眼淚</span></li><li><span style="font-size: medium;">和同年紀比,注意力持續時間較短</span></li><li><span style="font-size: medium;">會逃避閱讀或近距離用眼活動</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常頭痛</span></li><li><span style="font-size: medium;">遮住一隻眼睛</span></li><li><span style="font-size: medium;">頭歪一邊看電視</span></li><li><span style="font-size: medium;">轉頭看眼前的東西</span></li><li><span style="font-size: medium;">看書時抬下巴</span></li><li><span style="font-size: medium;">常將書本靠近臉部</span></li><li><span style="font-size: medium;">一隻眼睛向內或向外偏</span></li><li><span style="font-size: medium;">看到雙影</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼瞼是否下垂</span></li><li><span style="font-size: medium;">閱讀時,會跳行無法持續</span></li><li><span style="font-size: medium;">沒辦法一直看著一個東西</span></li><li><span style="font-size: medium;">對需要大量使用眼睛的活動迅速失去興趣</span></li><li><span style="font-size: medium;">難以記住讀過的內容</span></li><li><span style="font-size: medium;">容易生氣、情緒不穩?很常心不在焉?</span></li><li><span style="font-size: medium;">視力問題會引發<b>類似注意力不足或過動的情形</b>,因此在評估孩子時,記得同時確認視力</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><br /><h1 style="text-align: left;">視力1.0眼睛就沒問題嗎?</h1></div><div><br /><span style="font-size: medium;">孩子成長過長中,視力會經常變化,建議<b>每年至少接受一次以上眼科檢查</b>,若檢查已有問題或有風險因素,則應更頻繁地檢查。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">要注意的是,<b>學校比視力正常,不代表孩子眼睛沒有問題</b>。視力1.0時,孩子可能存在有近視、散光、遠光、眼球聚焦、追踪協調或其他的眼睛問題。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><span style="font-size: medium;">另外需注意孩子有無在驗光過程,用瞇瞇眼、從邊邊偷看、記住圖形、身體前傾等方式,量到較好的視力表現,這些都會影響檢查的準確度。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此<b>即使孩子通過了視力篩查,也應該定期接受全面的眼睛檢查</b>。越早發現和治療視力問題,治療成功的可能性就越大。</span></div></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">視力標準</span></b><br /><br /><span style="font-size: medium;">視力常用表示如:0.6、0.9、1.0 (0.1-1.2)等等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">視力是在固定測試距離,判斷能夠清楚分辨方向的最小視標。可再分為<b>遠距離視力</b>(一般常見)及<b>近距離視力</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">好的視力的表現,必須要從眼睛最前面的淚膜、眼角膜,經過睫狀肌聚焦、水晶體、玻璃體、到達視網膜黃斑部,再到大腦的路徑都必須完整。<b>若路徑中有任一個地方出了問題,都會影響我們的視力</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此視力不好的原因可能是<b>遠視、近視、散光、弱視、眼球組織</b>或<b>大腦</b>的問題。</span></div><div><br /></div><div><br /><span style="color: #e69138; font-size: large;"><b>眼睛度數怎麼看?</b></span><br /><br /><span style="font-size: medium;">度數常用表示如:近視150度、遠視50度、散光150度等等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">度數是眼球<b>將光線聚焦</b>在視網膜黃斑部上的能力,一般配眼鏡都會使用這些數據。</span></div><div><br /><span style="color: #e69138;"><b><br /></b></span></div><div><span style="color: #e69138; font-size: large;"><b>視力跟度數可以換算嗎?</b></span></div><div><span style="color: #e69138; font-size: large;"><b><br /></b></span></div><span style="font-size: medium;">視力跟度數是<b>不能直接換算的!</b></span><span style="font-size: large;">例如75度近視,依照不同人的眼睛整體狀況,最後表現出的視力有人可以是1.0,但也有人只有0.5。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">也有視力1.0的人,檢查後竟是<b><span>青光眼初期</span></b>,且已有周邊視野縮小; 視力1.0的人,常覺得看東西不夠清晰,原來已有<b><span>白內障</span></b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #38761d;">視力1.0的孩子</span></b>,散瞳驗光或量眼軸長後,發現已有<span style="color: #38761d;"><b>低度真性</b></span><b><span style="color: #38761d;">近視</span></b>,因為他使用很強的眼睛協調能力,因此還看得到1.0,但之後度數加深或調節力變弱後,視力就會開始下降。此時應開始接受近視的治療,常見治療為<b>點用低濃度阿托品眼藥水</b>及<b>改善用眼習慣</b>,避免日後成為高度近視,影響眼睛健康。<u>(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" rel="nofollow">近視預防治療看這裡</a>)</u></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="color: #444444; font-size: medium;">若把眼球比喻成<b>相機</b>,當你不斷過度使用相機,相機的零件開始變形(近視度數增加、眼軸變長),但因相機鏡頭有調節聚焦的能力,洗出來的照片還算清楚(視力1.0),但若繼續過度使用,沒有定期維修,最後就洗不出清楚的照片了(視力開始下降)。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="color: #38761d; font-size: medium;"><b>因此視力1.0,不代表眼睛就一定沒問題喔!</b></span></div><div><br /></div><div><div><br /><h1 style="text-align: left;">如何在家早期發現孩子的眼睛問題?<a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">(曾開遠驗光師提供)</span></a></h1></div><div style="text-align: left;"><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div style="display: inline;"><span style="font-size: medium;"><b>4歲以上</b>的小朋友,家長可以藉由觀察其閱讀表現,快速檢測眼睛功能。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div style="display: inline;"><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">(學齡前兒童檢測看這裡)</span></a></div></div><div><div style="display: inline;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><div style="display: inline;">步</div>驟如下:</span></div><div><br /></div><div><br /></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvZg20gckuFqVma2xAQo03yxQys-CXhoL7r1V5Fh4Bu1qEVUxnnwmogEL5dhiJZiwcDtcGI0nw7n4s2PbWkt1wd7Edc2Fi9_O49mV80TLB3kzahdjhDktP5WyKYACsORncQtNQiUFDi3k/s1315/IMG-5685.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="973" data-original-width="1315" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvZg20gckuFqVma2xAQo03yxQys-CXhoL7r1V5Fh4Bu1qEVUxnnwmogEL5dhiJZiwcDtcGI0nw7n4s2PbWkt1wd7Edc2Fi9_O49mV80TLB3kzahdjhDktP5WyKYACsORncQtNQiUFDi3k/s320/IMG-5685.jpg" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">選用平常小朋友會閱讀的書本或文字,將書本放在一般距離。遮蓋起一隻眼睛(遮左眼、檢查右眼),請小朋友把故事內容唸出來。<br /></td></tr></tbody></table><br /><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYYsggRm3dZTKde9-zvzKi-KgBiiO-TT-48-O5hMovwj9ZvIJldujo7H8MXjmS6HhD3S2-eKD2IKHacKRfy2gBTqOIBIDyb7yjRbhBR6A3gwb0_7psJvlbO4KqR_ksbTBq_40AioZnEMQ/s1173/IMG-5705.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1173" data-original-width="989" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYYsggRm3dZTKde9-zvzKi-KgBiiO-TT-48-O5hMovwj9ZvIJldujo7H8MXjmS6HhD3S2-eKD2IKHacKRfy2gBTqOIBIDyb7yjRbhBR6A3gwb0_7psJvlbO4KqR_ksbTBq_40AioZnEMQ/s320/IMG-5705.JPG" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">移動書本往小朋友的臉貼近,持續唸著故事。觀察有沒有<b>異常表現(唸的速度減慢、抬起下巴、皺眉頭、歪頭、眯眼或是放棄閱讀)</b>,若有請量測書本到眼睛的<span style="color: red;"><b>距離</b></span>(參照下方表格)<br /><br /><span style="color: #666666;">例如5歲小朋友,測量到8公分的距離時,出現上述異常表現,代表眼睛功能可能異常。</span><br /><br /><br /></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPZXDBJM2pQqdSvfAUTyifHQJ2unI2vMz6xfJ7R4y2z-j766hLakBpM_tNBVUzqdC2tnw0kK4JdpmBeHsJK1ha2CGLb0x1oSzgiAwKE7daki09OvhsM72YCSMjJt32Ao6CtgH1gNK292k/s1368/IMG-5698.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="976" data-original-width="1368" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPZXDBJM2pQqdSvfAUTyifHQJ2unI2vMz6xfJ7R4y2z-j766hLakBpM_tNBVUzqdC2tnw0kK4JdpmBeHsJK1ha2CGLb0x1oSzgiAwKE7daki09OvhsM72YCSMjJt32Ao6CtgH1gNK292k/s320/IMG-5698.jpg" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">換一隻眼睛再次測量 (遮右眼,檢查左眼)。將書本放在一般距離,請小朋友把故事內容唸出來。<br /></td></tr></tbody></table><br /><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjftbwsNBVCrh8feIaWT1NhTP6BLm32F-ouA2P7gfWsUwPPAcgSYOL0-99xtQzdlcWs3P9Vpe2RA_EkU3oRGA_Sdp_ZsPfg7DaojOeDYZPjBCMM-Zd2Y6n1TBhedz8OkEU93ez3c3YBbLc/s1328/IMG-5707.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="999" data-original-width="1328" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjftbwsNBVCrh8feIaWT1NhTP6BLm32F-ouA2P7gfWsUwPPAcgSYOL0-99xtQzdlcWs3P9Vpe2RA_EkU3oRGA_Sdp_ZsPfg7DaojOeDYZPjBCMM-Zd2Y6n1TBhedz8OkEU93ez3c3YBbLc/s320/IMG-5707.JPG" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">移動書本往小朋友的臉貼近,持續唸著故事。觀察有沒有<b>異常表現(唸的速度減慢、抬起下巴、皺眉頭、歪頭、眯眼或是放棄閱讀),</b>若有請量測書本到眼睛的<span style="color: red;"><b>距離</b></span>(參照下方表格)<b style="text-align: left;"><br /><br /><br /></b></td></tr></tbody></table><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbPcR1BgoNyu8MQxr2LAc8GVPvF4Dexiejj1ko2QjkaZS0Zochjpau97dPTeR8Ikf8FBIwi0f88i_3jNqVY3MBMV0BOYU5GWtWzlhkZay40CBu-beYMsqu2S5qfVXSjrsqC_E5FVMLZgE/s1403/IMG-5697.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1003" data-original-width="1403" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbPcR1BgoNyu8MQxr2LAc8GVPvF4Dexiejj1ko2QjkaZS0Zochjpau97dPTeR8Ikf8FBIwi0f88i_3jNqVY3MBMV0BOYU5GWtWzlhkZay40CBu-beYMsqu2S5qfVXSjrsqC_E5FVMLZgE/s320/IMG-5697.jpg" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">雙眼同時測。將書本放在一般距離,請小朋友把故事內容唸出來。<br /><br /></td></tr></tbody></table><br /><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAPQjSzdgO4bK_-DUpEWKUOIgy9U34MnhPlxEsMO7BmgZkqeFQ784izAuv7xMWDi9hmjmZ6Lslbz7dW3SXiO-kJ7ZXI5e6wFQcF7gWvPl9MbDa7hpzgboi2QZ3s-xk4jcPqVOLH_eqqXg/s1129/IMG-5706.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="931" data-original-width="1129" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAPQjSzdgO4bK_-DUpEWKUOIgy9U34MnhPlxEsMO7BmgZkqeFQ784izAuv7xMWDi9hmjmZ6Lslbz7dW3SXiO-kJ7ZXI5e6wFQcF7gWvPl9MbDa7hpzgboi2QZ3s-xk4jcPqVOLH_eqqXg/s320/IMG-5706.JPG" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption">移動書本往小朋友的臉貼近,持續唸著故事。觀察有沒有<b>異常表現(唸的速度減慢、抬起下巴、皺眉頭、歪頭、眯眼或是放棄閱讀),</b>若有請量測書本到眼睛的<span style="color: red;"><b>距離</b></span>(參照下方表格<b style="text-align: left;">)</b></td></tr></tbody></table><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPCKlyVMQ4kusX36eM4IQ4LYyJawOWVNedyVL6nBUcEMDludPqHYywbX5EDt_zB2K9I598bWk3wQYxnqTnZxTQgxoT9p1BMEePLekVXWCnQnZtKpLGYOORFyPSobTmA3cP9rkVsm1DgWQ/s746/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-20+%25E4%25B8%258B%25E5%258D%25885.35.52.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="573" data-original-width="746" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPCKlyVMQ4kusX36eM4IQ4LYyJawOWVNedyVL6nBUcEMDludPqHYywbX5EDt_zB2K9I598bWk3wQYxnqTnZxTQgxoT9p1BMEePLekVXWCnQnZtKpLGYOORFyPSobTmA3cP9rkVsm1DgWQ/s16000/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-20+%25E4%25B8%258B%25E5%258D%25885.35.52.png" /></a></div></div><div><br /></div><div><br /></div><div><span style="color: #999999;"><span style="color: black; font-size: medium;">當自我檢測或是症狀有疑慮時,建議帶小朋友至眼科及專業驗光師進一步檢查。</span></span></div><div><span style="color: #999999; font-size: medium;"><br /></span></div><span style="color: #666666; font-size: medium;">還沒確診輕度弱視之前,<b>視覺功能障礙</b>會先發生,因此須留意。單眼的檢查著重於<b>調節力</b>; 雙眼的檢查是透過調節及輻軸系統的雙重配合; 而透過閱讀的過程,小朋友需要使用<b>注視、追視及躍視</b>的三種能力。<br /><br />如果出現<b>漏字跳行</b>的異常現象或<b>閱讀時</b><b>頭偏ㄧ邊</b>,這都是需要立即前往眼科及驗光所檢查的喔。</span><div><span style="color: #999999;"><br /></span><div><br /></div><h1>貼心提醒</h1><br /><span style="font-size: medium;">小朋友在發育過程中,眼睛接收到足夠的視覺刺激是很重要的!<br /><br /><b><span style="color: #e69138;">學齡前兒童</span></b>可觀察<b><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow"><i>視力發展里程碑</i></a>。</b>家長可在家訓練孩子使用簡易的C、E視力表,在<b>3歲左右到眼科做第一次詳細檢查</b>。也可以前往有備妥嬰幼兒視力檢查工具的驗光所,檢測視力值是否符合相對應的年紀。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #e69138;">學童</span></b>在學習過程中需要大量用眼,此時應<b>培養良好的用眼習慣。</b>此時打下的好基礎,將會影響孩子未來一輩子的眼睛健康。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">要注意的是,<b>學校篩檢比視力正常,不代表孩子眼睛沒有問題。</b>因此即使孩子通過了視力篩查,建議<b>每年至少接受一次以上眼科檢查</b>,若檢查已有問題或有風險因素,則應更頻繁地檢查。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />給予孩子充足的視覺刺激,並且<b>定期檢查、充足戶外運動、限制使用3C時間、戶外時戴太陽鏡和帽子、均衡營養及睡眠</b>,可安心守護孩子的眼睛健康!<br /></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4><h4><div></div></h4><h4><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"></div></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><span style="font-weight: normal;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"></a><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li></ul><div><br /></div></div></span></h4></span></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-65286309058953768032021-06-24T17:13:00.064+08:002023-03-23T04:36:05.722+08:00如何正確使用3C產品? 幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!<div><br /></div><div><br /></div><div><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiNJwh9iLNVHrbk6rjg9BIotKu4T30ZgBIi6d7rHEU5PwPNwOpFjhKq2iXnUmFxkGTem2rMTAUSUlpcbMl5jiRRwjAvJHPW5gyXOMDT8lImac1dc-pZII2duppza98-FlfxF84L_EZvKnE/s1212/IMG-5551.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="1212" data-original-width="936" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiNJwh9iLNVHrbk6rjg9BIotKu4T30ZgBIi6d7rHEU5PwPNwOpFjhKq2iXnUmFxkGTem2rMTAUSUlpcbMl5jiRRwjAvJHPW5gyXOMDT8lImac1dc-pZII2duppza98-FlfxF84L_EZvKnE/s16000/IMG-5551.jpg" /></a></div><div><br /></div><div><div><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><br /></div></div><div><span style="font-size: medium;">合作影片:愛+好醫生 <span style="font-size: medium;"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=4HSvkS6XcLM" rel="nofollow" target="_blank">視訊時房間暗暗超傷眼?螢幕亮度太低可能反效果!搖搖椅能幫助眼睛放鬆?這些運動有效幫助孩子護眼與放鬆</a></span><br /><br />作者 <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">陳韵臻醫師</a> / <a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a> 驗光師/ <a href="https://www.facebook.com/%E5%AD%90Yin-%E6%9C%80%E6%87%82%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%99%BC%E5%B1%95%E5%B0%88%E5%AE%B6-103168835266167" rel="nofollow">蘇子茵</a> 職能治療師<br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">疫情期間,家長在家工作又要做家事,常常不得已要放影片打發小孩。遠距上課及無法外出,大人小孩的眼睛都出現過度使用的狀況。</span><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">許多家長會問:</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">疫情期間無法到戶外放風,在家如何兼顧工作課業及眼睛健康?</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>平板和電腦</b>哪一個比較不傷眼?</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>抗藍光</b>有用嗎?</span></li><li><span style="font-size: medium;">有沒有<b>護眼操</b>,可全家一起護眼、互動,保護全家人眼睛呢?</span></li><li><b><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? </span></b></li></ul></div></div></div><div><br /></div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">疫情期間的影響</h1><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">根據眼科醫學期刊 (JAMA Ophthalmology ) 2020 防疫期近視年(2020 as the year of Quarantine Myopia )文章,在封城時期的武漢,小朋友近視盛行率增加40%(8歲)-400%(6歲),顯示疫情下的生活型態,確實會造成兒童<b>近視的惡化</b>。<br /><br />造成近視的三大主因是<b> 1. 過多的近距離用眼、2. 缺乏戶外活動</b>、3. 先天遺傳。詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" rel="nofollow">近視有救嗎?矯正方式比一比</a>。</span></div><div><span class="s1" style="-webkit-text-stroke-color: rgb(0, 0, 0); font-family: "Arial Unicode MS"; font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">除了近視增加之外,長時間維持坐姿或姿勢不正確,可能造成<b>核心肌力及耐力下降</b>,研究顯示幼兒的核心肌耐力不足,除了影響孩子<b>整體體力及專注力的持續度</b>,也會影響孩子的<b>情緒穩定以及自我控制能力</b>。</span><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">大人在家工作,因為長時間近距離對焦、眨眼次數下降及3C強光,也會產生<b>電腦視覺症候群</b>(CVS, Computer Vision Syndrome)、<b>乾眼症</b>及<b>老花眼加重</b>。症狀包括眼睛酸澀乾、疲勞、脹痛、視力不穩定甚至模糊、頭痛。若使用的時機不對,甚至會出現<b>睡眠問題</b>。</span></div><div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!</h1><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">疫情期間無法到戶外放風,如何正確使用3c產品?<b> </b>在家如何提升工作效率?提升小朋友專注力及學習力?</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">護眼3要:<b>空間、時間、光線!</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">並配合<b>眼睛放鬆、提升工作效率</b><b>、</b><b>提升學習力</b>的護眼操小遊戲。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">空間</span></h3></div><div><br /></div><div><br /></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsinvvcopPovU4b0Lu0g4pTmkEva8v6j9iULHQ9ZU3WcXAT9UJCfV-mhvHtgGVyDTr6kAB5gBIWY-pCWeiRwWhvvBpjf6tQlAc4IpczAfz2aVTFIpHkG-gL_ocenQKV9lrURNHE6YCU-8/s1157/IMG-5552.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1157" data-original-width="1144" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsinvvcopPovU4b0Lu0g4pTmkEva8v6j9iULHQ9ZU3WcXAT9UJCfV-mhvHtgGVyDTr6kAB5gBIWY-pCWeiRwWhvvBpjf6tQlAc4IpczAfz2aVTFIpHkG-gL_ocenQKV9lrURNHE6YCU-8/s16000/IMG-5552.jpg" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">電腦螢幕投影至電視,讓視線距離拉遠</td></tr></tbody></table><br /><div><br /></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">拉開螢幕距離</span></b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">把小螢幕接到大螢幕使用、使用較大字體、以距離遠的工具為優先。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>投影機>電視>電腦>平板>手機</b></span></li></ul><li><span><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">正確姿勢</span></b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">保持正確姿勢,螢幕的高度比視線稍低一點。</span></li><li><span style="font-size: medium;">看書或寫字保持30-45公分的距離。電腦螢幕保持45~60公分 (前臂長)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">電腦及平板記得可使用<b>輔助架子</b>、書本可以使用<b>可調整式書架。</b></span></li><li><span style="font-size: medium;">閱讀時<b>避免趴著或躺著</b>等,避免長時間肩頸過度用力的情形。</span></li></ul></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">時間</span></h3><span><br /><ul style="text-align: left;"><li><span><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">20法則</span></b></span></li><ul style="font-size: large;"><li><span style="font-size: medium;">美國眼科醫學會<b>20-20-20法則</b>:<b>看近20分鐘後,遠眺 20 呎(6 公尺)外的東西 20 秒鐘</b>,達到真正眼睛放鬆的效果。</span></li><li><span style="font-size: medium;">台灣眼科醫學會建議<b>每30分鐘休息10分鐘。</b></span></li></ul><li><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">休息時間</span></b></li><ul style="font-size: large;"><li><b>學生把握下課時間,站起來動一動,視線凝望窗外遠方,不要再看螢幕。</b></li><li>在家工作者,可以<b>放時鐘</b>在書桌上,或是使用手機設定鬧鐘,提醒休息時間。</li></ul><li><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">年紀</span></b></li><ul style="font-size: large;"><li><b><span style="color: #6aa84f;">2歲以下:</span>盡量不要使用3C產品</b>。若家長想要讓幼兒接觸3C,建議慎選內容品質,並且陪伴觀看說明內容。</li><li><b><span style="color: #6aa84f;">2~6歲:</span>每天不超過1小時</b>。慎選品質內容並且陪伴觀看,指導幫助孩子將媒體素材內容轉換成現實生活情境。</li><li><b><span style="color: #6aa84f;">6歲以上:</span>每天少於2小時</b>。慎選品質內容並且陪伴觀看,依據生活習慣來限制使用時間,不可影響到睡眠或活動玩耍時間,以免妨礙整體。</li></ul><li><b><span style="color: #e69138; font-size: large;">時機</span></b></li><ul style="font-size: large;"><li>不要讓3C變成安撫孩子的常態方式。</li><li>規劃不使用3C的時間,像是<b>用餐時間</b><b>、睡前2小時</b>不要使用3C產品,以免影響睡眠品質及隔天的表現。</li></ul></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">光線</span></h3></div><div><br /></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="color: #e69138; font-size: large;">陽光很重要</span><span style="color: #e69138; font-size: large;">!</span></h3><div><b><span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></b></div><span style="font-size: medium;">陽光進入眼睛後,會刺激視網膜分泌多巴胺,抑制眼軸變長,減緩近視。研究顯示,每週多花一小時帶孩童到戶外走走,就可以減少百分之二的近視率;每天四個小時的戶外活動,可減少百分之六十的近視率。<br /><br />防疫期間若無法外出,<b>可在頂樓、陽台曬個太陽,或從窗戶看看外面</b>。小朋有課堂中的休息時間,就可以多接受一些陽光,也<b>活動筋骨</b>。<br /><br /><span style="color: #e69138;"><br /></span></span></div><h3 style="text-align: left;"><span style="color: #e69138; font-size: large;">抗藍光有用嗎?</span></h3><div><b><span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b>什麼是藍光?</b>藍光是種可見光,環境中最多的藍光來源是<b>太陽</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>藍光的好處?</b>某些波長的藍光,對於人體是有助益的,可幫助記憶和認知功能、提升情緒穩定、幫助睡眠。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>藍光為何傷眼?</b>螢幕的藍光,目前研究對白內障、視網膜影響未明確定論。動物實驗上,較短波長的藍光會傷害黃斑部視網膜細胞。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>抗藍光眼鏡有用嗎?</b>配戴合適的抗藍光眼鏡可<b>提升對比敏感度、降低眼睛疲勞</b>。但應該濾掉哪一波段的藍光?該濾掉多少比例?</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">事實上,抗藍光產品並無法擋住所有的藍光,且抗藍光眼鏡並無相關國際標準及規範,因此在挑選品質上需注意。若濾掉太多藍光,色彩失真變太暗、視覺品質下降,反而會造成視覺疲勞。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此,建議<b>挑選抗藍光產品盡量先試戴</b>,<b>正常使用3C產品比配戴抗藍光眼鏡更重要!</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">有些人使用抗藍光產品後,忘記要休息,反而造成更多眼睛問題。<b>3C造成眼睛不舒服的主因並不是螢幕的藍光</b>,而是<b>長時間近距離用眼、眨眼次數降低、姿勢及光線不佳導致。</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></div><h3 style="text-align: left;"><span style="color: #e69138; font-size: large;">螢幕亮度建議?</span></h3><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">過亮的螢幕會造成不適,但過暗也會增加視覺疲勞,因此建議<b>配合環境的亮度</b>,調整到以<b>個人覺得舒適的亮度</b>即可。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="color: #e69138; font-size: large;">環境的光</span></h3><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">家裡的光線要充足,<b>自然光(窗戶)、環境光(天花板)、主要光(檯燈)</b>三者搭配。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">戶外的光線照射在書或電腦不要反光; 天花板燈配合螢幕亮度調整; 檯燈是補足陰影處且不要直射眼睛,可選擇合格的<b><span style="color: #6aa84f;">護眼檯燈</span></b>。</span></div><div><br /></div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9DtFN73UZhMalzO6j9W1ZLpJQ1VBAn7ihgcDR_xtFPGw7iNMh8hzcINWxx-tucLm5ORi8aa9N94JfOJ4h3eIOdnvRJrUL0kqbXWvNItC1Vp9J6twUN0pDJPp8OgAHrKYxstrx8PJXKUI/s1341/IMG-5553.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1341" data-original-width="1087" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9DtFN73UZhMalzO6j9W1ZLpJQ1VBAn7ihgcDR_xtFPGw7iNMh8hzcINWxx-tucLm5ORi8aa9N94JfOJ4h3eIOdnvRJrUL0kqbXWvNItC1Vp9J6twUN0pDJPp8OgAHrKYxstrx8PJXKUI/s16000/IMG-5553.JPG" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">充足良好的光線</td></tr></tbody></table><br /> </div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8s1Ozw6yatJobdpbAsPZ4ogs-gYOTQ7iJtvNrVTyUSNG1SJ0srFgDJOnIvLO7JZOFpOihSaS4YagUWqOHL84uVVjNMj76KpOAIYaW96HOE60t2FOlKR0WyN63CgJYcPoe-AcMu2glt1U/s1358/IMG-5550.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1358" data-original-width="997" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8s1Ozw6yatJobdpbAsPZ4ogs-gYOTQ7iJtvNrVTyUSNG1SJ0srFgDJOnIvLO7JZOFpOihSaS4YagUWqOHL84uVVjNMj76KpOAIYaW96HOE60t2FOlKR0WyN63CgJYcPoe-AcMu2glt1U/s16000/IMG-5550.jpg" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">不良的坐姿及光線</td></tr></tbody></table><br /><div><br /></div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3><div><span style="color: #6aa84f;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">均衡飲食及充足睡眠</span></b>也是維持視力很重要的因素,把握天天五蔬果的原則,持續攝取含葉黃素及玉米黃素等營養,延緩視網膜病變。若較難攝取到需要的營養素,也可考慮規律性補充。<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/blog-page_6.html" rel="nofollow">(眼睛保健看這裡)</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若平時眼睛覺得不適乾澀,可使用<b>人工淚液、多練習眨眼、熱敷或按摩眼周及頭頸部</b>。<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/blog-page.html" rel="nofollow">(乾眼問題看這裡)</a><br /><br />針對兒童近視問題影響最多的還是<b><span style="color: #6aa84f;">用眼的習慣</span></b>。若平時已在使用阿托品藥水、近視控制眼鏡、角膜塑型鏡片、軟式近視控制隱形眼鏡,這時更要<b>持續使用不中斷,避免反彈</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/blog-page_8.html" rel="nofollow">(兒童發展看這裡)</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">建議善用<b>遠端視訊診療系統</b>拿藥,若有必要回診,則做好防護至醫療院所就診。</span></div><div><br /><br /><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">眼睛放鬆遊戲</span><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">(<a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a><span style="font-size: medium;">驗光師提供</span>)</span></span></h1><br /><span style="font-size: medium;">小朋友於長時間讀書過後,有時候會覺得很疲倦,但叫小朋友出去陽台走走、看看遠方,怎麼叫也叫不聽,更一直拿著手機玩。透過以下的三種眼睛放鬆的方法,大人跟小孩都可一起做喔!</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">1. 看不同距離的東西</span></h4><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">和小朋友一起<b>透過遊戲看不同距離的物體</b>,獲得放鬆眼睛的效果。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">使用一根繩子,在上面串起幾根小珠子(Brock string)</span>:</b>一頭放置在小朋友的鼻頭,另一個綁在一個物體上,總共的長度可以的話盡量到三至四公尺,繩子上可以綁上三至五個珠子,請小朋友看著不同的距離得珠子。</span></li><li><b><span style="color: #6aa84f;">請小朋友觀察家中的環境</span></b>:問小朋友現在幾點,看看牆壁上的時鐘?問問地板上有沒有什麼東西要收起來,請小朋友放進櫃子裡?吃飯時間快到了,請小朋友看看自己的手有沒有髒,請他把手洗乾淨?</li></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">2. 暗室休息</span></h4></div><div><br /></div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2mAIDIMUWdD_GA_Pnpys7lm4ssBJqcZGmSiKWvjxSMx7ULOfiq6fRbgNGoGDmL1GVqQ4_Aovcx3rAvL_F3iTjJD5vkKvs-wYypNwDyEXMqvwSP27g_2R8xINO4xiah9KE6TGagqfFIeg/s1550/IMG-5599.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="862" data-original-width="1550" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2mAIDIMUWdD_GA_Pnpys7lm4ssBJqcZGmSiKWvjxSMx7ULOfiq6fRbgNGoGDmL1GVqQ4_Aovcx3rAvL_F3iTjJD5vkKvs-wYypNwDyEXMqvwSP27g_2R8xINO4xiah9KE6TGagqfFIeg/s16000/IMG-5599.jpg" /></a></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">透過暗室誘發瞳孔放大,透過光線的改變,讓眼睛獲得部分的放鬆。可以請小朋友暫時趴在桌上閉眼休息,並且拿一個不透光的外套,盡量把光線都遮蔽住,或是找一個非常暗的房間休息一下。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">3. 前後擺盪</span></h4><div><br /></div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcp6xt4640soSMOEa1PYYnDCUIMvdzHv2MpxCH-GIyuel72kwpYEwe39xLbGsK0kVRmk4XjRXs8w0kGJ4RNoP9fR9YyK_4RyTIirltMd2eEwEeDiAjt2ueFmP8pBIeHE9RmnUaByhl1R4/s1469/IMG-5598.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="852" data-original-width="1469" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcp6xt4640soSMOEa1PYYnDCUIMvdzHv2MpxCH-GIyuel72kwpYEwe39xLbGsK0kVRmk4XjRXs8w0kGJ4RNoP9fR9YyK_4RyTIirltMd2eEwEeDiAjt2ueFmP8pBIeHE9RmnUaByhl1R4/s16000/IMG-5598.jpg" /></a></div><div><br /></div><span style="font-size: medium;">如果家中有<b>搖椅</b>,就可以透過<b>高頻率的前後擺盪</b>誘發眼睛的雙眼視覺系統,使眼睛的肌群透過內耳前庭的訊號,帶動眼睛放鬆喔。</span><br /><br /><br /><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">提升工作效率及學習力遊戲</span><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">(<a href="https://www.facebook.com/%E5%AD%90Yin-%E6%9C%80%E6%87%82%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%99%BC%E5%B1%95%E5%B0%88%E5%AE%B6-103168835266167" rel="nofollow">蘇子茵</a><span style="font-size: medium;">職能治療師提供</span>)</span></span></h1><br /><span style="font-size: medium;">大量的線上課程以及3C休閒娛樂,可能會造成<b>感覺輸入不平均(大量視覺刺激)</b>,影響<b>警醒度及視覺注意力</b>; 長時間維持坐姿或姿勢不正確,可能造成<b>核心肌力及耐力下降</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">研究顯示幼兒的核心肌耐力不足,除了影響孩子整體體力及專注力的持續度,也會影響孩子的<b>情緒穩定</b>以及<b>自我控制能力</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">以下提供四大方向的居家活動,可放鬆肢體、提升孩子情境參與動機、減少長時間用眼、改善核心肌耐力下降!<b>提升工作效率及學習力!</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">1. 肩頸及背部放鬆活動</span></h4><div><br /></div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgij0yYhKcCEF0yrFi3d0B618f5M9iNCZwD37QGzh9AxPTLisHkiq7bGwxQGCHxWLCfchGaYSRFtli6yZzPWDDrIBN2thD-whO2IaC8GhCQxbSWnQaQIAJAO-wayC3tJ16P1VwGsZMGOU4/s2048/IMG-5622.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2048" data-original-width="1514" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgij0yYhKcCEF0yrFi3d0B618f5M9iNCZwD37QGzh9AxPTLisHkiq7bGwxQGCHxWLCfchGaYSRFtli6yZzPWDDrIBN2thD-whO2IaC8GhCQxbSWnQaQIAJAO-wayC3tJ16P1VwGsZMGOU4/s16000/IMG-5622.JPG" /></a></div><div><br /></div><span style="font-size: medium;"><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>坐姿下,慢慢的旋轉肩頸</b>,做360度的活動,放鬆頸部及肩胛骨附近肌群。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>請孩子手掌及腳掌撐地,屁股翹高</b>,可以在距離孩子雙腳前方約70公分處,放孩子有興趣的玩具</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>鼓勵孩子雙手慢慢往前爬,身體呈現一個倒V,把放在前方的玩具拿回來。</b>過程中除了可以提升肩關節的穩定性以及核心出力之外,也可以放鬆肩頸及背部肌群。</span></li></ol></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">2. 跳躍遊戲</span></h4><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOSwXgIvpyBmoYgy71r71DMaS8ePPDFF4uAKcSLTJrNdOT1z-5i7d6oUnGTdETt5AcFb4rrUS8MhUOQS27mqhH1m9S316_wUzM2ttN7vqP3foYukzBX6391VMMGxBxzg-pOry6sgvdbeY/s2048/IMG-5591.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="2048" data-original-width="1536" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOSwXgIvpyBmoYgy71r71DMaS8ePPDFF4uAKcSLTJrNdOT1z-5i7d6oUnGTdETt5AcFb4rrUS8MhUOQS27mqhH1m9S316_wUzM2ttN7vqP3foYukzBX6391VMMGxBxzg-pOry6sgvdbeY/s16000/IMG-5591.JPG" /></span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">在安全的環境下,可以使用<b>跳彈跳床或彈簧床</b>。</span></li><li>如果家中沒有彈跳床,可以請孩子<b>原地雙腳或單腳跳躍</b>,搭配試著拍中家長拿在手中的<b>球</b>,提升樂趣之外,也可提供孩子前庭刺激及滿足孩子的活動量,並且提升警醒度以及維持核心肌耐力。</li></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;"><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">3. 瑜伽球遊戲</span></h4><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJnhoWuRvsWJvKWWI2qySbwwqjFpnLkjjYuIQSycnt7PYkmYK5BWh-Y9pjlcwLKMPcd-YTa9RNVAi7zO-dyVSgwAMx7_aynoQVXzdMtNtvLd8b1fZIsfPqu2R1JPir08RGnRKneXhV20g/s1833/IMG-5592.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1833" data-original-width="1743" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJnhoWuRvsWJvKWWI2qySbwwqjFpnLkjjYuIQSycnt7PYkmYK5BWh-Y9pjlcwLKMPcd-YTa9RNVAi7zO-dyVSgwAMx7_aynoQVXzdMtNtvLd8b1fZIsfPqu2R1JPir08RGnRKneXhV20g/s16000/IMG-5592.JPG" /></span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">小班、中班的孩子:<b>坐在瑜伽球上面搖晃</b>,過程中可以搭配聽音樂或唱兒歌。</span></li><li><span style="font-size: medium;">大班到小學的孩子:<b>坐在瑜伽球上面</b>,<b>對牆或與家長們丟接球</b>。</span></li></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;">透過瑜伽球的搖晃,可提供前庭刺激。另外坐在瑜伽球上時,孩子需透過核心穩定來維持平衡,進而可提升孩子警醒度以及核心穩定度。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">4. 蹲站遊戲</span></h4><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGNDz0xKXNHJkq4Fqnx_w1Tig08_FIBzYPQeStaMAk1SL0bY1qGMeU67Npk3NKSBH_klewk8pYjviGXALn-6W-kDTEhafbjNVPbBX2MCfWUmrXkkvAsLDM2YoTCmbGTXLV_s__JhULilQ/s2048/IMG-5593.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="2048" data-original-width="1536" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGNDz0xKXNHJkq4Fqnx_w1Tig08_FIBzYPQeStaMAk1SL0bY1qGMeU67Npk3NKSBH_klewk8pYjviGXALn-6W-kDTEhafbjNVPbBX2MCfWUmrXkkvAsLDM2YoTCmbGTXLV_s__JhULilQ/s16000/IMG-5593.JPG" /></span></a></div></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">請孩子將放在地上的疊疊樂或積木,<b>蹲下站起來</b>到桌上疊或拼。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>下指令請孩子拿特定顏色或形狀的積木</b>。過程可提升樂趣及思考機會之外,還可以在過程中獲得前庭刺激以及活動量,提升警醒度以及下肢及核心肌耐力。</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4><h4><div></div></h4><h4><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"></div></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><span style="font-weight: normal;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"></a><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li></ul><div><br /></div></div></span></h4></span></div><div><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">參考資料</span></h4><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">曾開遠等人,於視障教育半年刊第二卷第一期:淺談視覺訓練調節異常中提到,Brock string push up : 這是一個改良過的 Brock string 的視覺訓練,是個單眼操作的技巧,先準備一條線與三顆珠子,珠子大小大約視力值 0.6 的大小,方便知道患者訓練時的回饋機制與刺激調節的功能,一開始將繩子的一端放在患者鼻頭,一顆珠子放在 Harmon Distance(因人而異,約是患者手肘到手腕的距離),而另外兩顆珠子可放置繩子的末端,而訓練開始後將在 Harmon Distance 的這顆珠子向內移動並請患者保持清楚,反覆操作,訓練患者調節晶體膨脹能力,每次訓練時比較左眼及右眼與向內移動的珠子距離與清晰度是否相同,兩眼相同為訓練的終點,且訓練期間可加入凸度數刺激移動珠子清晰度的向外能力。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>Balamurali Vasudevan等人,於Comparison of objective refraction in darkness to cycloplegic refraction: a pilot study的研究中發現,他找尋了23歲至31歲的23名年輕人實驗,使用了三種不同的技巧或許屈光度數,而其中的方法包括:五分鐘的暗室後使用電腦驗光機取得屈光度數、睫狀肌麻痹劑(Cyclopentolate, 1%)加遠距離的檢影鏡及睫狀肌麻痹劑(Cyclopentolate, 1%)加自覺式驗光,作者發現三種技巧可以獲得相同的結果,並發現兒童與成人有高度的相關性。</span><br /></span></li><li><span style="font-size: medium;">Sergei B Yakushin等人,於Effects of the linear vestibulo-ocular reflex on accommodative vergence eye movements的研究中發現,在低頻率的前後移動的動作中,眼睛看清楚目標物是透過調節驅動聚合的方式,而在高頻的前後移動的動作中,聚散也可能由線性眼前庭反射驅動。</span></li></ol><div><br /></div></div><div><br /><br /></div></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-25339319875461926442021-06-17T08:21:00.043+08:002023-03-23T04:35:01.236+08:00怎樣的視覺發展,會影響兒童的生活和學習?<div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil5fq1ekdCKRVQrnFzjYOU8sSY2Ma-v_FbQ094oZC5Qmg88MhatnZnR9-lsvdjtBlPa9hEDDkbiXXL-hyOZt1YHiHtNLPqQRjEyh4Tghe4wlCrsmQ1awCuP966Hhzvvg26qMRQFuy2OF8/s1229/IMG-5718.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1229" data-original-width="1229" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEil5fq1ekdCKRVQrnFzjYOU8sSY2Ma-v_FbQ094oZC5Qmg88MhatnZnR9-lsvdjtBlPa9hEDDkbiXXL-hyOZt1YHiHtNLPqQRjEyh4Tghe4wlCrsmQ1awCuP966Hhzvvg26qMRQFuy2OF8/s16000/IMG-5718.JPG" /></span></a></div><div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><div><a name='more'></a><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><span style="font-size: medium;">作者 <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">陳韵臻醫師</a>/ <a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a> 驗光師/ <a href="https://www.facebook.com/%E5%AD%90Yin-%E6%9C%80%E6%87%82%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%99%BC%E5%B1%95%E5%B0%88%E5%AE%B6-103168835266167" rel="nofollow">蘇子茵</a> 職能治療師<br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>眼睛健康、視覺接收表現</b>及<b>視知覺能力</b>,會怎麼影響我們的生活?會影響兒童的發展及學習嗎?<br /><br /><b>眼科醫師、驗光師、職能治療師</b>等專業人士,是如何能幫助到我們的視覺呢?</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">準備上小學的小明</span></h1><span style="font-size: medium;"><br />小明目前就讀大班,學校為了提升孩子入小學的適應,開始讓孩子在生活中接觸一些學習相關的技巧及情境,例如團體討論的課程,以及簡單的描寫圖形或數字的練習。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">老師觀察到小明在團體討論的時候,較容易分心看旁邊的玩具之外,也較難參與討論; 在描畫圖形或數字的時候,較難畫在線上之外,與同儕相比,在著色以及握筆的控制都較弱; 另外當老師帶著全班看完影片,鼓勵全班畫出影片中看到的圖案時,與同齡孩子的作品相比,小明畫出來的圖案大多是用簡單圖形代表,要畫較複雜或轉彎較多的圖形時,較容易變形或難成形。</span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">媽媽在老師的建議之下,到<b>復健科</b>進行評估,醫師看診後建議至職能進一步評估。</span></div><div><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b>職能治療師</b>針對專注力及整體精細動作控制、視知覺等相關能力進行訓練。在一個多月的職能治療之後,在精細動作以及空間概念、觀察上進步許多,但治療師發現小明在對焦以及追視過程中,會出現頭部傾斜以及雙眼過度用力的情形,因此建議家長帶小明到眼科看診。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://www.blogger.com/blog/post/edit/735371893827684147/2533931987546192644#" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvYlhCq_V1STVMQLQSw3Dj_0dBamoOkVIamcu70CarpxRaESGUiPp_i-3CTU7F4NikA_thX8nb5OMy5fBWkyeNOX5zBECQGrcdkvDVI-w38b7YG7p18u2Jb5Ui6kgN9sM55oWsk8h_DMI/s320/S__10321952.jpg" /></span></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;">相對位置判斷及仿拼練習</span></td></tr></tbody></table><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLSDwbS28t-u20sDcZJi5qhse-DGbZod280qugCSyVvVtpfq2dge5KgraoXDRO6WcAfg-VoNDDk-450SIq7Cx7h1RpQ1bzjqo8bo2kGHqLKXB5qmWlUZJWvya6hiWSce5NmylNZ-Bo71E/s320/S__10321954.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;">空間觀察及計畫練習</span></td></tr></tbody></table><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>眼科醫師</b>針對整體視力及眼睛結構進行檢查,發現有弱視的問題,建議小明接受屈光矯正及遮眼治療,也轉介給驗光師接受雙眼視覺評估。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>驗光師</b>在雙眼視覺檢查中發現,小明的神經融像層面出現了異常,調節過強、聚合不足的問題,動眼能力需要頭頸部代償,因此開始接受視覺訓練。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">小明透過了多方的專業協助之下,獲得了快速的訓練成效以及改善。<br /><br /><br /><br /></span><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqO3dQDM9FD_i0aqRaxDvnZdkhu0Up6Mzh9_5_TaLMoK5zfBpnrngOoGNhuOE2ASq8Txm8yrpZVnhyphenhyphenSkl_p3exW1pz0p5Gch6YoPdSzCt1aHsJQqx6NqFJNLceXtSQe1LDPKwh3zzOrIg/s2048/109750629_1199322247112254_388820067596526747_n.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqO3dQDM9FD_i0aqRaxDvnZdkhu0Up6Mzh9_5_TaLMoK5zfBpnrngOoGNhuOE2ASq8Txm8yrpZVnhyphenhyphenSkl_p3exW1pz0p5Gch6YoPdSzCt1aHsJQqx6NqFJNLceXtSQe1LDPKwh3zzOrIg/s320/109750629_1199322247112254_388820067596526747_n.jpg" /></span></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;">調節聚散訓練工具<br /><br /></span></td></tr></tbody></table><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTYFD_FdeyaTLTBhcoeDXqf9HkUjuk-j_QxwQogiQSljSV_1T_ifJ60VLzkzI_KqeBYTfyOTpg3jaESQ5ZqXjnzLFc0ZOkJ8JB04Q3ieZLOWDiVJS1fT630m6SLb6SPmOyuixB0OXUzvA/s320/88158763_1087801048264375_5945079042335047680_n.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;">脱抑制、調節訓練工具</span></td></tr></tbody></table><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">視覺會影響生活?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><span style="font-size: medium;">視覺是一種刺激,會給我們怎樣的感知?怎麼影響到我們的生活?</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">Josephine C. Moore, Phd., O.T.R., D.Sc(Hon) 職能治療師曾說過:<b>視覺是我們最重要的感覺。</b>Amold Gesell, M.D.眼科醫師也曾表示:<b>真實的世界不是一個固定且靜態的絕對世界</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">我們在<b>配新眼鏡</b>時,會透過驗光師幫忙尋找一個“適合”自己的度數,因為每個人的承受度和眼睛功能都不同。當度數過高時,眼睛裡的水晶體調節會影響到眼睛的內聚現象,這時候看出來的世界會覺得變近、變小,但度數放得過低時,又會影響眼睛外開的現象,所以感覺世界變大變遠,這時候我們就要重新學習手眼協調,原本以為物體在三十五公分,結果新的眼鏡戴上去後,覺得好像在四十公分處,所以就常常撞到或打翻水杯。</span></div></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">視覺是<b>理解我們無法透過觸摸、品嚐、聞到及聽到事物的能力</b>,它是一種<b>感知空間整體的過程</b>。</span></div><div><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b>媽媽肚子裡時就已經能夠感知到光線的能力</b>,再透過出生後一點一滴的探索及學習的過程後,建立起來屬於”自己的世界“。因此,每個人的世界都長的不同,因為每個人的視覺“累積能力”都有所差異。<br /><br /><b>視覺刺激</b>透過複雜的<b>視覺神經系統相互作用</b>,因此影響到了<b>平衡、姿勢控制、感覺運動</b>和<b>感知</b>的能力。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">所以在眼鏡配置過後,常常會有不舒適的現象出現,譬如:地板浮浮的、呼吸緊迫、頭昏腦脹、情緒不穩...等,這都是因為<span style="color: #6aa84f;"><b>視覺的刺激改變了你的大腦如何再次重新理解一個新的世界</b>。</span></span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">視覺會影響兒童發展?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">若孩童發展的過程中缺乏足夠的視覺刺激,可能影響對於視覺訊息的接收以及理解</span></b>,導致看東西覺得模糊,或看得清楚但無法理解圖片或文字的內容,甚至可能因為<b>影響學習表現</b>而出現<b>自信心低落或是情緒行為</b>。<br /><br />許多因為外傷、先天基因或結構異常、或後天發展遲緩的小朋友中,常常因為受到視覺訊息輸入途徑受損或阻礙,而導致其他能力發展或執行出現困難,例如<b>日常生活活動能力(activities of daily living)、動作協調、書寫</b>等。</span><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">專業人士的合作</span></h1></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">在視覺領域中,主要有三種專業人士可幫助我們:<b>眼科醫師</b>、<b>驗光師</b>、<b>職能治療師</b>。若兒童合併有發展問題時,<b>兒童心智科醫師</b>及<b>復健科醫師</b>也會扮演重要的角色。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><b>眼科醫師</b>針對眼睛結構、眼球屈光矯正,配合藥物或手術治療。常見處理的問題包括白內障、青光眼、視網膜病變、近視、斜視、弱視等等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>驗光師</b>針對屈光矯正、雙眼視覺及小肌肉做細部的訓練、加強視覺功能。常見處理問題如斜視、弱視、閱讀障礙、眼鏡處方、隱形眼鏡處方、低視力康復、腦震盪症候群等等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>職能治療師</b>針對視知覺及相關大動作肌群訓練,提升視知覺及日常活動能力,包括自我照顧、學習表現、與環境互動、玩樂...等。常見處理問題如協調能力、書寫、手眼協調、身體控制、視動整合能力等等。<br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="text-align: left;"><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdS87lY1pI6Cxz4YiYq3RKWERwlT8qXw9y6hyQ1gxGJzSE2YJF3SJiNk9vAVGu08jOQXpZKbLflx03Kh9SpuMA3yXyROzjpX7oyhsLCEkFyllKHES1MXG0Q9W7KQ1twCMWRE7sZeHAmp0/s1478/S__10321955.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdS87lY1pI6Cxz4YiYq3RKWERwlT8qXw9y6hyQ1gxGJzSE2YJF3SJiNk9vAVGu08jOQXpZKbLflx03Kh9SpuMA3yXyROzjpX7oyhsLCEkFyllKHES1MXG0Q9W7KQ1twCMWRE7sZeHAmp0/s320/S__10321955.jpg" /></span></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;">相對位置判斷及仿拼練習<br /></span><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWG6EC5WFQpInObsACvy3p4u8CUoTXOAqDFKT49EGcIShc5Cwx7iCZfJ8McMynZ3lwkrdkDSO4aC482WhQ2BqsJcmiE4XUe58caTPFA2TYJqbR4EGBa_ztO0Rmp0d-UCPXs9zCYySHcA0/s1332/S__10321958.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWG6EC5WFQpInObsACvy3p4u8CUoTXOAqDFKT49EGcIShc5Cwx7iCZfJ8McMynZ3lwkrdkDSO4aC482WhQ2BqsJcmiE4XUe58caTPFA2TYJqbR4EGBa_ztO0Rmp0d-UCPXs9zCYySHcA0/s320/S__10321958.jpg" /></a></span></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium; text-align: left;"><br /><br /></span></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table></div><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br />視覺在生活扮演重要的角色,包含接收視覺訊息,並有意義的回應環境的需求,尤其在<b><span style="color: #6aa84f;">兒童早期發展,足夠且適當的視覺刺激是非常重要的!</span></b><br /><br />若有眼睛疾病或受傷、視力問題、 閱讀困難、視覺疲勞、視知覺問題、發展遲緩、手眼協調、感覺統合等等的問題,可尋求專業團隊的協助,包括<b>眼科醫師、驗光師、職能治療師、</b><b>兒童心智科醫師</b>及<b>復健科醫師</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">透過各種專業人士,協助孩子在視覺及相關能力發展上更順利,能更有品質的參與在生活。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4><h4><div></div></h4><h4><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"></div></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><span style="font-weight: normal;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"></a><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li></ul><div><br /></div></div></span></h4></div></div></div><div><div><h4><span style="font-size: large;">參考資料</span></h4><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">HELLERSTEIN, B. LYNN HSHMAN. "optometry and occupational therapy.‘5."</span></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /></div><div><br /><br /></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-22730061903787104342021-06-03T11:57:00.084+08:002023-03-23T04:33:45.443+08:00小朋友常瞇眼睛、歪頭看電視?幼兒視力發展里程碑<div><div style="text-align: left;"><br /></div><div style="text-align: left;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-VuPAK7bvg28TSMp2fKL0UR3b45xUiuNJFCDJEnweWuA2oRzUzqdTZFpjH1IAdjiCe9LdL7Iazuegv97z-BiHplDr2ixvW1yvX0oqzVNXu9-bbMbVD9aEMg7PRmAS-QW1Abqf9ZIA3lE/s735/IMG-5720.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="735" data-original-width="699" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-VuPAK7bvg28TSMp2fKL0UR3b45xUiuNJFCDJEnweWuA2oRzUzqdTZFpjH1IAdjiCe9LdL7Iazuegv97z-BiHplDr2ixvW1yvX0oqzVNXu9-bbMbVD9aEMg7PRmAS-QW1Abqf9ZIA3lE/s16000/IMG-5720.jpg" /></a></div><br /><div style="text-align: left;"><a name='more'></a><div style="text-align: center;"><br /></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">作者:<span style="color: #2b00fe;"><a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a> </span>驗光師/ </span><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">陳韵臻醫師</a></div><div style="font-family: times; margin: 0px; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">家中小朋友會不會以下狀況呢?</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">常常皺眉頭?</span></li><li><span style="font-size: medium;">頭歪一邊看電視?看書時抬下巴?</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常揉眼睛、很容易流眼淚?</span></li><li><span style="font-size: medium;">沒辦法一直看著一個東西?常常心不在焉?</span></li><li><span style="font-size: medium;">轉頭看眼前的東西?</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若有這些狀況建議進一步檢查,需留意是否有<b>弱視</b>的可能性。</span></div><div><br /></div></div><div><br /></div></div><div><div><div><h1 style="text-align: left;">弱視是什麼?</h1></div></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><b>弱視</b>是因為早期視力發育異常,引起的視力功能性下降。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>人出生後並沒有完整的視力,視力是逐漸發育起來的</b>。6歲前是視力發育的重要階段,到12歲左右達到近成熟。若過程有<b>干擾視覺發育的眼部病變</b> ,例如如屈光不正、斜視、白內障、外傷、角膜混濁、眼瞼下垂等,就可能導致<b>弱視</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此在<b>成長過程中,需要接受清晰的視覺刺激,眼睛才會順利發育</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">弱視是兒童視力障礙的最常見原因,發生在<b>1-4%</b>的兒童中。男孩和女孩的弱視發生頻率相同。弱視大多是單側的,少數雙眼都會受到影響,通常與立體感缺損相關。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">造成弱視的原因有好幾種,詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練。</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">斜視、屈光和混合性弱視的平均發病年齡分別為3.3、5.6和4.4 歲。暴露於誘發弱視的疾病(例如,外傷性白內障)後可能出現弱視的年齡約為6-8歲。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />弱視的眼睛,<b>是無論使用任何矯正方式,都無法達到到同年齡小朋友的視力水準</b>,因此若不及時治療,將來難以恢復,也影響孩子各方面的發展。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">孩子通常不太會自我表達,且因大腦會選擇抑制掉模糊的影像,只選擇使用好的眼睛,所以大多數不會發現異常,<b>常常錯失幼年時期的治療時期</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>弱視的黃金治療期在<span style="color: red;">6歲</span>左右</b>,越早發現並治療,視力才會發育更好!</span></div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">把握關鍵期,3歲做視力檢查</h1><div><div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><b>兒童很少自己抱怨看不清楚</b>,據資料顯示,5歲以下兒童中未被發現的視力問題約為5-10%,這些兒童眼疾包括斜視、弱視 、屈光不正(遠視、近視、散光)、白內障、青光眼、視網膜母細胞瘤等等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此,<b>篩檢學齡前兒童視力是非常重要的!</b>早期檢測和及時治療可預防終身視力障礙。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">美國兒科學會 (AAP)、美國眼科學會 (AAO) 建議從<b><span style="color: #6aa84f;">3歲開始進行常規視力篩查</span></b>,此後在整個兒童期和青春期至少每年進行一次視力檢查。</span></div></div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">如何提早發現異常?</h1><div><br /></div><div><div><span style="font-size: medium;">家長可幫孩子觀察<b><span style="color: #6aa84f;">幼兒視力發展里程碑</span>。2歲孩子的視力應該有 0.3,3歲 0.4,4歲 0.5,5歲 0.6,6歲 1.0</b>。若孩子視力未達到該年齡應該有的視力標準,則建議就醫。</span></div><div><span style="color: #999999; font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="color: #666666; font-size: medium;">視光領域中因檢測工具的不同,定義的弱視為一個月以下的小朋友0.025至0.1、兩個月後0.13、四個月後0.33、六個月後可到達1.0。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">家長可先在家訓練孩子使用<b>簡易的C、E視力表</b>,大概在<b>2-3歲左右</b>會比視力後,就可到醫療院所做第一次詳細檢查。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br />若有<b>視力發育危險因素</b>,<span style="color: #666666;">例如:早產兒、出生低體重<1500g、先天性白內障、視網膜母細胞瘤史、代謝或遺傳疾病家族史、視網膜發育不良、兒童青光眼家族史、發展遲緩或神經系統異常、和眼部問題相關的全身性疾病、弱視家族史、自體免疫疾病家族史</span>,這些小朋友需<b>提早至醫療院所評估</b>。</span></div><div><br /></div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">幼兒視力發展里程碑 </h1><div><br /></div><span style="font-size: medium;">里程碑提供我們參考,但因注意每位兒童的發展速度略有不同,可能會在不同年齡達到某些里程碑,若有疑慮則建議提早就醫評估。</span></div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">0-1個月</h1><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">眼睛和頭會轉向光源</span></li><li><span style="font-size: medium;">強光下會眨眼睛</span></li><li><span style="font-size: medium;">協調力不佳,可能會出現鬥雞眼或眼睛偏外</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼睛可水平追蹤移動</span></li><li><span style="font-size: medium;">6到8週開始跟人有眼神接觸</span></li><li><span style="font-size: medium;">視力約20/400</span></li></ul><div><br /></div><br /><h1 style="text-align: left;">1-3個月</h1><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">眼神接觸更加豐富</span></li><li><span style="font-size: medium;">會盯著人臉和黑白圖像</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼睛可垂直和圓環狀追踪移動</span></li><li><span style="font-size: medium;">對手機感興趣</span></li><li><span style="font-size: medium;">對大人嘴唇動作(唇讀)感興趣</span></li><li><span style="font-size: medium;">開始有眼淚</span></li><li><span style="font-size: medium;">可以察覺到約180公分左右的東西</span></li><li><span style="font-size: medium;">對較亮的光和顏色更有反應</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;">家長可以幫孩子這樣做:</span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">在嬰兒房裡使用夜燈或較昏暗的燈</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常改變嬰兒床的位置</span></li><li><span style="font-size: medium;">將觸手可及的玩具圖卡放在嬰兒的注意力範圍內,大約20-30公分</span></li><li><span style="font-size: medium;">在房間裡走動時與嬰兒交談</span></li><li><span style="font-size: medium;">每次餵奶時左右邊交替</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><h1 style="text-align: left;">3-6個月</h1><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">會注意看自己的手,並且可以轉移注意力</span></li><li><span style="font-size: medium;">可以辨認熟悉的臉(微笑)</span></li><li><span style="font-size: medium;">追視能力提升,可跨中線移動注視</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼球可以做出水平、垂直與圓圈的動作(但偶爾不協調)</span></li><li><span style="font-size: medium;">特別容易注意到對手中與放入口中的物體</span></li><li><span style="font-size: medium;">會伸手去拿,然後會抓住及懸晃物體</span></li><li><span style="font-size: medium;">會開始觀察玩具的掉落及滾走</span></li><li><span style="font-size: medium;">視線範圍逐漸擴大,會轉頭去看物體</span></li><li><span style="font-size: medium;">開始發展色覺</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;">家長可以幫孩子這樣做:</span></b></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">可將玩具掛在嬰兒床上,讓嬰兒抓、拉和踢</span></li><li><span style="font-size: medium;">讓寶寶有充足的時間在地板上玩耍和探索</span></li><li><span style="font-size: medium;">提供可握在手中、不同材質的物品</span></li></ul><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #cc0000;">小提醒</span><span style="color: #666666;">:</span></b><span style="color: #666666;">0-6個月的寶寶,若有出生體重<1500克、懷孕週數<30週、有家族史(先天性白內障、視網膜母細胞瘤、代謝或遺傳疾病 )、經常流眼淚、對光敏感、檢查異常(如白色瞳孔、紅反射異常、瞳孔不對稱≥1 mm、單側上眼瞼下垂、<b>3個月大時無法注視及追視</b>),建議就醫檢查。</span></span></div><div><br /></div></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">7-12個月</h1><br /><ul><li><span style="font-size: medium;">會注意到細小的東西(例如麵包屑)</span></li><li><span style="font-size: medium;">會伸手觸摸小東西,並開始會鉗形抓握(大拇指及食指捏物)</span></li><li><span style="font-size: medium;">近距離可察覺到小物體 (0.5公分左右)</span></li><li><span style="font-size: medium;">對圖片產生興趣</span></li><li><span style="font-size: medium;">可認出部分被隱藏的物體</span></li><li><span style="font-size: medium;">發展立體感</span></li><li><span style="font-size: medium;">認出家中不同的地方及定位</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>利用視覺探索事物,</span>會認人、認圖片。</span></li><li><span style="font-size: medium;">開始模仿人臉行為</span></li><li><span style="font-size: medium;">開始會尋找被藏起來的物品,玩捉迷藏</span></li><li><span style="font-size: medium;">1歲已有不錯的雙眼視覺能力</span></li></ul><span style="font-size: medium;"><b style="color: #6aa84f;"><div><b style="color: #6aa84f;"><br /></b></div></b><span style="-webkit-text-stroke-color: rgb(0, 0, 0);"><br /></span></span></div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;">家長可以陪孩子這樣做:</span></b></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">用玩具或臉玩捉迷藏遊戲,幫助寶寶發展視覺記憶</span></li><li><span style="font-size: medium;">說話時說出物體的名稱,鼓勵寶寶的單詞聯想和詞彙發展</span></li><li><span style="font-size: medium;">鼓勵爬行</span></li></ul></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><span style="font-size: medium;"><span><b><span style="color: #cc0000;">小提醒</span><span style="color: #666666;">:</span></b></span><span style="color: #666666;">6-12個月的寶寶,若有神經學異常、眼睛異常相關的全身性疾病、無法認人臉和物體、不會注視物體並且追視、眼睛偏斜、經常流眼淚、對光敏感、檢查異常(如白色瞳孔、瞳孔不對稱≥1 mm、單側上眼瞼下垂),建議就醫檢查。</span><br /><br /></span><br /><h1 style="text-align: left;">1-2歲</h1><div><div><div><br /></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">喜歡探索環境、觀察、傾聽、互動</span></li><li><span style="font-size: medium;">能認出書中熟悉的物體和圖片</span></li><li><span style="font-size: medium;">能用蠟筆或鉛筆塗鴉,會嘗試畫直線或圓</span></li><li><span style="font-size: medium;">可認出身體部位,像是嘴巴、眼睛、頭髮</span></li><li><span style="font-size: medium;">發展空間能力、配對能力、手眼協調能力</span></li><li><span style="font-size: medium;">可僅使用依靠視覺探索</span></li><li><span style="font-size: medium;">模仿別人的行為</span></li><li><span style="font-size: medium;">視覺記憶發育</span></li></ul></div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;">家長可以陪孩子這樣做:</span></b></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">跟孩子玩來回滾動球的遊戲</span></li><li><span style="font-size: medium;">各種形狀和大小的積木和球,促進精細運動技能和小肌肉的發育 </span></li><li><span style="font-size: medium;">閱讀或講故事來激發孩子的想像能力</span></li></ul></div><div><div><div><br /></div><div><br /></div><span style="font-size: x-large;"><b>學齡前2-6歲</b></span></div><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">家長可先在家訓練孩子<b>簡易的C、E視力表</b>,大概在<b><span style="color: #6aa84f;">2-3歲左右</span></b>會比視力後,可到眼科做第一次詳細檢查!</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">發育中的眼睛正在學習將許多事情做得更好,例如:<b>立體感、調節力、內聚能力、眼動追蹤</b>等等。隨著孩子探索世界並準備開始上學,在這年齡確保視力正常發育,可幫他們在之後的學習打好基礎。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><b>但此時也很容易養成不良用眼的習慣</b>,例如:喜歡近距離長時間使用3C、趴著或躺著用眼、躲在昏暗處用眼。(用眼習慣請看 <a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow">3C護眼小撇步</a><b>、</b><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" rel="nofollow">近視用眼習慣</a>) </span></div><div><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b>近視、弱視</b>是這年齡幼兒常見的視力問題,必須及早發現並治療,保握黃金治療期。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">在3-4歲時:</span></b>孩子的手眼協調能力和精細運動技能更好,更擅長拼圖或組合玩具</span><span style="font-size: medium;"><span>、發展仿畫能力。對於</span><span>視覺記憶更清楚,例如可在繪畫時複製描繪圓形等形狀,或是可回憶某些記憶講述故事</span></span><span style="font-size: large;">。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">在4-6歲時:</span></b>視力已逐漸成熟,會辨識字母或注音,並可命名不同類型的錢。閱讀能力持續上升。5歲</span><span style="font-size: medium;">可輕拿輕放物體、開始畫出正方形、可判斷物體的差異、可察覺到圖片中的細節。當兩隻眼睛配合得很好時,立體視覺就會得到充分發展。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><b>弱視的黃金治療期在<span style="color: red;">6歲</span>左右</b>,越早發現並治療,視力才會發育更好!(</span><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span>6歲以上學童視力發展看這裡</span></a>)</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">除了眼睛,家長也需注意孩子的綜合發展呦!相關資訊請看這邊: <a href="https://www-ws.gov.taipei/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvNjg0L3JlbGZpbGUvNDcwNTUvNzk5MDgwNC8zZWFhZWQwYi05OWQ3LTQ2ZTctYmIxMS0wNGFjMjMzMzBkMzcucGRm&n=6Ie65YyX5biC5a246b2h5YmN5YWS56ul55m85bGV5qqi5qC46KGoKDEwOeS%2frikucGRm&icon=..pdf" rel="nofollow" target="_blank">臺北市學齡前兒童發展檢核表</a></span></div><div><br /></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;">家長可以陪孩子這樣做</span></b></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">練習投球和接球</span></li><li><span style="font-size: medium;">大聲朗讀給孩子聽,並讓孩子看到正在閱讀的內容。閱讀對於幫助他們在腦海中“描繪”故事時,培養可視覺化技能</span></li><li><span style="font-size: medium;">提供黑板或手指顏料</span></li><li><span style="font-size: medium;">鼓勵需要手眼協調的遊戲活動,例如積木、拼圖、組裝玩具、黏土、堆沙</span></li><li><span style="font-size: medium;">玩簡單的記憶遊戲</span></li><li><span style="font-size: medium;">提供孩子著色、繪畫、剪紙、粘貼的機會</span></li><li><span style="font-size: medium;">多戶外運動,包括球類運動、騎自行車/三輪車、盪鞦韆等</span></li><li><span style="font-size: medium;">鼓勵和其他孩子互動</span></li></ul></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><b style="color: #6aa84f;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #cc0000;">小提醒:</span></b>學齡前的兒童,若有下列狀況,建議進一步檢查</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">坐得離電視太近或拿書太近</span></li><li><span style="font-size: medium;">看近處(例如,手臂的長度)或遠處的物體是否有困難</span></li><li><span style="font-size: medium;">瞇眼、眼瞼痙攣、眨眼</span></li><li><span style="font-size: medium;">歪著頭、頭頸部姿勢異常</span></li><li><span style="font-size: medium;">特別偏好用某一眼看,或常遮住一隻眼睛</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常揉眼睛</span></li><li><span style="font-size: medium;">跟同年齡比,注意力持續時間較短</span></li><li><span style="font-size: medium;">常抱怨看不清楚</span></li><li><span style="font-size: medium;">很容易撞倒東西</span></li><li><span style="font-size: medium;">斜眼</span></li><li><span style="font-size: medium;">對光敏感、流淚</span></li><li><span style="font-size: medium;">玩球或騎自行車時手眼協調困難</span></li><li><span style="font-size: medium;">會逃避塗鴉、拼圖和其他較為精細的活動</span></li><li><span style="font-size: medium;">辨別顏色/形狀/字母/數字有困難</span></li><li><span style="font-size: medium;">檢查異常(如白色瞳孔、紅反射異常、瞳孔不對稱≥1 mm、單側上眼瞼下垂)</span></li><li><span style="font-size: medium;">任何發育遲緩的跡象</span></li><li><span style="font-size: medium;">兩眼視差大於兩行以上</span></li><li><span style="font-size: medium;">視力未達標準:3歲0.4,4歲0.5,5歲0.6,6歲1.0</span></li><li><span style="font-size: medium;">4歲以上可觀察孩子的<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><b>閱讀表現(</b>快速檢測看這裡)</a></span></li></ul></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><br /><h1 style="text-align: left;">視力1.0眼睛就沒問題?</h1></div><div><br /><span style="font-size: medium;">孩子成長過長中,視力會經常變化,建議<b><span style="color: #6aa84f;">每半年接受一次以上眼科檢查</span></b>,若檢查已有問題或有風險因素,則應更頻繁地檢查。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">要注意的是,<b>學校篩檢比視力正常,不代表孩子眼睛沒有問題</b>。視力1.0時,孩子可能存在有近視、散光、遠光、眼球聚焦、眼球追踪及協調相關的視力問題。(</span><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0眼睛就沒問題嗎?看這裡</span></a>)</div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">例如比<b>視力1.0</b>的孩子,散瞳驗光後發現已有<b>真性近視50度</b>,此時應開始接受<b>近視的治療</b>,避免成為高度近視影響眼睛健康。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">另外需注意孩子有無在驗光過程,用瞇瞇眼、從邊邊偷看、記住圖形、身體前傾等方式,量到較好的視力表現,這些都會影響檢查的準確度。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此<b><span style="color: #6aa84f;">即使孩子通過了視力篩查,也應該定期接受全面的眼睛檢查</span></b>。越早發現和治療視力問題,治療成功的可能性就越大。</span></div><div><br /></div></div><div><br /></div><div><h1 style="text-align: left;">何時需兒童眼科檢查?</h1><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">眼科醫師可幫小朋友確認視力、度數、斜視、眼球運動能力、眼睛整體結構、辨色力、協調力、立體感、視力發展,並檢測眼部和相關全身疾病。若有以下狀況,建議馬上至眼科看診。</span></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">異常紅光反射或白色反射(白瞳症)。 相機閃光燈從視網膜上的異常反射,例如幫孩子拍照時,兩眼睛反射光為不同顏色。</span></li><li><span style="font-size: medium;">視力發育危險因素,<span style="color: #666666;">例如早產兒、出生低體重<1500g、先天性白內障、視網膜母細胞瘤史、代謝或遺傳疾病家族史、視網膜發育不良、兒童青光眼家族史、發展遲緩或神經系統異常、和眼部問題相關的全身性疾病、弱視家族史、自體免疫疾病家族史等等。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;">三個月大時,眼睛不會隨物體或光源轉動,或無法注視物體。</span></li><li><span style="font-size: medium;">四個月以上兒童的眼位異常(斜視)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">經常流眼淚。</span></li><li><span style="font-size: medium;">對光極度敏感。</span></li><li><span style="font-size: medium;">瞳孔不對稱直徑≥1mm。</span></li><li><span style="font-size: medium;">角膜大小不對稱。</span></li><li><span style="font-size: medium;">單側或雙側上眼瞼下垂,或有其他阻礙視線的病變(如眼瞼血管瘤),可能導致弱視。</span></li><li><span style="font-size: medium;">強烈偏愛用一隻眼睛。若遮住孩子偏好眼,會拒絕且煩躁生氣,此現象高度暗示另一隻眼睛弱視。</span></li><li><span style="font-size: medium;">兩眼視力不等。</span></li><li><span style="font-size: medium;">3歲兒童視力低於0.4,4歲兒童視力低於0.5,≥5歲兒童視力低於0.6。</span></li><li><span style="font-size: medium;">異常儀器視力篩檢。</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼球震顫。</span></li></ul></div><div><div><div><br /></div><div><br /><h1 style="text-align: left;">驗光師可以幫家長做什麼?</h1><br /><span style="font-size: medium;">驗光師使用<b>檢影鏡</b>幫小朋友再度確認屈光度數,而屈光度數是弱視矯正的成功關鍵因素。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">透過<b>美式二十一項檢查</b>,將弱視患者的視覺功能分類檢查。被定義為輕度弱視前,更需要被要注意到的異常包括<b>眼動能力及注視的準確性差、調節能力不好、周邊視覺功能下降、空間知覺需提升、單眼抑制或部分視野抑制、偏心注視、立體感下降...等</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">如果發現這些症狀時,要特別注意小朋友可能即將發生弱視的問題。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />部分小朋友可能需接受<b><span style="color: #6aa84f;">視覺訓練</span></b>。訓練過程中依患者的狀況有所不同,總共花費數週至數月不等。過程需透過專業驗光師個人訓練計畫及居家訓練。</span></div></div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">弱視怎麼辦?家長如何幫助孩子</h1><div><div><br /></div><span style="font-size: medium;">配戴正確度數的眼鏡矯正,做好<span style="color: #e69138;"><b>屈光矯正</b></span>,是治療弱視的關鍵步驟!弱視就是要正確的「多看、接受清晰影像」才能讓視力慢慢恢復。</span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br />完成屈光矯正後,接著輔以<b><span style="color: #e69138;">遮眼治療</span></b>(遮住好眼,訓練弱眼)並給予<span style="color: #e69138; font-weight: bold;">視覺刺激</span><b>,</b>在<span>遮蓋較弱的那隻眼睛</span>時,可讓孩子<b>玩拼圖、積木</b><b>、串珠</b><b>、走迷宮</b><b>、電動遊戲</b><b>、繪畫</b><b>、</b><b>故事書</b><b>、玩</b><b>接軟球遊戲</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若是唸故事書,鼓勵孩子唸出聲音來,唸完後把書本蓋起來,家長可詢問兩到三個問題,讓小朋友能夠回想剛剛的故事內容,<b>增加近距離的用眼調節</b>以及<b>運用大腦思考的機會</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">輕、中度弱視程度的小朋友,每天遮蓋1-2個小時就可以達到訓練的效果,若是嚴重弱視的小朋友,必須要遮蓋時間到達4-6個小時。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若配了眼鏡卻沒有認真戴,或是沒有徹底實行遮眼治療,都會導致治療效果不佳。正在接受治療的小朋友一定要<span style="color: #e69138;"><b>按時回診</b></span>,隨時追蹤視力變化並調整處方。 </span></div><div><br /></div><div><br /></div><h1 style="text-align: left;">貼心提醒</h1><div><br /></div><div><span style="font-size: medium;">小朋友在發育過程中,眼睛接收到足夠的視覺刺激是很重要的!</span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /><b><span style="color: #6aa84f;">學齡前兒童</span></b>可觀察<b>視力發展里程碑。</b>家長可在家訓練孩子使用簡易的C、E視力表,在<b>3歲左右到眼科做第一次詳細檢查</b>。也可以前往有備妥嬰幼兒視力檢查工具的驗光所,檢測視力值是否符合相對應的年紀。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">學童</span></b>在學習過程中需要大量用眼,此時應<b>培養良好的用眼習慣。</b>此時打下的好基礎,將會影響孩子未來一輩子的眼睛健康。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="color: #0000ee;">學童</span><span style="color: #0000ee;">視力發展看這裡</span></a>)</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">要注意的是,<b>學校篩檢比視力正常,不代表孩子眼睛沒有問題。</b>因此即使孩子通過了視力篩查,建議<b><span style="color: #6aa84f;">每半年接受一次以上眼科檢查</span></b>,若檢查已有問題或有風險因素,則應更頻繁地檢查。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />給予孩子充足的視覺刺激,並且<b>定期檢查、充足戶外運動、限制使用3C時間、戶外時戴太陽鏡和帽子、均衡營養及睡眠</b>,可安心守護孩子的眼睛健康!</span></div></div><div><div><h4><div><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">孩子的綜合發展看這邊: <a href="https://www-ws.gov.taipei/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvNjg0L3JlbGZpbGUvNDcwNTUvNzk5MDgwNC8zZWFhZWQwYi05OWQ3LTQ2ZTctYmIxMS0wNGFjMjMzMzBkMzcucGRm&n=6Ie65YyX5biC5a246b2h5YmN5YWS56ul55m85bGV5qqi5qC46KGoKDEwOeS%2frikucGRm&icon=..pdf" rel="nofollow" target="_blank">臺北市學齡前兒童發展檢核表</a></span></div><div><br /></div></h4><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4><h4><div></div></h4><h4><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"></div></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><span style="font-weight: normal;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"></a><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li></ul><div><br /></div></div></span></h4></div></div><div><h3><span style="font-size: large;">參考資料</span></h3></div><ol><li><span style="font-size: medium;">Scheiman, Mitchell, et al. "Treatment of accommodative dysfunction in children: results from an random clinical trial." Optometry and vision science: official publication of the American Academy of Optometry 88.11 (2011): 1343.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Kiorpes, Lynne. "Understanding the development of amblyopia using macaque monkey models." Proceedings of the National Academy of Sciences 116.52 (2019): 26217-26223.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Wick B, Wingard M, Cotter S, Scheiman M. Anisometropic amblyopia: is the patient ever too old to treat? Optom Vis Sci. 1992;69(11):866-78.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Flax N. Some thoughts on the clinical management of amblyopia. Am J Optom Physiol Opt. 1983;60(6):450-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Repka MX, Beck RW, Holmes JM, et al; PEDIG. A randomized trial of patching regimens for treatment of moderate amblyopia in children. Arch Ophthalmol. 2003;121(5):603-11.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Frantz KA. Rationale for refractive correction, occlusion and active vision therapy for amblyopia treatment. J Behavioral Optom. 1995;6(1):14, 18-19.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Flax N. Some thoughts on the clinical management of amblyopia. Am J Optom Physiol Opt. 1983;60(6):450-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Garzia RP. Efficacy of vision therapy in amblyopia: a literature review. Am J Optom Physiol Optics. 1987;64(6):399-404.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Westall, C. A. and C. M. Schor (1985). "Adaptation of the vestibulo-ocular reflex in amblyopia." Invest Ophthalmol Vis Sci 26(12): 1724-1730.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Schor, C. M. and C. Westall (1984). "Visual and vestibular sources of fixation instability in amblyopia." Invest Ophthalmol Vis Sci 25(6): 729-738.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Demer, Joseph L. "Evaluation of vestibular and visual oculomotor function." Otolaryngology—Head and Neck Surgery 112.1 (1995): 16-35.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Joly, Olivier, and Edit Frankó. "Neuroimaging of amblyopia and binocular vision: a review." Frontiers in integrative neuroscience 8 (2014): 62.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Levi, Dennis M., and Uri Polat. "Neural plasticity in adults with amblyopia." Proceedings of the National Academy of Sciences 93.13 (1996): 6830-6834.</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/baby-vision-development-first-year</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/children-vision-development</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/tips-children-eyes-vision</span></li><li><span style="font-size: medium;">Amblyopia in children: Classification, screening, and evaluation。Authors:David K Coats, MDEvelyn A Paysse, MD</span></li><li><span style="font-size: medium;">Vision screening and assessment in infants and children. Author:David K Coats, MD</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/diagnosing-children-from-photographs</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.optometrists.org/childrens-vision/guide-to-visual-development/guide-to-vision-development/</span></li></ol><div><br /></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-56813431302184574682021-05-10T21:29:00.060+08:002023-03-23T04:32:05.711+08:00弱視有救嗎?治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練<div><br /></div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLEBk8Glj_jav7hyrIQj6p7nbh9DH9FdpobJPZY0xsWozkdnwMODZmBbOYp1Z8j8DHpTcGbnJU_qZTflsvMNWWvYN_4ZBDevFoiphqCDMSqfGYKNGwflNIDzRGz0JIfayFdIm9vWXV0Hw/s972/IMG-5738.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="972" data-original-width="931" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLEBk8Glj_jav7hyrIQj6p7nbh9DH9FdpobJPZY0xsWozkdnwMODZmBbOYp1Z8j8DHpTcGbnJU_qZTflsvMNWWvYN_4ZBDevFoiphqCDMSqfGYKNGwflNIDzRGz0JIfayFdIm9vWXV0Hw/s16000/IMG-5738.JPG" /></a></div><div><br /></div><div><br /></div><div><a name='more'></a><span style="font-size: medium;"><br /></span><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><a href="https://sssh7112.blogspot.com/p/002396-1040710068-148290-1_4.html" rel="nofollow">曾開遠</a><span> 驗光師 / </span> <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-family: "PingFang TC";"> 陳韵臻醫師</a></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />最新科技電視投影技術、電影拍攝手法或是VR電玩設備,都是運用<b>雙眼視覺</b>的概念,將影像投射至視網膜,經由視覺途徑傳遞至大腦。</span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;">但你真的看得到3D電影嗎?更仔細的說,你看到的3D電影特效跟我看到的是一樣的嗎?</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3><span style="font-size: x-large;">雙眼視覺</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"> 每個人都有一雙眼睛於我們頭部正前方,也是因為這雙美麗的眼睛,讓我們獲得了其他物種沒有的能力,稱之為<b>雙眼視覺</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">電視投影技術、電影拍攝手法或是VR電玩設備,是運用<b>雙眼視覺</b>的概念,將不同角度擷取的影像,投射至視網膜上轉換成電位輸入訊號,再經由視覺途徑傳遞至整個大腦解像。大腦將不同部位的訊息進行視覺的分析、加工、處理,並透過中腦與其他感覺系統整合協調後,讓我們更能感受到視聽影音的震撼。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若雙眼視覺在發育中受到阻礙,就會產生<b>弱視</b>的可能性。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">弱視是什麼?</span></h3><span style="font-size: medium;"><br />弱視其實是<b>大腦的視覺障礙</b>,早期認為弱視是單眼的疾病,而現在認為弱視其實是<b>雙眼的問題</b>,並透過靈長類的長期研究中發現,弱視是一種<b>“感覺”發育障礙</b>,主要是因為雙眼視覺功能異常,而直接影響到初級視覺皮質的視覺通道與結構 。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">弱視的病人<b><span style="color: #6aa84f;">大多數不會發現異常</span></b>,因為大腦會選擇抑制掉模糊的影像,只選擇使用好的眼睛,所以<b><span style="color: #6aa84f;">常常會錯失幼年時期的治療時期</span></b>。該怎麼提早發現異常呢?詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">你家小朋友會常常心不在焉嗎?小心弱視找上門!</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">眼科檢查中定義的弱視為:單眼或雙眼的視力,在無其他器質性異常的狀況下,<b><span style="color: #6aa84f;">無論使用任何矯正方式,都無法矯正到同年齡小朋友的水準</span></b>。一般來說,<b>三歲的小孩約莫視力值為0.5至0.6、四歲的小孩0.6至0.7、五歲的小孩0.7至0.8、六歲的小孩0.8至0.9、六歲以上1.0為標準。</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">視光領域中定義的弱視為:單眼與雙眼的視力值,在無其他器質性異常的狀況下,無論使用任何矯正方式,都無法矯正至同年齡小朋友的水準。一般來說,<b>一個月以下的小朋友0.025至0.1、兩個月後0.13、四個月後0.33、六個月後可到達1.0。</b><br /><br />為何眼科與視光的視力值定義會有差異呢?最主要的因素是<b><span style="color: #6aa84f;">檢測工具</span></b>的差異。在嬰幼兒視力檢查時,因為小朋友上下、左右、前後的概念尚未學習完成的情況下,視光的檢查中,會使用Large Kindergarten Vision Test Chart、HOTV Test、OKN、Symbol Chart、Grating Paddles、Broken Wheel Test...等,所以在改變視標、線條、距離時,就可以於更年輕的時期,發現小朋友是否需要介入弱視訓練或治療。<br /><br />臨床中在小朋友被定義為輕度弱視前,更需要被要注意到的症狀是:<b>眼動能力及注視的準確性差、調節能力不好、周邊視覺功能下降、空間知覺需提升、單眼抑制或部分視野抑制、偏心注視、立體感下降...等</b>。如果發現這些症狀時,要特別注意小朋友可能即將發生弱視的問題。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3><span style="font-size: x-large;">視覺功能跟弱視有關?</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">人能感覺到這個世界,是透過<b>前庭覺、本體覺、觸覺</b>三大基礎感覺系統,而視覺與前庭覺有著強烈的關係,因此有研究提出,眼-前庭系統異常會影響到眼睛動眼的系統,並且影響視覺訊號的輸入,也發現某些弱視的族群中會有暈眩的困擾。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">在神經可塑性的理論支持下,成人弱視的族群中,也證實可透過視覺訓練能有效的成功排除弱視問題,因此,也間接證明在黃金治療時期以後,若有強烈的需求及積極的訓練,是能重塑神經連結的。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">在眼科及驗光所的檢查中,目前最常見的是以<b>視力值</b>為診斷的數據之一,但其實在弱視的族群中,更深層的問題是<b>視覺功能</b>及<b>視覺-運動功能</b>的影響,需透過美式二十一項、視知覺及視動能力評估,找到問題的根本來解決,所以需要快速的排除弱視的問題。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3><span style="font-size: x-large;">弱視很常見嗎?</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">根據臺灣衛生福利部的統計資料顯示,經由視力及立體視兩項數據中發現,總共篩檢5014名幼童中,有<b>5.33%</b>的弱視盛行率。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">伊朗的一項研究中,經由檢影鏡、裂隙燈、遮蓋測試、睫狀肌麻痹劑屈光度數、非睫狀肌麻痹劑屈光度數、未矯正視力值及矯正後視力值的研究中發現,總共2739人中有4.6%的弱視盛行率,其中因為屈光參差45.24%、屈光不正24.6%、混合型16.67%、斜視型13.49%。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">而2018年時,全世界的弱視盛行率約為1.75%,因此,臺灣目前有弱視盛行率偏高的現象。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">弱視成因</span></h3><span style="font-size: medium;"><br />而弱視的種類,目前主要分為三大類:<b>屈光異常型、斜視型、剝奪型</b>,而這些因素若在<b>出生至八歲</b>時期並未獲得治療或矯正,這就有可能產生弱視 。</span></div><div><span style="color: #38761d; font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="color: #38761d; font-size: medium;"><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: large;">1. 屈光異常型弱視</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若單眼或雙眼有<b>近視、遠視、散光</b>,未經由屈光矯正獲得清晰的視覺品質,而導致大腦無法獲得視覺刺激。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若因<b>雙眼屈光度數落差較大</b>,產生雙眼影像大小落差,經由大腦融像的過程中,無法將雙眼的影像結合成一個,這時大腦會啟動保護的機制,壓抑單邊眼睛影像的輸入後產生弱視 。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiK6EisT_4286LygMbMLfWFA2xaONi43EWyCQpWxR5rAKbQPOq13XhyphenhyphencMjSZ3qdxYMjor_4MAwUsG10Cgvkwc6plVf5RKM_lNNWaWtPPfZxGCevduXnWPbcTalsRKg9zv63sWKahp6DLus/s967/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-17+%25E4%25B8%258A%25E5%258D%258811.35.34.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="377" data-original-width="967" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiK6EisT_4286LygMbMLfWFA2xaONi43EWyCQpWxR5rAKbQPOq13XhyphenhyphencMjSZ3qdxYMjor_4MAwUsG10Cgvkwc6plVf5RKM_lNNWaWtPPfZxGCevduXnWPbcTalsRKg9zv63sWKahp6DLus/s16000/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-17+%25E4%25B8%258A%25E5%258D%258811.35.34.png" /></a><br /><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: large;">2. 斜視型弱視</span></h4></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">斜視分為<b>間歇性斜視、持續性斜視</b>,兩者再細分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視、內旋轉斜視、外旋轉斜視。最常見導致弱視的斜視為<b>持續性的單側性斜視</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">單側眼睛若有偏斜的狀況,此時雙眼所看到的影像會有所不同。舉例來說,若正前方有一隻貓跟一隻狗,而左眼在看貓,但右眼在看狗,這時候因為大腦接受到兩個不同的影像,開始感覺到混亂,而最終就會選擇性的關閉一隻眼睛的訊號輸入,只剩下看到狗或貓,長時間下來,那隻關閉的眼睛就無法獲得視覺訊號的刺激演變成弱視。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">而近幾年的兒童眼睛檢查研究中發現,<b>大腦中胼胝體</b>的部分,若有發育不全的現象會在眼睛的主要問題是視力下降、屈光不正以及斜視。<br /><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: large;">3. 剝奪型弱視</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">如若<b>出生至八歲</b>的這段時間內,<b>眼睛結構上有任何變異而導致光線無法順利進入眼睛時</b>,眼睛內的半透明遮蔽物會讓成像品質有雙眼的落差,此時大腦無法認知雙眼影像為相同的物體,融像的行為就會發生問題。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">錯亂的視覺會啟動大腦的保護機制,中斷或間歇的將視覺訊號輸入並減少刺激大腦的功能發育,最後導致弱視的產生,最常見的問題是:<b>先天性白內障、眼瞼下垂、角膜混濁.</b>..等。<br /><br />而在弱視成因的重要因素中,將弱視區分嚴重程度已是非常重要的一個環節,而 Pediatric Eye Disease Investigator Group (PEDIG) 團體也透過 Amblyopia Treatment Studies (ATS) 的研究中,<b>將不同的視力值做不同的分類</b>,並提供治療的方向。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtH97ubu-0ZfaRhGBpfC98K46OiWn6YTFiEVEGWOnBeG-QZ2hUnlgirWdP6aImpv09jV2ZUgviyncWYbg0Ed_whBPomz7xaak5GUrnTrGlTgSeTK6EhebUa2BO57Zo2DaFaEiyNtXXGms/s642/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-11+%25E4%25B8%258A%25E5%258D%258810.59.47.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="472" data-original-width="642" height="294" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtH97ubu-0ZfaRhGBpfC98K46OiWn6YTFiEVEGWOnBeG-QZ2hUnlgirWdP6aImpv09jV2ZUgviyncWYbg0Ed_whBPomz7xaak5GUrnTrGlTgSeTK6EhebUa2BO57Zo2DaFaEiyNtXXGms/w400-h294/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-11+%25E4%25B8%258A%25E5%258D%258810.59.47.png" width="400" /></span></a></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></h3><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">弱視的症狀及檢查</span></h3><span style="font-size: medium;"><br />弱視病人大多本身<b>不會發現異常</b>,因為大腦會選擇抑制掉模糊的影像,只選擇使用好的眼睛,因此常常會錯失幼年時期的治療。其他常見症狀則為<b>模糊感</b>及<b>深度感覺變差</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">臨床檢查可發現<b>視力值下降、眼睛移動及準確性差、調節能力差、周邊視覺功能下降、空間知覺需提升、單眼抑制或部分視野抑制、偏心注視、立體感下降</b>...等。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">除了基本的<b>視力值</b>及<b>眼睛結構檢查</b>,透過驗光的<b>美式二十一項檢查</b>,可有效地將弱視患者的視覺功能分類檢查,包含視力值、眼睛移動能力、調節能力、聚合能力、精準度、反應力等,一直到雙眼的協調性,並且透過調整患者的用眼狀態使其訓練或是代償。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">弱視怎麼辦?</span></h3><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">目前對於弱視的治療方式有三種:屈光矯正、遮蔽及視覺訓練。<br /><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: x-large;">1. 屈光矯正</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">治療弱視的第一步驟,可以透過受測者的陳述獲取<b>清晰度視力 (subjective refraction)</b> 的方式,確認眼鏡或隱形眼鏡的處方,並且這是決定弱視治療成功與否的關鍵因素。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">於臨床中,眼科醫師可使用<b>睫狀肌麻痹劑 (cycloplegics) (散瞳劑) </b>在口語表達不良或無法配合自覺式驗光的孩童中,取得屈光矯正處方的起始值,後續還需透過整體測量的反應,再次確認最終的矯正處方。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">也可以透過驗光師使用<b>檢影鏡 (retinoscopy) </b>確認屈光度數或屈光參差導致的弱視,而一般民眾可透過<b>自覺式驗光</b>完成。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">若睫狀肌麻痹劑或檢影鏡的處方與最終處方<b>差異大於等於100度</b>時,代表有其他雙眼視覺的問題同時影響患者。這會加長治療的時間,並且有可能會需要多次更改鏡片處方,達到階梯式的鏡片治療成效。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">於眼科醫師或驗光師的確認後,弱視的患者建議<b>全天候配戴眼鏡進行治療。</b>透過研究表示,僅配戴眼鏡矯正約可幫助27%的三至七歲屈光參差患者,以及同年齡的75%斜視或斜視導致弱視的患者,效果可提升超過兩行視力值,但如果配戴眼鏡後出現了治療的停滯期,此時需加入<b>視覺功能評估</b>從視覺訓練著手。<br /><br /><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: x-large;">2. 遮蔽治療</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">遮蔽治療是透過<b>強迫較弱的眼睛使用,使大腦的視覺皮質形成更強的視覺神經連結</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">遮蔽的方式有四種:<b>單眼遮蔽、</b><b>散瞳劑</b><b>、</b><b>弱視抑制貼膜</b><b>、隱形眼鏡</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">單眼遮蔽及散瞳劑可達到<b>完全遮蔽</b>的效果,而弱視抑制貼膜與隱形眼鏡可達到<b>部分遮蔽</b>的效果。若不喜歡被人發現外觀的改變,可以透過弱視抑制貼膜或隱形眼鏡處理。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></div><b><span style="color: #b45f06; font-size: large;">單眼遮蔽(直接遮蓋較好的眼睛)</span></b><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div><span style="font-size: large;">配戴正確處方與直接遮蓋有相同的治療效果。直接遮蓋小朋友的眼睛有時會造成同儕之間的歧視或取笑,所以小朋友經常拿掉遮蓋物或透過未遮蔽的區域偷看,這時候的效果就會大大地減低。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">為了避免拿掉與偷看的問題,有<b>黏貼式的遮蓋貼</b>直接貼在眼睛周邊,但有些小朋友的皮膚比較敏感,需注意可能導致過敏或不舒適,影響治療意願。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><p><b><span style="font-size: medium;">單眼遮蔽治療的研究報告顯示</span></b></p><p><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></p><ul><li><span style="font-size: medium;">每日六小時的遮蓋與使用散瞳劑能有一樣的效果(5)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">每日遮蓋兩小時與每日遮蓋六小時可達到一樣的效果(6)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">週末使用散瞳劑與每日使用散瞳劑可達到一樣的效果(7)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">弱視抑制貼膜與每日兩小時遮蓋可達到一樣的效果(8)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">七歲以下嚴重弱視的患者,每天進行六小時的遮蓋與整天遮蓋可獲得一樣的效果(9)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">七歲至十三歲中度至重度的弱視患者,即使之前有做過弱視治療,遮蓋也可以提升視力值(10)。</span></li><li><span style="font-size: medium;">十三至十八歲的患者,只有在之前沒有弱視治療的個案中,遮蓋才能有效的提升視力值(10)。<br /></span></li></ul><span style="font-size: medium;"><br /></span><p style="text-align: left;"><span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>散瞳劑</b></span></p><p style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">使用散瞳劑可讓小朋友於近距離的用眼過程中,強迫他使用較弱的那隻眼睛。</span></p></div><div><span style="font-size: medium;">如果小朋友使用直接遮蓋的方法,會有偷看或一直拿掉的問題,可以透過眼科醫師使用散瞳劑的處方治療。因為當使用散瞳劑後,有完全遮蔽的效果。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">散瞳劑可能會有刺痛感或畏光的問題,需經醫師評估後使用,並觀察小朋友是否可適應。</span></div><span style="color: #b45f06; font-size: medium;"><b><div><br /></div></b></span><p style="text-align: left;"><span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>弱視抑制貼膜 (Bangerter foils)</b></span></p><div><span style="font-size: medium;">將較好的眼睛透過貼膜降低視覺的訊號輸入,並確認遠方與近方的輸入品質與較弱的眼睛相同,但因為單眼的影像透過雙眼不同管道的輸入後,大腦會有融像提升視覺品質的效果,因此,可以刺激大腦視覺神經的連結。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">小朋友的排斥性會較完全遮蓋低,但這也會有偷看與拿掉的問題存在,所以需要觀察小朋友接受的程度,將處方多次調整後完成訓練的效果。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><p style="text-align: left;"><span style="color: #b45f06; font-size: large;"><b>隱形眼鏡</b></span></p><span style="font-size: medium;"><b>年輕的族群在兼顧美觀的前提之下</b>,對於眼鏡是有一定的排斥性,因此可透過隱形眼鏡來完成屈光矯正,讓眼睛獲得清晰的視覺輸入,也可以透過隱形眼鏡讓好的眼睛達到部分遮蓋的效果。透過多次處方的更換,讓弱視於生活中慢慢的排除。<br /><br />隱形眼鏡不單單只有屈光矯正的功效,更可以在<b>屈光參差(Anisometropia)的小朋友</b>上獲得很好的治療,因為屈光度數落差較大時,影像的成像大小會有落差,當雙眼落差五百度以上時,隱形眼鏡則是第一選擇,可以減少稜鏡的干擾、增加周邊視野、減少周邊影像形變...等。<br /><br /><b>先天性白內障的小朋友</b>中,隱形眼鏡也是得考慮的選項之一,因為人工水晶體的置入,會考慮年紀的因素與眼球成長的速度,因此,在幼年時期需要給予清晰的視覺品質時,隱形眼鏡可以是置入人工水晶體前的選項之一,主要的原因是因為使用眼鏡會有百分之三十的影像大小差異。使用隱形眼鏡後可以縮小影像差距,剩下百分之十二的落差,這時就可以更容易使雙側眼睛獲得功能,並且排除弱視的可能。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #38761d; font-size: x-large;">3. 視覺訓練</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>訓練雙眼同時輸入訊號改善大腦的視覺障礙</b>是弱視訓練的核心方法,也確定透過視覺訓練是可以有效地減少訓練時間,並起從視覺訓練的研究中發現,<b>部分遮蔽的效果比全遮蔽的效果更好</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">視覺訓練需依個案<b>量身定制</b>,因為在不同的患者中會發現有空間感下降、雙眼調節能力不等、周邊視覺功能視野狹窄、動眼能力下降...等不同因素而導致弱視的因素,通常需要對應美式二十一項的檢查數據,依照需要加強的部分提升功能使視覺輸入達到平衡。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">視覺訓練會透過<b>正負鏡片、稜鏡、濾光鏡、視覺訓練器材、電腦設備</b>,近幾年更加入了<b>VR或PAD設備</b>來提升小朋友訓練的興趣,因為視覺訓練最大的困難就是小朋友的<b>動機</b>,如何使動機持續延續下去,跟弱視訓練的成效有著正相關。<br /><br />弱視訓練中最重要的部分<b>提升雙眼共視、擴大雙眼融像區域、增加雙眼融像範圍</b>達成立體視力提升的效果,<b>增加雙眼共視</b>的方法之一可以訓練調節能力。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">有研究發現,<b>透過鏡片改變水晶體形狀</b>比改變實際物體距離或改變注視位置來得有效; 擴大雙眼融像區域可透過濾片刺激單眼動態視野範圍及瞳孔大小獲得進步; 增加融像範圍可以使用稜鏡改變物體位置誘使眼睛轉動及注視。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />訓練過程中依患者的狀況有所不同,總共花費數時週至數月不等。過程需透過專業視光師個人訓練計畫 (office-therapy) 及居家訓練 (home-therapy)。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">弱視是發育過程感覺訊號受到阻礙,且是<b>雙眼的問題</b>,若要根除弱視,一定要從雙眼著手。<br /><br /><b>八歲以前</b>如果有發現弱視的情況,搭配積極的配鏡、遮蔽、視覺訓練,是可有效改善弱視狀況的。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">建議家長們<b>定時帶小朋友前往眼科及驗光所檢查</b>,若真的發現小孩已有弱視的問題,也不需要太緊張,但記得一定要先完成<b>配鏡</b>,讓大腦能夠有清晰的影像輸入。<br /><br />如果你是成年後才發現有弱視的問題,也是可以透過<b>視覺訓練</b>一一的將問題排除,因為在臨床中已有許多成年人透過訓練後達到治療的成效,也不用擔心跟朋友看3D電影後,大家討論剛剛的電影特效,你都沒辦法插上話題囉!<br /><br />兒童治療的方式有很多種,包括<b>屈光矯正(配鏡)、遮蔽(單眼遮蔽、散瞳劑、弱視抑制貼膜 、隱形眼鏡)及視覺訓練。</b>建議及早發現及早治療,並且跟您眼科醫師及視光師好好討論,越早治療成功率越高!</span></div><div><br /></div><div><div><h4><div><div><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></div></div></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4><h4><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"></div></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="color: black; font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/myopia.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">近視有救嗎?6大近視控制方式</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">小朋友會常常瞇眼睛、歪頭看電視?小心弱視找上門!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_17.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">視覺發展會影響我們的生活和學習?兒童更需要重視</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post_10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">弱視有救嗎?兒童治療弱視有三招!矯正、遮蔽、訓練</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">什麼叫做周邊離焦?為什麼可以控制近視?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.tw/2018/05/blog-post_71.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">配戴角膜塑型片後,需要注意的幾件事!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=Oik81ZFlWcs" rel="nofollow" target="_blank">如何幫孩子正確規劃使用3C (黃瑽寧·陳韵臻·徐瑜亭)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span>黃瑽寧愛+好醫生:</span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=pW_wQADSR24&feature=youtu.be&t=130" target="_blank">沒用3C為何視力異常?每週一小時戶外有效!那要吃葉黃素或DHA嗎?(黃琮寧·陳韵臻)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">黃瑽寧愛+好醫生:<span> </span><a href="https://www.youtube.com/watch?v=sNqSYTmVDQU" rel="nofollow" target="_blank">過敏揉眼睛會導致散光?小朋友度數每年增加不對勁! ( 黃瑽寧·陳韵臻·賴聖洋)</a></span></li></ul></div></span></div></h4><h4><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></h4></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">參考資料</span></h3><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4123726/ Neuroimaging of amblyopia and binocular vision: a review</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.pnas.org/content/116/52/26217 Understanding the development of amblyopia using macaque monkey models</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC39113/ Neural plasticity in adults with amblyopia.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Rouse MW, Cooper JS, Cotter SA, et al. Optometric clinical practice guideline: care of the patient with amblyopia. American Optometric Association. 1994.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Pediatric Eye Disease Investigator Group (PEDIG). A comparison of atropine and patching treatments for moderate amblyopia by patient age, cause of amblyopia, depth of amblyopia, and other factors. Ophthalmology. 2003;110(8):1632-7.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Repka MX, Beck RW, Holmes JM, et al; PEDIG. A randomized trial of patching regimens for treatment of moderate amblyopia in children. Arch Ophthalmol. 2003;121(5):603-11.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Repka MX, Cotter SA, Beck RW, et al; PEDIG. A randomized trial of atropine regimens for treatment of moderate amblyopia in children. Ophthalmology. 2004;111(11):2076-85.</span></li><li><span style="font-size: medium;">PEDIG Writing Committee, Rutstein RP, Quinn GE, et al. A randomized trial comparing Bangerter filters and patching for the treatment of moderate amblyopia in children. Ophthalmology. 2010;(117)5:998-1004.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Holmes JM, Kraker RT, Beck RW, et al; PEDIG. A randomized trial of prescribed patching regimens for treatment of severe amblyopia in children. Ophthalmology. 2003;110(11):2075-87.</span></li><li><span style="font-size: medium;">PEDIG. A prospective, pilot study of treatment of amblyopia in children 10 to <18 years old. Am J Ophthalmol. 2004;137(3):581-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Flax N. Some thoughts on the clinical management of amblyopia. Am J Optom Physiol Opt. 1983;60(6):450-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Garzia RP. Efficacy of vision therapy in amblyopia: a literature review. Am J Optom Physiol Optics. 1987;64(6):399-404.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Cotter SA, Edwards AR, Arnold RW, et al. Treatment of strabismic amblyopia with refractive correction. Am J Ophthalmol. 2007;143(6):1060-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Writing Committee for the Pediatric Eye Disease Investigator Group, Cotter SA, Foster NC, et al. Optical treatment of strabismic and combined strabismic-anisometropic amblyopia. Ophthalmology. 2012;119(1):150-8.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Wick B, Wingard M, Cotter S, Scheiman M. Anisometropic amblyopia: is the patient ever too old to treat? Optom Vis Sci. 1992;69(11):866-78.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Flax N. Some thoughts on the clinical management of amblyopia. Am J Optom Physiol Opt. 1983;60(6):450-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Frantz KA. Rationale for refractive correction, occlusion and active vision therapy for amblyopia treatment. J Behavioral Optom. 1995;6(1):14, 18-19.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Evaluation of vestibular and visual oculomotor function <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7816451/">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7816451/</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">Schor, C. M. and C. Westall (1984). "Visual and vestibular sources of fixation instability in amblyopia." Invest Ophthalmol Vis Sci 25(6): 729-738</span></li><li><span style="font-size: medium;">Westall, C. A. and C. M. Schor (1985). "Adaptation of the vestibulo-ocular reflex in amblyopia." Invest Ophthalmol Vis Sci 26(12): 1724-1730.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Ocular findings in pediatric patients with partial agenesis of corpus callosum https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19791713/</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.reviewofcontactlenses.com/article/the-role-of-contact-lenses-in-amblyopia.</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=609&pid=1078</span></li><li><span style="font-size: medium;">https://juniperpublishers.com/jojph/pdf/JOJPH.MS.ID.555641.pdf</span></li><li><span style="font-size: medium;">Faghihi, Mohammad, et al. "The prevalence of amblyopia and its determinants in a population-based study." Strabismus 25.4 (2017): 176-183.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Flax N. Some thoughts on the clinical management of amblyopia. Am J Optom Physiol Opt. 1983;60(6):450-3.</span></li><li><span style="font-size: medium;"> Garzia RP. Efficacy of vision therapy in amblyopia: a literature review. Am J Optom Physiol Optics. 1987;64(6):399-404.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Courage, M. L.; Adams, R. J. (1990). "Visual acuity assessment from birth to three years using the acuity card procedure: Cross-sectional and longitudinal samples". Optometry and Vision Science. 67 (9): 713–718.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Sokol, S. (1978). "Measurement of infant visual acuity from pattern reversal evoked potentials". Vision Research. 18 (1): 33–39.</span></li></ol><div><br /></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-3083846495258465122021-05-10T16:52:00.012+08:002021-07-29T16:20:36.505+08:00案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療<span style="font-size: medium;"><br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgs-emXYOWVJ9uJF_f0-ShltM0jo9ApoZ8StydwZ3hNFBsSwQkaHdj-GYhCxKwNkYVgUHVsP-vHj8Ku5jLUTGJskcaEX3i1S-hJTgSuWDye24XLQzrPf31rTiagQt-2rSJsZPNMkRU5TTg/s1341/S__17571949.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1077" data-original-width="1341" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgs-emXYOWVJ9uJF_f0-ShltM0jo9ApoZ8StydwZ3hNFBsSwQkaHdj-GYhCxKwNkYVgUHVsP-vHj8Ku5jLUTGJskcaEX3i1S-hJTgSuWDye24XLQzrPf31rTiagQt-2rSJsZPNMkRU5TTg/s16000/S__17571949.jpg" /></span></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgs-emXYOWVJ9uJF_f0-ShltM0jo9ApoZ8StydwZ3hNFBsSwQkaHdj-GYhCxKwNkYVgUHVsP-vHj8Ku5jLUTGJskcaEX3i1S-hJTgSuWDye24XLQzrPf31rTiagQt-2rSJsZPNMkRU5TTg/s1341/S__17571949.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div style="font-family: times; margin: 0px; text-align: left;"><a name='more'></a><span style="font-size: medium;"><br style="font-family: "PingFang TC";" /></span><div style="margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> </span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: "PingFang TC";">本文轉載至</span><a href="http://www.cmu-hch.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=879" rel="nofollow" style="font-family: "PingFang TC";">中國醫藥大學新竹附設醫院4月份月刊</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;">43歲的林小姐,長期有乾眼症的問題,經常<b>眼睛有酸澀、異物感、對風跟光很敏感,眼睛常發炎紅血絲,最近甚至會視力模糊而影響工作</b>,造成她很大的困擾。林小姐平時很認真點人工淚液及熱敷,但還是經常反覆發作,令她非常困擾,無法工作需請假在家。<br /><br />經過詳細的乾眼測試後,診斷為<b>混合型乾眼症(缺水又缺油)</b>,合併有慢性發炎的狀況。針對混合型乾眼症,需要全方位的治療。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">她開始學習正確的<b>日常保養,包括熱敷、按摩、清潔、改變飲食、改善生活及用眼習慣,並且接受乾眼疏通術及脈衝光治療</b>,同時配合<b>藥物調整及血清藥水</b>降低發炎及乾澀狀況。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">經過幾個月的細心調理後,眼睛不適的症狀改善許多,林小姐不再依賴藥水,也開始可以正常上班了。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVzigGuv_i8VxG-Gc360DUx7CibmWM6NVWsJ05FaJQofoyZdT5vP68yu8XsyCIPopLVBjUKngzb-dQJk-9f87xppUQA-f70higKokCe0SLd7IrIE8BhXk4Ptz6emGjJ0Md_w8FkKbiSy0/s1381/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-10+%25E4%25B8%258B%25E5%258D%25885.01.12.png" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="602" data-original-width="1381" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVzigGuv_i8VxG-Gc360DUx7CibmWM6NVWsJ05FaJQofoyZdT5vP68yu8XsyCIPopLVBjUKngzb-dQJk-9f87xppUQA-f70higKokCe0SLd7IrIE8BhXk4Ptz6emGjJ0Md_w8FkKbiSy0/s16000/%25E6%2588%25AA%25E5%259C%2596+2021-05-10+%25E4%25B8%258B%25E5%258D%25885.01.12.png" /></span></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;">圖片經本人同意後刊登</span></td></tr></tbody></table><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">好的淚水有三層,黏液層、水層、油脂層。一般的人工淚液是補充水層,但還需有充足且品質好的油脂層,才能保護水層避免快速蒸散。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>缺油型乾眼症</b>,是門診中最常見的一類乾眼症,大多是因眼皮的瞼板腺功能障礙,導致淚水揮發量過高所引起。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>脈衝光的光熱作用</b>可讓瞼板腺體暢通、殺滅蠕形蟎及細菌、減少異常血管增生、抑制發炎。研究證實脈衝光合併乾眼疏通術,可減少眼藥水使用及對人工淚液的需求、改善乾眼症狀、降低眼部發炎。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqmPcndOOwS_H27oMbRklbHntytaD2Pz-jEloUoUqRki1C0jdv9mzi-ixLhznW0quFeVepq_-QsB5a3MG_K7ec6H0bhUpQl7E8PmxAfKGxKMc6G-JDN0Zm0JqItO3lJj3h3CXVWHYSi1U/s1200/3%25E5%25B1%25A4.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqmPcndOOwS_H27oMbRklbHntytaD2Pz-jEloUoUqRki1C0jdv9mzi-ixLhznW0quFeVepq_-QsB5a3MG_K7ec6H0bhUpQl7E8PmxAfKGxKMc6G-JDN0Zm0JqItO3lJj3h3CXVWHYSi1U/s16000/3%25E5%25B1%25A4.jpg" /></span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br />造成乾眼症的原因很多種,精準診斷,並配合相對應的療程,才可真正解決乾眼症的問題,治標也治本,使病患不再反覆受乾眼症之苦。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">乾眼症是容易復發之疾病,因此即便治癒後,也需維持良好的護眼習慣,定期追蹤及接受保養,才可減少乾眼症的復發。</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqmPcndOOwS_H27oMbRklbHntytaD2Pz-jEloUoUqRki1C0jdv9mzi-ixLhznW0quFeVepq_-QsB5a3MG_K7ec6H0bhUpQl7E8PmxAfKGxKMc6G-JDN0Zm0JqItO3lJj3h3CXVWHYSi1U/s1200/3%25E5%25B1%25A4.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></a></div><div><span style="font-size: medium;">本文轉載至<a href="http://www.cmu-hch.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=879" rel="nofollow">中國醫藥大學新竹附設醫院4月份月刊</a></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><span style="font-size: medium;">作者 <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> fb 專頁</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: left;"><div><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">脈衝光治療乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_84.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></div><div><br /></div></div><br /><div><br /></div><div><br /></div><div><br /></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-17868521458433061632020-11-28T11:02:00.039+08:002021-09-04T15:46:34.357+08:00脈衝光治療乾眼症<h3 style="text-align: left;"><br /></h3><div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQeMGtJ4gdFmDgQuFF60YxG7PyWqfyv-gC0SaleTbCaJ62UJak29PUPxhyphenhyphenxk3tm7OWvMZRGje0kyPfFsbOpHLQU9cM7Sd39A05xjYku69BCZKz6tJyJglaTNBly0gAitlPv9L6ZUyPJUo/s1238/IMG-5937.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="815" data-original-width="1238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQeMGtJ4gdFmDgQuFF60YxG7PyWqfyv-gC0SaleTbCaJ62UJak29PUPxhyphenhyphenxk3tm7OWvMZRGje0kyPfFsbOpHLQU9cM7Sd39A05xjYku69BCZKz6tJyJglaTNBly0gAitlPv9L6ZUyPJUo/s16000/IMG-5937.jpg" /></a></div><br /><span style="font-size: medium;">皮膚科使用的脈衝光,居然可以治療乾眼症?</span></div><div><span style="font-size: medium;">已經很認真點人工淚液,為什麼乾眼症卻不會好?</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><a name='more'></a><span style="font-size: medium;"><br /></span><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者</span><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><div style="font-family: "PingFang TC";"><h3><span style="font-size: x-large;">脈衝光可治療乾眼症?</span></h3></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br /></span><h4><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">脈衝光最早用在皮膚科</span></h4></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br />脈衝光一開始是用來除斑、治療酒糟性皮膚炎、青春痘、以及其他皮膚疾病。透過血管吸收能量,可降低發炎反應及去除黑色素。<b>治療過程中,意外發現這些病人的乾眼症同時改善。</b></span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h4><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">新技術開啟乾眼症治療的新時代</span></h4></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br />經過多年的研究,<b>脈衝光可有效治療乾眼症</b>,近年來開始用在眼科。</span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;">其作用包括<b><span style="color: #e69138;">降低眼表發炎、減少異常增生的微血管、軟化並暢通瞼板腺油脂</span></b>,因此可<b>改善淚膜破裂時間、增加淚膜脂層厚度、減少角膜結膜破皮及眼瞼血管增生、殺死蠕形蟎</b>蟲。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div style="font-family: "PingFang TC";"><h4 style="text-align: left;"><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">最新脈衝光研究結果證實</span></h4></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: "PingFang TC";"><ul><li><span style="font-size: medium;">對於瞼板腺功能障礙患者,脈衝光具有顯著的治療效果且安全性佳。</span></li><li><span style="font-size: medium;">一個療程(3-4次治療)即可改善症狀,治療過程時間短且痛感低,效果可維持6-8個月。</span></li><li><span style="font-size: medium;">在乾眼症早期就使用脈衝光治療,療效較好且可預防惡化。對於嚴重難治療的乾眼症,脈衝光可改善症狀。</span></li><li><span style="font-size: medium;">脈衝光合併<b>乾眼疏通術</b>,會比單一療法還有效,效果更可延長到9-12個月。</span></li><li><span style="font-size: medium;">除了乾眼症,對於難治的<span style="color: #e69138;"><b>酒糟性眼瞼炎(蟎蟲相關)</b></span>,脈衝光亦有不錯的療效。</span></li></ul></div></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">認真點人工淚液,乾眼症卻不會好?</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">好的淚水有三層,黏液層、水層、油脂層。點一般的人工淚液是補充水層,但還需有充足且品質好的<span><b>油脂層</b></span>,才能保護水層避免快速蒸散。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">大部分的乾眼症,其實是屬於「<b>混合型</b>」的乾眼症,<b>缺水也缺油</b>。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" rel="nofollow">(各種乾眼症介紹看這裡)</a></span><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">缺水可補充人工淚液,但缺油的問題也要同時治療,乾眼症才會痊癒!乾眼症患者部分有眼睛表面發炎的現象,需同時使用抗發炎藥物。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">因此,若已經很認真點人工淚液了,但是乾眼症卻不會好,就要考慮是否因其他的因素所造成。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgibzQZ1oYWzBlbYwMEwn5vuDzdLvoj12t3Gtcb41iXeGR85UIt0tj0dzVb4GZW3Qqu8XqThkOrK1g7HdeEAUMKhicUvjSzqzD2md4aaWQj3vIz74ue51kfQaEvbOGsyYB7ZTtHu0w6S1A/s1200/654.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgibzQZ1oYWzBlbYwMEwn5vuDzdLvoj12t3Gtcb41iXeGR85UIt0tj0dzVb4GZW3Qqu8XqThkOrK1g7HdeEAUMKhicUvjSzqzD2md4aaWQj3vIz74ue51kfQaEvbOGsyYB7ZTtHu0w6S1A/s16000/654.jpg" /></a></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="text-align: left;"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;"><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" rel="nofollow">眼睛為什麼會缺油?什麼是瞼板腺功能障礙?看這裡~</a></span></div></div><div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></h3><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症治療</span></h3><div><span style="font-size: medium;"><br />針對<b>缺油型</b>或是<b>混合型乾眼症</b>,單一的治療方式常常無法解決乾眼問題。需要全面及階段性的治療,並且配合生活習慣的改變,才能真正解救乾眼症!</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">治療可分為</span></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">日常保養:熱敷、按摩、清潔。</span></li><li><span style="font-size: medium;">調整生活型態</span></li><li><span style="font-size: medium;">藥物治療:抗生素、免疫調節藥物、抗發炎藥物、茶樹油。</span></li><li><span style="font-size: medium;">非藥物治療:含脂類人工淚液、物理治療、熱動脈、<b><span style="color: red;">脈衝光</span></b>。</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><br /></div><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">脈衝光 (Intense Pulsed Light,IPL)</span></h3><br /><span style="font-size: medium;">脈衝光的機轉包括光熱作用讓瞼板腺體暢通、殺滅蠕形蟎及細菌、減少異常血管增生、抑制發炎、改善油脂品質、刺激細胞復甦萎縮的瞼板腺、恢復瞼板腺功能。</span><br /><span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><br /><br /><b>眼科專用的脈衝光目前有兩種: E-eye 以及 M22</b></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>E-eye</b></span> 施打於下眼瞼,是能量穩定的高固頻脈衝光,需使用<b>護眼罩</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">M22</span></b> 可施打於上及下眼瞼,以及其他皮膚美容,需使用<b>眼內保護器</b>。</span></li></ul></div><div><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">
</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">誰不適合做脈衝光?</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br />脈衝光並不完全適合所有患者,如有下列狀況,須術前告知醫師並評估是否適合做脈衝光</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">懷孕</span></li><li><span style="font-size: medium;">暴露於紫外線下十天內的皮膚</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼周皮膚有曬傷、剛癒合的傷口、燒傷、感染、濕疹、發炎、痤瘡、刺青、胎記、疣、未癒合的傷口</span></li><li><span style="font-size: medium;">正在服用光敏感藥物</span></li><li><span style="font-size: medium;">剛做完臉部注射手術(例如玻尿酸)</span></li></ul><span style="font-size: medium;"><br /><span> </span><span> </span><span> </span><span> </span><br /></span><h3 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">小提醒</span></h3></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">脈衝光開啟了乾眼症治療的新時代。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>脈衝光並不是唯一治療乾眼症的方式</b>,需合併乾眼疏通術、藥物治療、日常保養。</span></li><li><span style="font-size: medium;">脈衝光<b>並不是立即馬上有效,也不是做一次就痊癒</b>。術後需追蹤 ,且需要分次治療。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>脈衝光可減少眼藥水使用、減少對人工淚液的需求用、改善乾眼症狀、降低眼部發炎、改善皮膚狀況、維持較長時間的療效</b>。</span></li></ul></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div><span style="font-size: large;">作者 </span><span style="font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> fb專頁</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/09/tfot.html#more" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">亞洲最新乾眼症診斷及治療(TFOT)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">脈衝光治療乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_84.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></div><div><br /></div></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">參考文獻</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">Long-term effects of intense pulsed light treatment on the ocular surface in patients with rosacea-associated meibomian gland dysfunction. Kyoung Yul Seo, Sung Mo Kang, Dae Young Ha, Hee Seung Chin, Ji Won Jung. 2018 Contact Lens and Anterior Eye 41 (2018) 430–435</span></li><li><span style="font-size: medium;"> Prospective Trial of Intense Pulsed Light for the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction Jennifer P. Craig, Yen-Heng Chen, and Philip R. K. Turnbull Invest. Ophthalmol Vis Sci. 2015;56:1965–1970</span></li><li><span style="font-size: medium;"> Evaluation of the Safety and Effectiveness of Intense Pulsed Light in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction Xiaodan Jiang, Huibin Lv, Hang Song, Mingzhou Zhang, Yan Liu, Xiaodan Hu, Xuemin Li, and WeiWang Journal of Ophthalmology,Volume 2016</span></li><li><span style="font-size: medium;">Long-Term Effects of Intense Pulsed Light Combined with Meibomian Gland Expression in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction. Bei Rong, MD, Yun Tang, MD, Ruixing Liu, MD, Ping Tu, MD, Jing Qiao, MD, Wenjing Song, MD, and Xiaoming Yan, MD. 2018. Photomedicine and Laser Surgery.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Current and emerging therapeutic strategies for the treatment of meibomian gland dysfunction (MGD). Drugs. 2015; 75(11):1177–1185Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study. Lemp MA, Crews LA, Bron AJ, Foulks GN, Sullivan BD. Cornea. 2012 May;31(5):472-8.</span></li><li><span style="font-size: medium;">Therapeutic efficacy of intense pulsed light in patients with refractory meibomian gland dysfunction. Reiko Arita, Shima Fukuoka, Naoyuki Morishige. The Ocular Surface. 2018.</span></li></ol> <div><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: inherit;">
</span>
</span></div></div></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><br /></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-47727533859842650242020-10-26T18:37:00.051+08:002023-03-23T04:41:33.690+08:00ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikKF4JNrD-dyEYx9HPwxX_s_OeC8b3kSL035Az8rjkjWevqQKRBTgkN04A34hLYHq5VoAIl76rzYPWLQkBFY-QIGtEBgIRI1av-n1mak6D-4PF7_o-K0AHIKT7mFdo_3JsR92ijcMexOU/s1022/IMG-5934.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1022" data-original-width="750" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikKF4JNrD-dyEYx9HPwxX_s_OeC8b3kSL035Az8rjkjWevqQKRBTgkN04A34hLYHq5VoAIl76rzYPWLQkBFY-QIGtEBgIRI1av-n1mak6D-4PF7_o-K0AHIKT7mFdo_3JsR92ijcMexOU/s16000/IMG-5934.JPG" /></a></div><span style="font-size: medium;"><br />進診間看醫師之前,我們可以先快速了解乾眼症的致病機轉跟治療方式,幫助我們跟醫師討論,讓醫師快速了解我們目前的狀況,對於後續的治療計畫會很有幫助。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: x-large;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" target="_blank"><span style="color: red;"><b><i>乾眼症自我檢測</i></b></span></a> </span></div><div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><a name='more'></a><span style="font-size: medium;"><br /></span><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">陳韵臻醫師</a></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><div><br /></div></div><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症的種類?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><ol style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>缺水型</b></span>:淚液分泌不足。</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;"><b>原發型:</b>不明原因</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>次發型:</b>自體免疫、角膜手術、長期戴隱形眼鏡、糖尿病、某些口服藥、自律神經失調、老化、長期使用某些藥水。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>缺油型</b></span>:淚液揮發過快,例如瞼板腺功能障礙、眼瞼炎、甲狀腺眼疾等。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>混合型</b></span>:大部分病患屬於此類。</span></li></ol><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症的原因?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">淚液可保持眼睛的健康,若<b>淚液量不足、揮發快、成分異常、眼表發炎</b>,都會造成乾眼症。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">部分乾眼症患者是自體免疫疾病所造成淚水分泌不足,須進一步至醫院<b>內科的風濕免疫科</b>評估。<br /><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症的併發症?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">嚴重者可併發眼角膜受損、瞼板腺萎縮、視力永久下降。<br /><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症日常保養</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>生活型態</b></span>:規律作息不熬夜、增加睡眠品質、適當運動、舒緩情緒及壓力。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>飲食調整</b></span>:</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">均衡及抗發炎飲食,並依照個人體質避免特定食物。</span></li><li><span style="font-size: medium;">多吃五蔬果及含omega-3成份之食物,例如魚油、鮪魚、鮭魚、秋刀魚。</span></li><li><span style="font-size: medium;">素食者可改吃亞麻仁籽油、核桃堅果、芥花油。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>眼部保養</b></span>:正確的熱敷、按摩、清潔。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>改變環境</b></span>:</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">增加環境中溼度,冷氣房中放加濕器、一杯水或濕毛巾。</span></li><li><span style="font-size: medium;">電腦螢幕調到比眼腈低的角度,減少整個眼球曝露的面積。</span></li><li><span style="font-size: medium;">騎車或風大處使用寬沿帽或是護目鏡。</span></li><li><span style="font-size: medium;">遠離空調出風口、避免抽煙或二手菸或空氣污濁的場所。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>眨眼練習</b></span>:輕輕閉上眼睛數兩秒鐘,再緊閉眼睛兩秒。一天需練習數次。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>用眼習慣</b></span>:避免用眼過度,每隔1-2小時就休息,同時注意眨眼次數跟幅度。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>日常習慣</b></span>:避免使用成藥或洗眼液、少戴隱形眼鏡、減少眼部彩妝及植睫毛。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;"><b>口服藥物</b></span>:調整會造成乾眼的口服藥物,例如安眠藥、鎮定劑、抗組織胺、賀爾蒙補充等等,可與醫師討論。</span></li></ul><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症的檢查?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">一般乾眼檢查( 健保給付)</span></li><li><span style="font-size: medium;">進階乾眼檢查(部分項目無健保給付)</span></li><li><span style="font-size: medium;">高階乾眼評估(無健保給付)</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b>檢查內容包括</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><b><br /></b></span></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">乾眼指數量表。<a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" target="_blank"><span style="color: red;"><b><i>乾眼症自我檢測</i></b></span></a> ,立即知道自己乾眼症的程度!</span></li><li><span style="font-size: medium;">乾眼評估單。</span></li><li><span style="font-size: medium;">淚液分泌量、裂隙燈檢查眼表、淚水高度、螢光染色測試、淚膜破裂時間、瞼板腺檢查。</span></li><li><span style="font-size: medium;">乾眼症測量儀:可進一步分析乾眼成因,精準治療。</span></li></ul><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span><h1 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">乾眼症的治療?</span></h1><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>人工淚液</b></span>:分為含防腐劑、單支裝不含防腐劑、含玻尿酸或油脂成分的產品。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>睡前眼膠</b></span>:可在睡前使用,嚴重者可合併使用保鮮膜或貼片。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>血清</b></span>:自體血清、自體血小板血漿PRP。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>淚管塞</b></span>:可延長淚水停留在眼表的時間,分為暫時性及長久性淚管塞。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>瞼板腺治療</b></span>:乾眼疏通術、眼部護理、脈衝光IPL、熱脈動LipiFlow。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>眼藥膏</b></span>:調理瞼板腺正常化、抗菌、抗發炎。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>口服藥物</b></span>:視狀況給予抗發炎、抗生素、或增加淚水分泌之口服藥。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>類固醇藥水</b></span>:降低發炎。使用後需回診監控眼壓,或選用不易造成眼壓高的藥品。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>乾眼免疫調節劑</b></span>:降低發炎並加強分泌淚液,常見副作用為暫時性刺激或灼熱感。持續點用3-6月以上效果最佳。</span></li><li><span style="font-size: medium;">嚴重者考慮<span style="color: #6aa84f;"><b>治療型隱形眼鏡、生物性角膜繃帶、手術</b></span>。</span></li></ul><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;"><br />乾眼症屬於<b>慢性疾病</b>,根治並不容易,因此病患需要有慢慢調整的心理預備,並且與醫師充分配合。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">治療須透過持續保養、調整生活習慣、定期回診追蹤,才可給予最適合的階段性治療,增加治癒的機會。<br /><br /></span><span style="font-size: large;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" target="_blank"><span style="color: red;"><b><i>乾眼症自我檢測</i></b></span></a> </span><span style="font-size: medium;"> 立即知道自己乾眼症的程度!</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div style="font-size: medium;"><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_84.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></span></div></span></div><div><div><br /></div></div></div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-32691307786338742372020-01-09T13:01:00.030+08:002021-07-29T16:21:42.898+08:00眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?<div class="p1">
<div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCEd2HShPqL7BBBHfy6z2fTh5E0p4d2Q4N4TjkxUHpmBCk4wMYHggmUpJCyvXGpGYnouywVfigaLl0jigJpdV0nvKPZCX-JWiJGyjr_MsNdqbjtEfZug0vcZ3tBSHQzYXZLocOP6Qpp9c/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259E%25BC%25E7%2582%258E%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25962-2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1220" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCEd2HShPqL7BBBHfy6z2fTh5E0p4d2Q4N4TjkxUHpmBCk4wMYHggmUpJCyvXGpGYnouywVfigaLl0jigJpdV0nvKPZCX-JWiJGyjr_MsNdqbjtEfZug0vcZ3tBSHQzYXZLocOP6Qpp9c/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259E%25BC%25E7%2582%258E%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25962-2.jpg" /></span></a></div>
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</div>
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</div>
<a name='more'></a><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> </span></div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">45</span>歲的陳先生,臉部跟頭皮經常出油,一天都要洗好幾次臉。最近<b>經常長針眼</b>,眼皮也開始<b>發紅、刺痛發癢難耐</b>,用手搓揉後反而更加嚴重。<br />
<br />
這些症狀嚴重影響到睡眠,紅腫的雙眼也常讓人誤以為他剛哭過,造成他生活很大的困擾。<br />
<br />
到皮膚科及眼科就診後,才知道原來自己得了<b>脂漏性皮膚炎</b>,且有嚴重的<b>眼瞼炎</b>。
<br />
<span class="s1"><br /></span><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">眼瞼炎是什麼?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span><b>
眼瞼緣的發炎</b>,任何年齡都可能會發生,平均年齡為50歲,是常見的眼睛疾病。<br />
<br />
眼瞼炎可分為三大類:<span style="color: #6aa84f;"><b>葡萄球菌眼瞼炎、脂漏性眼瞼炎、瞼板腺功能障礙</b></span>。<br />
<br />
患者容易同時有<b>針眼、霰粒腫、乾眼症、蟎蟲感染、酒糟皮膚炎、脂漏皮膚炎。</b></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">眼瞼炎的症狀</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><span class="s1">眼皮紅腫癢</span></span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><span class="s1">眼睛刺痛、異物感</span>、灼熱感</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">流眼淚、畏光</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">眼皮及睫毛有沾黏皮屑</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">眼屎多、分泌物多</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">暫時視力模糊,通常眨眼後改善</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">症狀可能在早上起床時更嚴重</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">症狀時好時壞、反覆發生</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
眼瞼炎也易造成<b>其他眼睛的問題</b>,例如:睫毛脫落、睫毛生長方向異常、眼瞼皮膚疤痕、乾眼、戴隱形眼鏡不適、反覆麥粒腫(針眼)、霰粒腫、慢性結膜發炎、角膜損傷等等。<br />
<br />
</span><h3>
<span class="s1"><br class="Apple-interchange-newline" /><span style="font-size: x-large;">眼瞼炎的種類</span></span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
眼瞼炎依發炎位置,可分為前或後,後眼瞼炎較為常見。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">前眼瞼炎 </span></h4>
<h4>
<span style="color: orange; font-size: medium;"><div>
<b style="color: black; font-weight: 400;"><br /></b><span style="color: black; font-weight: normal;">前眼瞼炎主要是</span><b style="color: black; font-weight: 400;">眼瞼皮膚、睫毛根部的</b><span style="color: black; font-weight: 400;">發炎。造成原因尚未完全被瞭解,若跟葡萄球菌相關的為</span><span style="color: #6aa84f; font-weight: normal;">葡萄球菌眼瞼炎</span><span style="color: black; font-weight: 400;">,和油脂分泌異常的為</span><span style="color: #6aa84f; font-weight: 400;">脂漏性眼瞼炎</span><span style="color: black; font-weight: 400;">。患者多為女性,且發病年齡較年輕。</span></div>
<div style="color: black; font-weight: 400;">
</div>
</span></h4>
<h4>
</h4>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">後眼瞼炎 </span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
瞼板腺是眼瞼內的皮脂腺,負責分泌淚膜的油層,可防止淚液蒸發、降低淚液層的表面張力、促進淚液擴散。<br />
<br />
後眼瞼炎主要是<b>瞼板腺</b>的發炎,進而造成<span style="color: #6aa84f;">瞼板腺功能障礙</span>。原因包括慢性皮膚發炎及細菌感染。<br />
<br />
若瞼板腺分泌的脂質異常,導致淚膜不穩定、產生眼表毒性、促進細菌生長。長期發炎導致腺體功能障礙、纖維化、眼瞼和眼表損傷。<br />
<br />
<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank">(完整瞼板腺功能障礙介紹在這裡)</a><br />
<br />
<br />
</span><h4>
</h4>
<h3><span style="font-size: x-large;">
眼瞼炎的原因</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">雖然眼瞼炎的病因複雜且尚未被完全了解,但大多和<b>細菌</b>及<b>發炎</b>有關。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">眼瞼炎常見原因包括<b>乾眼症</b></span><b>、慢性皮膚炎、感染、接觸刺激物和過敏原、使用藥物</b>。<br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h4 style="text-align: left;"><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">乾眼症</span></li></ul><ul style="text-align: left;"><ul><li><span style="font-size: medium;">葡萄球菌眼瞼炎患者</span><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">容易合併乾眼症,因為乾眼症病人淚液中,經常缺乏溶菌酶和免疫球蛋白,因此對細菌的抵抗力較弱。</span></li><li><span style="font-size: medium;">脂漏性眼瞼炎和瞼板腺功能障礙患者</span><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">,也容易合併乾眼症。因為淚液脂質成分不足以及眼表面感覺降低,導致淚膜蒸發增加所致。</span></li></ul></ul><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;">慢性皮膚炎:</span><span style="font-weight: normal;">慢性皮膚炎也容易引發眼瞼炎,須至</span>皮膚科<span style="font-weight: normal;">同時治療皮膚炎的問題,常見的成因如下</span></span></li></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><h4><ul style="text-align: left;"><ul><li><span style="font-size: medium;"><b>酒糟皮膚炎:</b><span style="font-weight: normal;">臉部皮膚可見紅斑、微血管擴張、膿皰。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>脂漏性皮膚炎:</b><span style="font-weight: normal;">頭皮、耳後、眉間、法令紋上可見脫屑和油膩的皮膚疹。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>異位性皮膚炎(濕疹):</b><span style="font-weight: normal;">臉及身體皮膚褶皺有慢性瘙癢紅疹、發紅及脫屑</span>。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>乾癬:</b><span style="font-weight: normal;">身體及四肢有紅色斑塊及銀屑,睫毛周圍有剝落痂皮、眼瞼腫脹。</span></span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">感染</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">細菌增生<span style="font-weight: normal;">及</span>蟎蟲感染<span style="font-weight: normal;">,皆可導致毛囊和腺體阻塞及發炎,進而引發眼瞼炎。</span></span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1">
<h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">接觸刺激物和過敏原</span></li></ul><ul style="text-align: left;"><ul><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">眼瞼皮膚對刺激物如</span><b>化妝品、菸、隱形眼鏡、隱形眼鏡保養液</b><span style="font-weight: normal;">的急性發炎反應。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">眼瞼會紅腫、發癢。</span>移除刺激物後症狀會改善。</span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">使用藥物</span></li></ul><ul style="text-align: left;"><ul><li><span style="font-size: medium;">A酸、部分化療藥物、某些藥水<span style="font-weight: normal;">會導致眼瞼炎,甚至伴有乾眼症的問題。通常停藥後會漸漸改善。</span></span></li></ul></ul>
</h4>
<div>
<div><span style="font-size: medium;">
<br />
<br /></span></div>
</div>
</div>
<div class="p1">
<h3>
<span style="font-size: x-large;"><span class="s1">如何診斷</span>眼瞼炎?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
用<b>眼科裂隙燈</b>可更仔細地檢查眼瞼、結膜、淚膜、角膜、睫毛。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">其他檢測包括<b>顯微檢測蠕形蟎、瞼板腺及淚膜測量儀</b>。<br />
<br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></h3>
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">眼瞼炎的日常保養</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<h4><span style="font-size: large;">眼瞼炎的日常保養可從眼瞼衛生以及飲食調整做起。</span></h4><div><span style="font-size: large;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVFXOLX9iQ2p_B_EP7Ng9I5H7LhrKqbvGjPL6dy6S2iwza4FFWgILqrUNPQ3zUn5zQDI8zRl8aIkaK1XcNUGKEJkmmlyIVmfjYZ_-KLt7Mw7OXwxiGU2ZFJa3_PadNfafa0QAVnAzARWc/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259E%25BC%25E7%2582%258E%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1159" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVFXOLX9iQ2p_B_EP7Ng9I5H7LhrKqbvGjPL6dy6S2iwza4FFWgILqrUNPQ3zUn5zQDI8zRl8aIkaK1XcNUGKEJkmmlyIVmfjYZ_-KLt7Mw7OXwxiGU2ZFJa3_PadNfafa0QAVnAzARWc/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259E%25BC%25E7%2582%258E%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">眼瞼炎清潔</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
治療眼瞼炎的第一步是眼瞼衛生,包括<b>眼瞼熱敷、清潔、按摩</b>。<br />
<br />
</span><ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-size: medium;">用肥皂<b>洗淨雙手</b>,先<b>卸妝</b>、<b>洗臉</b>,若有戴隱形眼鏡應先摘除。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>熱敷</b>:可軟化皮屑、促進瞼板腺分泌物排出。每天兩到四次,每次10-20分鐘,溫度維持40-45度。恆溫、乾式、且可定時的熱敷產品為佳。</span></li><ul><li><span style="color: #3d85c6; font-size: medium;">不宜戴著眼罩睡覺。眼罩應保持乾燥並且定期清洗。</span></li><li><span style="color: #3d85c6; font-size: medium;">若有眼睛過敏、急性結膜炎、嚴重針眼等眼睛發炎狀況時,則不可熱敷。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;"><b>清潔</b>:居家定期使用<b>專用潔眼片、潔眼慕斯</b><b>、</b><b>稀釋嬰兒洗髮精</b>,或是至醫療院所使用<b>眼瞼衛生清潔儀</b>。水平方向清潔眼瞼邊緣和睫毛根部。</span></li><ul><li><span style="color: #3d85c6; font-size: medium;">注意不要過度清潔,以免造成摩擦傷害及清潔劑過度刺激。</span></li></ul><li><span style="font-size: medium;"><b>按摩</b>:使用指腹緊貼眼部皮膚(瞼板腺外側皮膚),從眉毛往眼皮緣方向垂直按摩,可幫助分泌物的排出。上下眼瞼都要按摩。</span></li><ul><li><span style="color: #3d85c6; font-size: medium;">注意力道不可過大,以免造成眼球壓力上升及摩擦受傷。</span></li></ul></ul></div></div><div class="p1"><div class="p1"><ul>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><ul></ul>
<h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">眼瞼炎飲食</span></h4>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
對於輕度至重度瞼板腺功能障礙,增加必需脂肪酸的攝取,特別是 <b>omega-3</b>,可抗發炎、減少乾眼症狀。<br />
<br />
若有凝血功能不全或正服用抗凝血劑者,應先詢問醫師後再攝取。<br />
<br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">眼瞼炎的治療</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span><span class="s1"><b>眼瞼炎多久會好?</b>眼瞼炎是一種慢性病,會反覆發作且難以根治。治療主要是針對症狀和發炎做控制。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">眼科醫師會</span><span class="s1">依照個人狀況及成因做不同的治療,包括<b>局部抗生素</b></span><b>、口服抗生素、局部類固醇、免疫調節劑、人工淚液、茶樹油、瞼板腺疏通</b>。</span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h4><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">眼瞼炎藥膏</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br /><b>
紅黴素</b>可減少細菌、改善瞼板脂肪成份。藥膏可每天一次或多次塗在眼瞼邊緣,使用2至8週,或用到症狀消退。有些患者需要長期的治療才能保持無症狀。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">口服抗生素</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
對於眼瞼衛生控制不佳,或合併有酒糟皮膚炎者,可使用口服抗生素約3週以上<b>。四環黴素或巨環類抗生素</b>可使菌群正常化、抗發炎、調節脂質成份。<br />
<br />
四環黴素副作用如光敏感、胃腸道不適、陰道炎。不適合使用的族群包括孕婦、哺乳期婦女、10歲以下兒童、對藥物敏感者。同時不可併服乳製品,儘可能與制酸劑、鐵劑錯開服用。<br />
<br />
孕婦、哺乳者、孩童或是對四環黴素過敏者,可視情況用<b>口服紅黴素</b>替代。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">對於難治療的頑固性蠕形眼瞼炎可<b>口服絲每妥錠 (ivermectin)</b>。<br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h4><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">眼瞼炎藥水</span></h4><h4><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><br /></span></h4><h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">局部類固醇</span></li><ul><li><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">局部類固醇可改善發炎,應短期且低劑量使用。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;">類固醇和抗生素組合的藥品<span style="font-weight: normal;">也可有效治療。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">副作用為眼壓升高、白內障、增加受感染的機會。</span>使用後應回診監控眼壓<span style="font-weight: normal;">,亦可考慮選用</span>較少造成眼壓升高的類固醇( loteprednol)<span style="font-weight: normal;">。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">目前有</span>單支裝不含防腐的類固醇藥水<span style="font-weight: normal;">,減少防腐劑對眼睛的負擔。</span></span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">免疫調節劑</span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">環孢素( cyclosporine 0.05%)<span style="font-weight: normal;">可降低眼球表面發炎,有效改善眼瞼炎,需使用6週以上。 </span></span></li><li><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">副作用可能會有眼睛灼熱感、刺痛、紅、癢、異物感、流淚、暫時性視力模糊等。曾經過敏、皰疹角膜炎、眼睛感染者,應避免使用。</span></span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><h4><ul style="text-align: left;"><li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">人工淚液</span></li><ul><li><span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;">由於許多眼瞼炎患者也會有乾眼症,因此使用人工淚液輔助也可改善症狀。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">若人工淚液每天使用超過四次,應用</span>不含防腐劑的人工淚液<span style="font-weight: normal;">,避免防腐劑過量產生的毒性。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: normal;">除了一般含水的人工淚液,另</span>含油脂成分的人工淚液<span style="font-weight: normal;">可供選擇。</span></span></li></ul></ul></h4></div></div><div class="p1"><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">茶樹油</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
蠕形蟎感染患者,可定期至門診使用<b>較高濃度的茶樹油</b>清潔眼瞼,或是每日使用<b>茶樹油潔眼慕斯</b>6週以上。<br /><br /><br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">瞼板腺疏通</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
對於阻塞性的瞼板腺功能障礙,醫師會依個別狀況使用<b>瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動清潔儀</b>來治療。<br />
<br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>熱脈動治療儀(LipiFlow)</b>是透過機器的增溫與脈動式擠壓,增加眼瞼血液循環、疏通瞼板腺、促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝。一次療程約12分鐘,效果維持8個月至2年。</span></li></ul><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>脈衝光乾眼治療儀 (Intense Pulsed Light,簡稱IPL) </b>其機轉包括光熱作用讓瞼板腺體暢通、殺滅蠕形蟎及細菌、減少異常血管增生、抑制發炎、改善油脂品質、刺激細胞復甦萎縮的瞼板腺、恢復瞼板腺功能。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow">脈衝光治療在這裡!</a>)</span></li><ul><li>新型的<b>眼科專用脈衝光治療儀</b>,除了可增加神經刺激的效果,亦可降低熱傷害,因此較安全且維持效果較久。一個療程約3-4次,一次療程約5分鐘,效果維持6個月至2年。<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank">(完整瞼板腺功能障礙介紹在這裡)</a></li></ul></ul></span></div></div><div class="p1"><div class="p2"><span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div class="p1">
<h3><span style="font-size: large;">
小提醒</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
眼瞼炎是一種慢性疾病,雖可經治療後改善,但易反覆發作且難以根治。少數嚴重的眼瞼炎,可導致眼瞼緣或角膜病變,造成視力損傷。<br />
<br />
治療多為<b>複合式治療</b>,醫師將依照您的個別狀況,給予階段性的療程。就算症狀經治療後已減緩,也要繼續維持眼瞼的日常保養,才可減少日後發作的機會。</span></div>
<div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow">關於 陳韵臻醫師</a></span></div><div class="p1"><span style="font-size: large;">作者 </span><span style="font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> fb專頁</span></div><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span class="s1"><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3><div style="font-size: large;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-size: large;"><ul><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">你的隱形眼鏡配對了嗎?!一次給你配鏡專業流程</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_8.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛脹痛想吐?眼壓高才會有青光眼?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">飛蚊症吃什麼?輕忽飛蚊症恐藏大危機!</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢到受不了? 當心過敏性結膜炎</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">東森新聞:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=74tx8w2txgE" rel="nofollow" target="_blank">眼睛忽然充血紅!眼科醫師:口罩應配戴正確,以免導致眼睛紅腫發炎</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">金牌大健諜:<a href="https://www.facebook.com/watch/?v=1799659356789413" rel="nofollow" target="_blank">隱形眼鏡的隱藏危機</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">Heho健康:<a href="https://heho.com.tw/archives/169689" rel="nofollow">醫師分享 3 準則 3 指標,這樣挑選魚油、葉黃素才有效 </a></span></li><li><span style="font-size: medium;">遠見雜誌:<a href="https://www.gvm.com.tw/article/45233" rel="nofollow">隱形眼鏡選擇舒適佳、透氧好、弧度對是考慮關鍵</a> </span></li><div></div></ul></div><div style="font-size: large;"><p><br style="font-size: medium;" /></p></div></span></div><div class="p1"><br /></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: medium;">參考資料</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<ul>
<li><span style="font-size: medium;">American Academy of Ophthalmology. Preferred Practice Pattern: Blepharitis. October 2012 revision. Available at: http://one.aao.org/preferred-practice-pattern/blepharitis-ppp--2013. Accessed November 10, 2014</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">American Academy of Ophthalmology. Cornea/External Disease: Acute blepharitis Practicing Ophthalmologists Learning System, 2017 - 2019 San Francisco: American Academy of Ophthalmology, 2017</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Uptodate 2019 blepharitis.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Intense Pulsed Light Therapy In The Treatment Of Meibomian Gland Dysfunction: Current Perspectives. Clin Optom (Auckl). 2019 Oct 17;11:113-126. doi: 10.2147/OPTO.S217639. eCollection 2019.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-69166694626937351732019-08-27T22:34:00.010+08:002023-03-23T04:39:14.791+08:00眼睛癢到受不了? 當心過敏性結膜炎<div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbMzvxqw5Rwla6nTBTEWkht9xowJD6_foEx_NZHnh1jbDEKATM9nCp0JL1zDICOP-qh5L46K3BRvNrqct98zMsQo6fgS7e3S9g2uXSr_vn7Ksg1hQ9k4S3nRyPMCut874QX1z9Bot-Tos/s1600/%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961-1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1220" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgbMzvxqw5Rwla6nTBTEWkht9xowJD6_foEx_NZHnh1jbDEKATM9nCp0JL1zDICOP-qh5L46K3BRvNrqct98zMsQo6fgS7e3S9g2uXSr_vn7Ksg1hQ9k4S3nRyPMCut874QX1z9Bot-Tos/s1600/%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961-1.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<a name='more'></a><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">陳韵臻醫師</a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
13歲的吳小弟,從小就有過敏的體質,經常<b>眼睛癢眼屎多</b>,每到春天時更嚴重,眼睛越揉越癢,甚至會癢到睡不好覺。最近幾年,爸媽發現他的<b>右眼有漸漸變小的感覺</b>,因此帶來眼科求診。<br />
<br />
經檢查後發現,吳小弟有嚴重的<b>過敏性結膜炎</b>,造成右眼結膜發炎及纖維化,併發角膜散光及眼瞼下垂,所以眼睛看起來變小,也進而影響到視力。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
過敏性結膜炎原因</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br /><b><span style="color: #6aa84f;">
結膜</span></b>是一層覆蓋在眼白和眼瞼內側的透明薄膜。
</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b><br /></b></span></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>過敏性結膜炎</b></span>,是結膜對過敏原的發炎反應,常發生在有過敏體質的人,例如有<b>過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、對特定物質過敏者</b>。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><b>過敏性結膜炎會傳染嗎?</b>答案是不會的!引發過敏性結膜炎的常見物質包括<b>粉塵、菸、髒空氣、黴菌、蟑螂、蟎蟲、動物毛屑、花粉、草、樹木等</b></span><span style="font-size: large;">。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">
<br />
全世界有<b>5分之一</b>的人有眼部過敏的困擾,且有逐漸增加的趨勢。平均發病年齡為<b>20歲</b>,症狀隨年齡增長而減緩。<br />
<br /><b>
老年人</b>也可能會有眼部過敏的情形,尤其當環境有新的變化時,例如新養寵物、搬家等。另外老年人易罹患的<b>乾眼症、眼瞼炎</b>等眼科疾病和過敏性結膜炎的症狀都很類似,所以需要進一步區分,以免延誤治療。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">(完整乾眼症介紹在這裡</a>)<br />
<br />
過敏性結膜炎一般較少影響到視力,但少數嚴重者可能導致眼表損傷,進而影響視力。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
過敏性結膜炎症狀</span></h3>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
大多雙眼同時有過敏症狀,但其中一隻眼睛的症狀會較嚴重。症狀包括:</span></div><div class="p1"><ul>
<li><span style="font-size: medium;">眼睛癢</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼睛紅</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">流眼淚</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼屎多,分泌物變多</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼皮紅腫</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">刺痛 、異物感、灼熱感</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">對光敏感、輕度畏光</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">經常眨眼、揉眼睛</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">視力模糊
</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼眶下水腫、黑眼圈</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">下眼皮出現褶皺</span></li>
</ul>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
患者也容易同時有<b>眼瞼炎、乾眼症</b>的症狀。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">(完整乾眼症介紹在這裡)</a><br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
眼睛癢確診</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
患者的過敏家族史、患者是否有其他的過敏病症、症狀出現的年齡及時間、是否曝露於二手煙、居住地的空氣品質、工作環境等因素,都有助於診斷病因。<br />
<br />
除了臨床症狀,眼科儀器可檢查眼睛的過敏發炎情形。<br />
<br />
平時可記錄過敏發生的時間以及接觸的物質,進一步推估<b>過敏原</b>。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">必要時,可作皮膚過敏試驗、抽血測量IgE濃度、刮取結膜作細胞分析來確定診斷。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
過敏性結膜炎種類</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
過敏性結膜炎的種類包括<b>急性、季節性、常年性、異位性、春季型、巨乳突結膜炎</b>。後三者是屬於較為嚴重的過敏性結膜炎,可能會造成視力的損傷。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">1. 急性過敏性結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
急性過敏性結膜炎是一種<b>突然發作</b>的過敏反應,通常是接觸<b>已知的過敏原</b>,例如<b>寵物皮屑</b>。<br />
<br />
會有劇烈眼睛癢、充血、流淚、結膜水腫、眼瞼水腫。症狀來得快也去得快,會在接觸過敏原後30分鐘內發作。一旦離開過敏原,症狀可在24小時內消退。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">2. 季節性過敏性結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
與急性過敏性結膜炎相比,季節性過敏性結膜炎的症狀較為輕微,但可<b>持續數天至數週</b>,且在<b>特定季節</b>才會發作,尤其是春夏時節對<b>草、花粉、孢子</b>過敏。<br />
<br />
常與鼻炎有關,易合併打噴嚏、流鼻水或鼻塞,可歸因於室外傳播的花粉。病患本身常有<b>氣喘、過敏性鼻炎</b>等病史。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">3. 常年性過敏性結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
對整年都存在的環境過敏原過敏,尤其是室內的過敏原,例如<b>塵蟎、蟑螂、黴菌、動物皮屑</b>。<br />
<br />
雖然症狀較為輕微,但是會<b>長期慢性發作,症狀時好時壞</b>。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">4. 春季型角膜結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
春季角膜結膜炎是一種<b>季節性、易復發、嚴重</b>的過敏性結膜炎,可導致眼表損傷和視力喪失。<br />
<br />
罹患此病的<b>男性</b>較多,發病時間大多在<b>青春期開始約10歲前</b>,症狀隨年紀增長而減輕。<b>春季和夏季</b>氣候溫暖時易發作,到了冬季症狀會減緩。<br />
<br />
</span><div><span style="font-size: medium;">
與<b>過敏體質</b>或<b>其他發炎性疾病</b>及家族史有關,例如<b>氣喘</b>、<b>過敏性鼻炎</b>、<b>乾癬</b>和<b>甲狀腺炎</b>。</span></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
大多數患者治療效果好,只需要在季節發作時接受治療。視力喪失很少見,但若不及時治療,可能會出現眼瞼增厚、眼瞼下垂、眼瞼痙攣、角膜新生血管或瘢痕、角膜潰瘍或感染、弱視、圓錐角膜、結膜瘢痕,進而<b>影響視力</b>。<br />
<br />
年齡越早開始發病,就越容易復發且影響視力,因此一旦發現症狀,應立即積極接受治療。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">5. 異位性角膜結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
異位性角膜結膜炎是一種<b>慢性、易復發、嚴重</b>的過敏性結膜炎,可導致眼表損傷和視力喪失。<br />
<br />
罹患此病的<b>男性</b>較多,發病時間大多在<b>青春期後期</b>。有<b>過敏體質(例如異位性皮膚炎或氣喘)</b>及<b>家族史</b>的人,也較容易罹患此病。<br />
<br />
最常見症狀是<b>整年眼睛劇癢</b>,部分患者在特定的季節會更惡化。<br />
<br />
眼睛出現<b>慢性發炎的跡象</b>,包括結膜水腫充血、下結膜乳頭狀肥大增生; 眼瞼間歇性腫脹、變厚纖維化、出現鱗屑、硬化發炎、瞼球粘連眼瞼、眼瞼外翻或下垂、眼睛無法閉合; 睫毛脫落、眼皮潰瘍、眼瞼炎、眼眶週皮膚色素沉澱。<br />
<br />
多數患者在治療後可得到良好的控制,視力喪失很少見。但若不及時治療,可能會出現結膜瘢痕; 角膜新生血管、無菌性潰瘍或感染、圓錐角膜、角膜變薄或穿孔; <b>前/後囊下白內障</b>,進而影響視力。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">6. 巨乳頭狀結膜炎</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
又稱為<b>異物相關乳突結膜炎</b>,是眼內異物刺激所引起的發炎反應。<br />
<br />
常見於<b>戴隱形眼鏡者</b>,尤其是<b>不經常更換鏡片、長時間佩戴、鏡片清潔衛生不佳、弧度不適合、對保養清潔液過敏者</b>。<br />
<br />
症狀最快可在戴隱形眼鏡的3週後發生,<b>軟式隱形眼鏡</b>較硬式隱形眼鏡容易吸附物質及分泌物,因此較易引起巨乳頭狀結膜炎。<br />
<br />
其他可誘發巨乳頭狀結膜炎的物質包括<b>義眼、眼睛異物、突出的鞏膜扣環、青光眼術後濾泡、帶狀角膜病變、眼部植入物、眼部縫合線</b>。<br />
<br />
<b>易過敏的體質</b>也與巨乳頭狀結膜炎有關,尤其在<b>春季和秋季時</b>症狀會更加明顯,可能是因空氣中花粉過敏原增加有關。<br />
<br />
早期症狀包括輕度眼睛癢、有異物感、少許分泌物。若不加以治療症狀會逐漸惡化,包括分泌物變多、眼睛劇癢、視力模糊、<b>戴隱形眼鏡不舒服或無法配戴</b>。上結膜呈現巨乳頭樣的變化、結膜充血、結膜纖維化、眼瞼增厚、眼皮下垂。<br />
<br />
治療方式主要是<b>移除異物的刺激</b>,通常症狀可在一週內改善。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">過敏性結膜炎保養</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmXxUWa6LGCLMUV0zdfA5L0SLVY0-oAwP419-IyXsksTtJre3g437KXdwIPbEDvYlO0pzs5RiKLBQ3ZBdq9Nn67EhVhXoNTL75dnEG2gb417KqXdesvcfwZH48ORZ2Ay1uha9zutfn1d4/s1600/%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="1132" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmXxUWa6LGCLMUV0zdfA5L0SLVY0-oAwP419-IyXsksTtJre3g437KXdwIPbEDvYlO0pzs5RiKLBQ3ZBdq9Nn67EhVhXoNTL75dnEG2gb417KqXdesvcfwZH48ORZ2Ay1uha9zutfn1d4/s1600/%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">找出過敏原</span></b><span style="color: #6aa84f;">:</span>找出後並加以避免,預防勝於治療。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">改變室內環境</span></b><span style="color: #6aa84f;">:</span></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">保持環境乾燥清潔,使用<b>HEPA空氣清淨機</b>,並按照製造商的建議更換濾網。</span></li><li><span style="font-size: medium;">室內<b>濕度保持在30-50%</b>之間,使用濕度監控器、除濕機、空調降低濕度,避免使用加濕器。</span></li><li><span style="font-size: medium;">每週清洗枕頭套、床單、被套、沙發套、窗簾、地毯、絨毛玩具,並使用<b>烘乾機</b>高溫烘乾。</span></li><li><span style="font-size: medium;">使用<b>防蟎蟲產品</b>,將枕頭、床墊、棉被、家俱完全包裹。</span></li><li><span style="font-size: medium;">減少雜物、地毯、沙發、軟墊家具、布窗簾、填充玩具的數量。軟墊傢俱改用皮革或木材,窗簾改用捲式、百葉等易清洗的樣式。</span></li><li><span style="font-size: medium;">定期清潔冷氣機、去除積水源、移開室內植物、修復漏水管道、移除浴室地毯。</span></li><li><span style="font-size: medium;">淋浴間、浴盆、水槽使用稀釋漂白劑(30 mL漂白水稀釋在1公升的水中)去除黴菌。</span></li><li><span style="font-size: medium;">垃圾桶選用有蓋子的,且應定期消毒清洗。</span></li><li><span style="font-size: medium;">不要讓寵物進入患者的臥室,或是避免養寵物。</span></li></ul>
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>注意室外環境:</b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">空氣品質不佳或花粉季節時,減少戶外活動、關閉車窗和窗戶、使用空調及空氣濾淨器。若要外出應戴口罩、太陽眼鏡或護目鏡。</span></li><li><span style="font-size: medium;">避免接觸更多的刺激,例如風、高溫環境、陽光。</span></li></ul>
<li><b><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">減少刺激:</span></b></li>
<ul><li><span style="font-size: medium;"><b>隱形眼鏡怎麼用?</b>定期更換隱形眼鏡、做好鏡片清潔。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank">(隱形眼鏡安心配戴守則在這裡)</a> <a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank">(如何挑選隱形眼鏡在這裡)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>減少化妝品</b>的刺激,尤其眼線、眼影、假睫毛、香水等。定期更換化妝品,並存放於乾燥處。</span></li><li><span style="font-size: medium;">避免揉眼睛、吹氣或熱敷。</span></li><li><span style="font-size: medium;">避免濫用成藥或用一般冷水洗眼睛。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>異位性皮膚炎風險</b>的人,建議每日使用皮膚保濕乳液或凡士林、補充維生素D、保持良好的衛生環境。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>過敏性鼻炎風險</b>的人,應避免接觸二手菸、減少接觸室內過敏原(如塵蟎)。</span></li></ul>
</ul>
<ul><li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">適度清潔:</span>睡前淋浴</b>可去除頭髮和皮膚上的過敏原,回到家先洗臉洗手。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>穩定身體免抗力:</b></span>睡眠充足、適度運動、舒緩壓力、充足飲水、健康均衡飲食,避免冷飲、甜食、烘烤油炸食物。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;">就醫治療:</span></b>若有其他過敏症狀,應依症狀同時至<b>皮膚科、耳鼻喉科、胸腔科、小兒科、家醫科、風濕免疫科</b>治療。</span></li></ul><span style="font-size: medium;">
<div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><br />
</span><h4>
</h4>
<h3><span style="font-size: x-large;">
過敏性結膜炎怎麼辦?</span></h3>
<h3><span style="font-size: medium;">
</span></h3>
<h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">過敏性結膜炎眼藥水</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
治療會依病情的嚴重程度,而有不同的方式。若在每年同一時間出現症狀,可先在1-2週前開始預防。<br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>冰敷</b>:緩解症狀,可減少眼瞼和眼眶水腫。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>人工淚液</b>:沖淡過敏原及發炎因子。建議使用不含防腐劑的人工淚液。人工淚液可冰在冰箱降溫。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>局部抗組織胺/血管收縮劑</b>:快速緩解症狀。血管收縮劑可減少充血,但長期使用易反彈性發紅。</span></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">局部第二代抗組織胺</span></b></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>局部抗組織胺+肥大細胞穩定劑</b>:長期使用預防效果良好,急性期效果較不明顯。尤其全年都有症狀或較嚴重患者,建議使用複合式藥物治療。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>局部類固醇</b>:效果快,使用在較嚴重的患者。需注意類固醇可能會造成青光眼、白內障和感染,不可長期濫用 ,需眼科密切追蹤。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>口服類固醇</b>、<b>口服抗組織胺</b>:較嚴重患者,或出現其他過敏症狀時使用。</span></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">局部非類固醇性抗發炎藥</span></b></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>免疫調節眼藥(局部環孢菌素 cyclosporin 2%):</b>使用在較嚴重的患者,或是作為長期需類固醇治療的病患之替代用藥。</span></li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">同時治療乾眼症及眼瞼炎</span></h4>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
過敏性結膜炎經常會合併<b>乾眼症</b>和<b>眼瞼炎</b>,乾眼症也會加重過敏症狀,因此需同時治療。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">(完整乾眼症治療在這裡</a>)(</span><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢有蟲,居然是得了眼瞼炎?!</span></a><span style="font-size: large;">)</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">正確使用隱形眼鏡</span></h4>
<h4>
<div style="font-weight: 400;">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;">
若是因配戴隱形眼鏡引起的過敏,以下是建議的隱形眼鏡使用方式:</span></div>
<span style="font-size: medium; font-weight: 400;"><br /></span><ul>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;">使用酵素去蛋白,每週1-3次。</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;">減少配戴時間。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: 400;">改變鏡片的類型和或設計,改用</span>日拋<span style="font-weight: 400;">或是</span>硬式隱形眼鏡<span style="font-weight: 400;">。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank">(如何挑選隱形眼鏡在這裡)</a></span></span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡停用至少2-4週,等症狀好轉後2-3週才可重戴,且應使用新的鏡片。</span></li>
<li style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;">其他配戴注意事項詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank">隱形眼鏡安心配戴守則</a>。</span></li>
</ul>
<div style="font-weight: 400;">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
</h4>
<h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
預防勝於治療,因此<b>避開過敏原</b>是最為重要的!<br />
<br />
若有眼部不適,應至<b>眼科</b>做進一步詳細檢查以確定病因,掌握治療時效。<br />
<br />
若有其他過敏現象,應依症狀至<b>皮膚科、耳鼻喉科、胸腔科、小兒科、家醫科或風濕免疫內科</b>接受治療,才能有效控制病情。<br />
<br />
積極配合各階段的治療,並在生活調理上持之以恆,才有機會降低過敏性角結膜炎的發作機率、減少之後用藥的機會、避免引起其他過敏症的發生。<br /></span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1"><div><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" style="font-size: large;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">你的隱形眼鏡配對了嗎?!一次給你配鏡專業流程</span></a></li></ul></div></span></div></div><span style="font-size: medium;"><div><p><br /></p></div></span><h3><span style="font-size: medium;">參考資料</span></h3><ul>
<li><span style="font-size: medium;">American Academy of Ophthalmology. Pediatric Ophthalmology/Strabismus: Seasonal allergic conjunctivitis Practicing Ophthalmologists Learning System, 2017 - 2019 San Francisco: American Academy of Ophthalmology, 2017.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">American Academy of Ophthalmology (AAO): Conjunctivitis preferred practice pattern (2018)</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Uptodate 2019 Allergic conjunctivitis: Clinical manifestations and diagnosis.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Uptodate 2019 Treatment of atopic dermatitis (eczema)</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Atopic dermatitis (eczema): Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Allergic rhinitis: Clinical manifestations, epidemiology, and diagnosis</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Guglielmetti S, Dart JKG and Calder V. Atopic keratoconjunctivitis and atopic dermatitis. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2010; 10:478-485.</span></li>
</ul>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2jHFj0i2aRLoeDNPv6ra_AAN4No124SwKfLsF_7fbTiZtoP1b4RACJQBEcOQ0iKh2XvTUQucg2GrNaWvtIO-LlPq228C5cRnvbj7A3fGiT0XYIgtV2fU31pvz0RB2X77iO448o-_HcUA/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259D%259B%25E7%2599%25A2%25E4%25B8%258D%25E5%2581%259C%253F+%25E7%2595%25B6%25E5%25BF%2583%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E6%2580%25A7%25E7%25B5%2590%25E8%2586%259C%25E7%2582%258E.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="164" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2jHFj0i2aRLoeDNPv6ra_AAN4No124SwKfLsF_7fbTiZtoP1b4RACJQBEcOQ0iKh2XvTUQucg2GrNaWvtIO-LlPq228C5cRnvbj7A3fGiT0XYIgtV2fU31pvz0RB2X77iO448o-_HcUA/s1600/%25E7%259C%25BC%25E7%259D%259B%25E7%2599%25A2%25E4%25B8%258D%25E5%2581%259C%253F+%25E7%2595%25B6%25E5%25BF%2583%25E9%2581%258E%25E6%2595%258F%25E6%2580%25A7%25E7%25B5%2590%25E8%2586%259C%25E7%2582%258E.jpg" /></span></a></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
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<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
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<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
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<br /></div>
</div>
陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-20025132681559142852019-08-13T15:26:00.011+08:002023-03-23T04:40:01.790+08:00飛蚊症吃什麼?輕忽飛蚊症恐藏大危機!<div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfvZJx4ZBiyfbeSbXql39tplBPa9qQiD7GzNyyBQIJ7mvsNcvaQkxb-Su3iPxyk-0roNwZXoK8fpbHFIhRpQ0vPZquvABxi40D_wW1EWWKiaxR-SqPHq1vSSm91VER5Wj-uwpwZiOmpnY/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E9%25A6%2596%25E5%259C%2596.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1525" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfvZJx4ZBiyfbeSbXql39tplBPa9qQiD7GzNyyBQIJ7mvsNcvaQkxb-Su3iPxyk-0roNwZXoK8fpbHFIhRpQ0vPZquvABxi40D_wW1EWWKiaxR-SqPHq1vSSm91VER5Wj-uwpwZiOmpnY/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E9%25A6%2596%25E5%259C%2596.jpg" /></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><a name='more'></a><span class="s1" style="font-size: medium;"></span><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">陳韵臻醫師</a> </span></div>
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">22歲的黃小姐,近視約300度,平時就可看見一些<b>透明的懸浮物</b>,尤其是抬頭看天空或是凝視白色牆壁時更明顯,但因為她從小就有這些症狀,因此也不以為意。</span><br />
<span class="s1"><br /></span><span class="s1">但從上週開始,她發現右眼的懸浮物越來越多,且這週開始在視野中出現</span><b>閃電閃光、有時看東西</b><span class="s1"><b>好像有個窗簾蓋住</b>,不管眼球怎麼轉動都還是看不清楚</span>。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">經眼科檢查後發現,右眼患有<b>飛蚊症併發視網膜剝離</b>,需要立即住院接受手術治療!<br />
<span class="s1"><br /></span><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">飛蚊症是什麼?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
飛蚊症是眼球玻璃體內的懸浮物,投射在視網膜上,被我們所見。<br /><br />
</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">大多是因<b>玻璃體退化</b>所造成,和<b>年紀增長、近視</b>有關。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" target="_blank">(完整近視介紹在這裡)</a><br />
<br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">飛蚊症症狀</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">飛蚊症<b>大部份不會影響視力</b>,但會造成生活上的困擾。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼球玻璃體內的懸浮物,可以有各種形狀,點、線、圓圈、片狀都有可能,而且在強光、白紙、白牆、藍天下,飛蚊症會更明顯。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">懸浮物會隨著眼球轉動而動,尤其想看清楚它們時,往往會飛走。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">部分懸浮物會淡化或消失,但大多持續存在。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">當它飄離視網膜較遠時,會變得較不容易看到。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">時間久了,大腦習慣後,我們也較不會去注意到。</span></li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<span class="s1"></span></span></div>
<div class="p2"><br /></div>
<div class="p1">
<h3><span class="s1" style="font-size: x-large;">飛蚊症原因</span></h3>
<div>
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhP_-xhyphenhyphenPWRcvpfE5CkRUlm8-WX8WrhoyCXgCg0SGQva2aCFH9TmUj7ORos8fiKerfwfod-aMit6SJuIgaviD1_53ITrakmfJv2x3HKZM_BgXzlb-S3q8hILaox11ocZ2S-4C6CCkVT5k4/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E9%25A6%2596%25E5%259C%2596.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1525" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhP_-xhyphenhyphenPWRcvpfE5CkRUlm8-WX8WrhoyCXgCg0SGQva2aCFH9TmUj7ORos8fiKerfwfod-aMit6SJuIgaviD1_53ITrakmfJv2x3HKZM_BgXzlb-S3q8hILaox11ocZ2S-4C6CCkVT5k4/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E9%25A6%2596%25E5%259C%2596.jpg" /></span></a></div>
<div><br /></div>
</div>
<div class="p1">
<ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>玻璃體退化</b>:最常見的成因,和<b>年紀增長、近視、眼手術</b><b>、眼外傷</b>有關<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" target="_blank">(完整近視介紹在這裡)</a></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">視網膜裂孔</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">視網膜剝離</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼內發炎,感染或自體免疫造成</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼內出血,原因包括糖尿病、高血壓、眼中風、眼外傷</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼腫瘤</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<h4><span style="font-size: x-large;">玻璃體退化</span></h4>
<br /><span style="font-size: medium;"><b>
玻璃體是眼睛內的凝膠狀物</b>,可幫助保持眼睛的形狀、滋養眼睛。健康的玻璃體凝膠會充滿整個眼球。隨著年紀增長,玻璃體開始退化,並與視網膜分離。<br />
<br />
玻璃體退化產生的懸浮物,投射在視網膜上的陰影被我們所見,稱之為<b>飛蚊症</b>。<br />
<br />
分離時,玻璃體纖維和視網膜產生了拉扯,因此會在視野中出現<b>閃電或閃光</b>。</span></div><div class="p2"><span style="font-size: medium;"><br /></span>
<br /><b><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">
玻璃體退化的原因</span></b></div><div class="p2"><span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #6aa84f;"><br /></span></b></span></div><div class="p2"><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>年齡增長</b>:最常見原因,尤其年齡超過50歲,但年輕人也可以有玻璃體退化。</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼手術(例如白內障手術)</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>近視</b><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" target="_blank">(完整近視介紹在這裡)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">眼外傷</span></li></ul></div><div class="p2"><br /></div><div class="p2">
<br /><span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><b>玻璃體退化可分成</b></span></div><div class="p2"><span style="font-size: medium;"><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><b>
單純的玻璃體退化</b>:大多不會對眼睛造成傷害。</span></li><li><span style="font-size: medium;">合併發生視網膜問題:若退化分離的過程中,玻璃體纖維把視網膜拉出一個破洞,會造成<b>視網膜裂孔,</b>不及時處理可變成<b>視網膜剝離</b>,進而嚴重影響視力。</span></li></ul></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span style="font-size: x-large;"><span class="s1">如何判斷</span>飛蚊症原因?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>造成飛蚊症的原因,<b>無法以自主症狀來判斷,</b>而且<b>症狀跟疾病嚴重程度不成正比!</b></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;">確切診斷原因,需要做完整的視網膜檢查,像是<b><span style="color: #6aa84f;">散瞳檢查眼底</span></b><b><span style="color: #6aa84f;">、</span></b><b><span style="color: #6aa84f;">免散瞳超廣角眼底攝影。</span></b>部分的患者病況較複雜,甚至需使用<b><span style="color: #6aa84f;">到同調斷層掃描</span></b><b><span style="color: #6aa84f;">、</span></b><b><span style="color: #6aa84f;">超音波掃瞄</span></b>等等,才可進一步確認。</span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">誰需要做完整的視網膜檢查?</span></h3><div><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
<div class="p2">
<ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>已有飛蚊症者:每半年至1年</b>做散瞳的視網膜檢查。平時需遮一眼,定期在同一面白牆作自我檢測。但若有以下任一症狀:<b><span style="color: #6aa84f;"><span>飛蚊變多變大、位置改變、合併閃電閃光、視力突然下降、有灰影遮住視線、眼科手術或眼外傷後的飛蚊症、眼睛疼痛</span>,</span>須立即就醫!</b></span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>無飛蚊症者:</b>建議<b>每1-2年</b>定期做散瞳的視網膜檢查。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若有<b>高度近視、重度用眼、眼睛外傷或手術、40歲以上、糖尿病、高血壓、高血脂患者</b>,更需要加強定期檢查。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">飛蚊症保養</span></h3>
<div>
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjnicpDF78M03ZHdS_9hD2FwDUN0vqwl-3NuEc6eyATWZwXM19nFAVKotgZYOwwfLSyt_kBVFgAgwDsw4HXiblA8uWnscnCP-yPqX_BfhDE-ZkkYR_s9VjAQZtieZqymIretMw_kk4VOz8/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="1132" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjnicpDF78M03ZHdS_9hD2FwDUN0vqwl-3NuEc6eyATWZwXM19nFAVKotgZYOwwfLSyt_kBVFgAgwDsw4HXiblA8uWnscnCP-yPqX_BfhDE-ZkkYR_s9VjAQZtieZqymIretMw_kk4VOz8/s1600/%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" /></span></a></div>
<div><br /></div>
</div>
<div class="p1">
<ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>用眼習慣:</b>用眼時保持光線柔和,避開過亮的背景,可減少注意到飛蚊症。上下左右緩慢的轉動眼睛,讓懸浮物移開,可暫時緩解症狀。 </span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>避免的活動:</b>避免眼部撞擊、過度的眼球運動、搖晃頭部、劇烈運動,例如高空彈跳、雲霄飛車等活動。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>自我檢測:</b>平時遮一眼,定期在同一面白牆作自我檢測,若有以下任一症狀:<b><span style="color: #6aa84f;"><span>飛蚊變多變大、位置改變、合併閃電閃光、視力突然下降、有灰影遮住視線、眼科手術或眼外傷後的飛蚊症、眼睛疼痛</span>,</span>須立即就醫!</b></span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼科檢查:</b>定期至眼科做<b>完整視網膜檢查</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>飛蚊症吃什麼?飛蚊症吃葉黃素有用嗎?</b>目並無研究顯示有效治療飛蚊症的食物或保健食品,建議均衡飲食為主。葉黃素目前主要是預防黃斑部病變惡化,對於飛蚊症並無顯著效果。</span></li>
</ul>
<ul></ul>
<ul></ul>
<ul></ul>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">飛蚊症的治療</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span><span class="s1">飛蚊症的治療,會依其成因,而有不同的治療。以下為較常見的成因與治療方式。</span><br /><br /></span></div>
<div class="p1">
<h4><span style="color: #6aa84f; font-size: large;">單純玻璃體退化,視網膜沒有問題:</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>大多不須治療,學習與之和平共處。</b></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">急性期可能持續產生新的併發症,因此診斷後1週至3個月內,仍需密切回診追蹤,若穩定後則3-6個月定期回診。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">目前並無足夠研究的證據顯示,有任何眼藥水或是飲食可改善。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">嚴重影響視力可考慮<b>雷射或手術</b>,但需注意術後相關併發症如視網膜拉扯、白內障等。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼內注射溶解酶</b>,效果目前持續研究中。</span></li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><span>玻璃體退化,併發視網膜裂孔或</span><b>剝離</b><span>:</span></span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">
若檢查出<b>視網膜裂孔</b>應接受雷射治療,防止惡化成視網膜剝離,</span></li><li><span style="font-size: medium;">若出現<b>視網膜剝離</b>則多需住院接受手術治療。</span></li></ul></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1"><b>單純的玻璃體退化</b>並不可怕,但若合併<b>視網膜裂孔</b>,不及時處理可能會造成<b>視網膜剝離</b>,視力喪失不可逆,因此早期預防是很重要的!</span><br />
<br />
因此若有飛蚊症,皆需做<b><span style="color: #6aa84f;">完整的視網膜檢查</span></b>,才可找出原因,避免延誤治療時機。完整的視網膜檢查,包括<b><span style="color: #6aa84f;">免散瞳超廣角眼底攝影</span></b>或是<b><span style="color: #6aa84f;">散瞳眼底檢查</span></b>。</span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />若準備做<b>散瞳眼底檢查</b>,就醫時建議攜帶<b>墨鏡及帽子</b>,最好能有親友陪同。檢查後不宜騎機車或開車。散瞳後會有看近模糊、畏光的情形,約4到8小時後會逐漸恢復。若曾有眼壓高或眼睛正在發炎者,須經評估後再進行散瞳檢查。</span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
定期至眼科做完整的視網膜檢查,才可預防嚴重的病變產生,常保眼睛健康。<br />
<div style="font-size: medium;"><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div style="font-size: medium;"><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></span></div></span></div><div class="p1"><div><br /></div>
</div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: medium;">參考資料</span></h3></div><div class="p2"><ol>
<li><span style="font-size: medium;">Eye Floaters: Causes, Symptoms, and Treatment - WebMD</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Uptodate 2019 Retinal detachment</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">AAO 2017 retina section</span></li>
</ol>
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br />
<br />
</span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_N0MfnInsnUZqW0Dq-vqArROqmVKdLzw8yI04YP6Q3EYtR6VUhHQopYa8cdm1gMafmS-ZTx44EmZevE7R3_H8jxJ03Fd29096HgN171jmczReSat9IvvfAhDcjA0ajfiFTJB_yGfMmJg/s1600/%25E8%25BC%2595%25E5%25BF%25BD%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E6%2581%2590%25E8%2597%258F%25E5%25A4%25A7%25E5%258D%25B1%25E6%25A9%259F.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="164" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_N0MfnInsnUZqW0Dq-vqArROqmVKdLzw8yI04YP6Q3EYtR6VUhHQopYa8cdm1gMafmS-ZTx44EmZevE7R3_H8jxJ03Fd29096HgN171jmczReSat9IvvfAhDcjA0ajfiFTJB_yGfMmJg/s1600/%25E8%25BC%2595%25E5%25BF%25BD%25E9%25A3%259B%25E8%259A%258A%25E7%2597%2587%25E6%2581%2590%25E8%2597%258F%25E5%25A4%25A7%25E5%258D%25B1%25E6%25A9%259F.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span>
<br /></div>
陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-39456379062543015532019-08-09T18:01:00.013+08:002021-08-01T11:31:05.146+08:00隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則<div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgT68W0cbZsuUtMw1wT4sQtxsoaN_0lvWxY1423-E36t1kGhb1ehsNkOe8EKIDwckQvzowYBVUJ0SqNGEuvioSmZMp4YLPI7mcHXRscqdUSA7U3ZEq8xzKAK83DoFBVnMdUMAOD8t0LJZ4/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB12.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1574" data-original-width="1574" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgT68W0cbZsuUtMw1wT4sQtxsoaN_0lvWxY1423-E36t1kGhb1ehsNkOe8EKIDwckQvzowYBVUJ0SqNGEuvioSmZMp4YLPI7mcHXRscqdUSA7U3ZEq8xzKAK83DoFBVnMdUMAOD8t0LJZ4/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB12.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<a name='more'></a><div style="font-family: times; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;"><span face=", "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; letter-spacing: 1.4px;"><br /></span><span style="font-family: "PingFang TC";">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC";"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> </span></span></div>
</div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">22歲的方小姐,平時因工作的關係,需要配戴隱形眼鏡將近12個小時。昨天早上戴上隱形眼鏡後,覺得左邊眼睛有點刺痛。她換了一副新的隱形眼鏡後,刺痛的狀況不但沒改善,到了晚上開始<b>流淚</b></span><b>、畏光</b>。隔天一早起床,發現視力也變得很模糊,而且痛到張不開眼睛。<br />
<br />
她趕緊到眼科檢查後,發現除了有<b>雙眼角膜慢性缺氧</b>之外,左眼也有<b>嚴重的角膜感染</b>,需要停戴隱形眼鏡,並且立刻住院接受治療。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
隱形眼鏡會造成什麼問題?</span></h3>
</div>
<span style="font-size: medium;"><br />
隱形眼鏡若配戴習慣不佳,或是選擇到不適合自己的產品,可能會造成許多的問題。常見的問題如下:<br /><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">過敏性結膜炎 <a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank">(過敏性結膜炎完整介紹看這裡)</a></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">乾眼症(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">乾眼症完整介紹在這裡</a>)</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼皮下垂</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">角膜缺氧、水腫、角膜異常新生血管</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">角膜磨損扭曲、敏感度下降</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">角膜細胞老化</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">角膜感染</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">嚴重者甚至會角膜溶解穿孔、結疤影響視力,需要角膜移植。</span></li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br /><br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
配戴隱形眼鏡的日常保養</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: medium;">
許多人都有配戴隱形眼鏡的經驗,但是要如何戴的美觀舒適又安心?以下是給隱眼族的日常保養建議:</span></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul style="text-align: left;">
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>配戴時間</b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">連續配戴時間每天應<b>少於8小時</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">一週內有1-2天的停戴時間,讓眼睛好好休息。</span></li><li><span style="font-size: medium;">除了夜戴型角膜塑型片及治療型隱眼,其他的隱形眼鏡皆<b>不可戴著睡覺</b>。</span></li></ul>
<li><b><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">材質選擇</span></b></li><ul><li><span style="font-size: medium;">眼睛較脆弱者,建議選擇<b>透氧度較高的材質</b>,例如硬式隱形眼鏡、夜戴型角膜塑型片、軟式矽水膠材質。</span></li><li><span style="font-size: medium;">彩色放大變色片的透氧較低,應降低配戴時數,且要選擇不掉色的產品。</span></li><li><span style="font-size: medium;">選擇適合自己弧度的產品,<b>鏡片和眼睛要有足夠的移動度</b>。不合適的弧度可造成不舒適、角膜磨損、缺氧。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank">隱形眼鏡驗配專業流程在這裡</a>)</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>日拋鏡片</b>是有眼部過敏症狀患者的首選!<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank">(過敏性結膜炎看這裡)</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">若有<b>乾眼症</b>,除了配合乾眼治療,應<b>降低配戴時數</b>,並且選擇仿淚液設計或含水量低不易吸水的產品,例如硬式眼形眼鏡、軟式矽水膠材質。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">乾眼症完整介紹在這裡)</a></span></li></ul>
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>隱形眼鏡怎麼戴?注意順序</b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">配戴前後,先用<b>肥皂洗淨雙手</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡配戴前,<b>可先用生理食鹽水沖乾淨再戴</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">使用<b>指腹配戴</b>,避免指甲刮到鏡片。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>先戴上隱形眼鏡,再化妝</b></span></li><li><span style="font-size: medium;">卸妝時應<b>先移除隱形眼鏡,再卸妝</b>。</span></li></ul>
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>隱形眼鏡藥水</b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;">戴隱眼時,應使用<b>單支裝不含防腐劑的眼藥水</b>,或<b>隱形眼鏡專用的濕潤液</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">若使用瓶裝含防腐劑的藥水,應先移除隱形眼後再點藥水,等5-10分鐘後重新戴上。</span></li></ul>
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>清潔保養</b></span></li>
<ul><li><span style="font-size: medium;">鏡片取下後<b>需馬上清潔</b>,並且用手徹底搓洗鏡片。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>千萬不可用自來水沖洗</b>,否則會增加感染機會!</span></li><li><span style="font-size: medium;">沖洗後要泡在專屬保養液中,且要<b>每天更換新的保養液</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">鏡片不可放在生理食鹽水中保存,易滋生細菌。</span></li><li><span style="font-size: medium;">每週固定用<b>酵素去蛋白</b>。</span></li><li><span style="font-size: medium;">保養盒應每天清理,並放在通風處晾乾。<b>每2-3個月需更換新的保養盒</b>。</span></li></ul>
<li><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><b>定期檢查</b></span></li><ul><li><span style="font-size: medium;"><b>遵守開封後的使用期限</b>,因鏡片會隨時間變形,影響角膜健康。建議每1∼2年更換新的隱形眼鏡。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><b>定期檢測鏡片的完整度</b>,若有摩擦刮痕應換片,避免磨損角膜。</span></li><li><span style="font-size: medium;">對於<b>過敏</b>的狀況應詳細記錄,包含隱形眼鏡品牌、保養液、眼藥水等,日後要避免再使用到類似成份的產品。</span></li></ul>
<li><b><span style="color: #6aa84f; font-size: medium;">什麼時候需就醫?</span></b></li><ul><li><span style="font-size: medium;"><b>每半年</b>定期至眼科評估角膜、度數變化、視網膜健康。</span></li><li><span style="font-size: medium;">若有<b>畏光、視力模糊、流淚、眼皮紅腫、異物感、疼痛、眼睛紅、分泌物增加</b>,需停戴隱形眼鏡,並立即就醫治療!</span></li><li><span style="font-size: medium;">就診時攜帶隱形眼鏡保養盒,作為日後細菌培養以及抗生素選擇使用的依據。</span></li></ul>
</ul>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<h3><span style="font-size: x-large;">
不建議配戴隱形眼鏡的族群</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
若有下狀況,則不建議配戴隱形眼鏡,以免造成眼睛的問題。<br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">長途旅遊、水上活動、淋浴、泡溫泉</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">懷孕後期、坐月子時期</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">抽菸或接觸二手菸</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">環境不佳,像是高溫、多塵、多油煙、風大處</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">自體免疫疾病</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">糖尿病</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">感冒</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼球突出、眼睛無法全閉者</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">乾眼症 (<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">乾眼症完整介紹在這裡)</a></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">過敏性結膜炎 <a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank">(過敏性結膜炎看這裡)</a></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼瞼炎</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若曾接受眼科手術,需經醫師評估後配戴</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">角膜疾病、角膜感覺喪失、角膜敏感度下降</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">正在使用類固醇、化療</span></li>
</ul>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<h3><span style="font-size: x-large;">貼心提醒</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: medium;">
許多人都有配戴隱形眼鏡的經驗,而眼睛會出現狀況,多是因過長時間的配戴、鏡片清潔不佳、配戴不適合的鏡片所導致。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: medium;">
做好日常保養,並且定期檢查鏡片及眼睛的健康狀況,才能戴的美觀舒適又安心。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">關於 陳韵臻醫師</span></a></div><div><span style="font-size: large;">作者 </span><span style="font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">Dr. Ashley 陳韵臻醫師_好眼力教室</a> fb專頁</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><br /></div>
<div><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3><div style="font-size: large;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div style="font-size: large;"><ul><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_24.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">如何正確使用3C產品? 護眼三要!幫助眼睛放鬆、提升工作效率及學習力!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/blog-post_29.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">酒精噴到眼睛怎麼辦?兒童3大點藥水技巧!</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/07/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">你的隱形眼鏡配對了嗎?!一次給你配鏡專業流程</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_8.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛脹痛想吐?眼壓高才會有青光眼?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_13.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">飛蚊症吃什麼?輕忽飛蚊症恐藏大危機!</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_27.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢到受不了? 當心過敏性結膜炎</span></a></li><li><span style="font-size: medium;">東森新聞:<a href="https://www.youtube.com/watch?v=74tx8w2txgE" rel="nofollow" target="_blank">眼睛忽然充血紅!眼科醫師:口罩應配戴正確,以免導致眼睛紅腫發炎</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">金牌大健諜:<a href="https://www.facebook.com/watch/?v=1799659356789413" rel="nofollow" target="_blank">隱形眼鏡的隱藏危機</a></span></li><li><span style="font-size: medium;">Heho健康:<a href="https://heho.com.tw/archives/169689" rel="nofollow">醫師分享 3 準則 3 指標,這樣挑選魚油、葉黃素才有效 </a></span></li><li><span style="font-size: medium;">遠見雜誌:<a href="https://www.gvm.com.tw/article/45233" rel="nofollow">隱形眼鏡選擇舒適佳、透氧好、弧度對是考慮關鍵</a> </span></li><div></div></ul></div><div style="font-size: large;"><p><br style="font-size: medium;" /></p></div></div><div><br />
<br />
<br />
<br />
<br /></div>
陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-12087021594987387112019-08-08T16:27:00.009+08:002023-03-23T04:40:44.147+08:00眼睛脹痛想吐?眼壓高才會有青光眼?<style type="text/css">
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</style><div class="p1"><br /></div><div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJGIJjDOMmHo4tiYUrQr6QhSHDdS5rPMmqRFHTsdVMS2Nbs1lkaEKiaujhILo37N2L0EnFLvZOf0kb88d9LZLgJ7bSU6zEQ00fPVvASFwUT72IIcnVXsGSC9dCIzGDycRRH4gs7lj2EIc/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1220" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJGIJjDOMmHo4tiYUrQr6QhSHDdS5rPMmqRFHTsdVMS2Nbs1lkaEKiaujhILo37N2L0EnFLvZOf0kb88d9LZLgJ7bSU6zEQ00fPVvASFwUT72IIcnVXsGSC9dCIzGDycRRH4gs7lj2EIc/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961.jpg" /></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><a name='more'></a><div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: Times; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; margin: 0px; orphans: 2; text-align: start; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;"><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;">作者 </span><span style="font-family: "PingFang TC"; font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">陳韵臻醫師</a> </span></div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">40歲的林先生,最近走路時常會<b>踢到身旁的東西</b>,幾次都差點跌跤; 開車也發生了幾次<b>擦撞</b>。正值事業起飛的他,自認是上班太累了,因此不以為意。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">今年公司健檢時,被告知疑似有青光眼的現象,因此他趕緊到眼科做進一步詳細的檢查。檢查後才發現,他罹患了<b>青光眼</b>,一部分的視神經細胞已凋亡並喪失功能,因此造成視野缺損,使他無法看清楚週邊的物體。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1"><br /></span></span><h3><span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼是什麼?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">青光眼是一種進行性疾病,是失明的常見原因之一,此病</span>會造成<b>視神經細胞凋亡、視野缺損、視神經盤凹陷萎縮</b>,甚至<b>視力永久喪失</b>。</span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">青光眼是<b>視力的小偷</b>。<span style="color: #6aa84f;"><b>早期沒症狀,容易疏忽!</b></span>當發現時往往已到青光眼的晚期。較幸運的人</span>是因其他眼科疾病就診時,意外發現青光眼,而獲得早期的治療。<br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">常見的青光眼種類有<b>隅角開放性、正常眼壓性、隅角閉鎖性、續發性、先天性青光眼。</b></span></span></div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼症狀</span></h3>
<div>
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><span class="s1"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJGIJjDOMmHo4tiYUrQr6QhSHDdS5rPMmqRFHTsdVMS2Nbs1lkaEKiaujhILo37N2L0EnFLvZOf0kb88d9LZLgJ7bSU6zEQ00fPVvASFwUT72IIcnVXsGSC9dCIzGDycRRH4gs7lj2EIc/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="1220" data-original-width="1600" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJGIJjDOMmHo4tiYUrQr6QhSHDdS5rPMmqRFHTsdVMS2Nbs1lkaEKiaujhILo37N2L0EnFLvZOf0kb88d9LZLgJ7bSU6zEQ00fPVvASFwUT72IIcnVXsGSC9dCIzGDycRRH4gs7lj2EIc/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E9%25A6%2596%25E5%259C%25961.jpg" /></a></span></span><br /><span class="s1"><span class="s1"><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span class="s1"><span><b>急性: </b></span>可出現<b>頭痛、 眼睛脹痛、視力模糊、想吐、噁心、看燈光有虹暈</b>。</span></span></li><li><span style="font-size: medium;"><span class="s1"><span><b>慢性: </b></span><b>早期沒症狀</b></span>。晚期症狀可出現<b>夜間開車視力不佳、常撞到東西、視野縮小、辨色力下降、閱讀時會漏字、到陌生環境的行動困難</b>, 甚至<b>失明</b>。</span></li></ul></span></span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼的成因</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">造成青光眼的原因有很多,最終都會導致視神經細胞喪失,造成視野缺損、視力下降。常見的成因如下:</span></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼壓過高</b>,是造成青光眼的重要原因,也是目前唯一可治療的</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼部灌注壓不足</b>,與血管疾病如糖尿病、高血壓、偏頭痛有關</span></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">神經營養因子缺乏</span></b></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">自體免疫疾病</span></b></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">細胞修復機制失調</span></b></li>
<li><b><span style="font-size: medium;">血管系統調節異常</span></b></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<span class="s1"></span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼的風險</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
若本身有以下狀況,得到青光眼的風險會較高。<br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">較高的眼壓</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">年齡增長</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">有青光眼的家族史</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">高度近視或遠視 (<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/myopia.html" target="_blank">完整近視治療在這裡</a>)</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">較薄的角膜厚度</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">眼球外傷、眼球手術、眼內發炎</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">糖尿病、血壓過高或過低、高血脂</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">心血管疾病</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">自體免疫疾病</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">甲狀腺低下</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">偏頭痛</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">睡眠呼吸中止症</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">血液循環差、貧血</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">長期使用類固醇</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p1">
<h3><span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼判斷</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">經由眼科醫師檢查後,若有明顯的<b>視神經病變</b>和<b>視野受損</b>,並排除其他可能原因後,便可確診為青光眼。</span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<span class="s1"></span>
</span></div><div class="p2"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: large;">眼壓高才是青光眼?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">眼壓高有可能造成青光眼,但卻<b>不是診斷青光眼的必要條件</b>,還有許多因素都會造成青光眼。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">有些人雖然眼壓不高,卻還是有青光眼,稱為<span style="color: #6aa84f;"><b>正常眼壓性青光眼</b></span>。<span class="Apple-converted-space"> </span></span><br />
<br />
有些人眼壓高,但追蹤一陣子後並無視神經病變,稱為<span style="color: #6aa84f;"><b>高眼壓症</b></span>。</span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<span class="s1"></span></span></div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: medium;"><b>眼壓在一天當中是會變動的</b>,儀器測量時可能剛好沒量到高起的眼壓,因此不能以單一次的眼壓來作為診斷的依據,需要多次測量並追蹤。</span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">眼壓會受到每個人不同<b>角膜厚度</b>的影響,較厚的角膜會測到較高的眼壓值,</span>因此評估時應一併考量。</span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br /></span><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
<div class="p1">
<h4><span style="color: orange; font-size: large;">早期偵測青光眼</span></h4>
</div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br />
</span><div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">青光眼評估不應只有量測眼壓,<b>很多青光眼患者眼壓都是正常的!</b></span><br />
<br />
完整的評估包括<b>眼壓、眼睛結構、視神經盤、視神經纖維、視野、視力、角膜厚度</b>等。</span></div>
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">青光眼患者早期視野檢查可能正常,但實際上已有部分視神經損失。因此若能早期評估視神經纖維結構的改變,就能更早偵測視神經損失。</span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">評估視神經的結構,傳統檢查大多依賴醫師的主觀判定,因此個別差異性較大。</span><br />
<br />
最新可利用非侵入性的<span style="color: #6aa84f;"><b>眼部光學同調斷層掃描</b></span>,更為客觀且精確數據化的評估,且可長期追蹤整體趨勢,早期診斷青光眼。</span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br />
<br /></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼自我檢查,何時需做視神經評估?</span></h3></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><span class="s1">青光眼的視力喪失不可逆,因此早期預防是最重要的!</span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<span class="s1"></span></span></div>
<div class="p1">
<h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: large;">若沒有任何風險或症狀</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">小於40歲:每5-10年進行一次全面的眼科檢查。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">40歲以上:每2-3年。年紀越高則頻率需越頻繁。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: large;">若已有青光眼的風險或症狀</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">每6個月至1年完整的評估。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">檢查後是<span style="color: #6aa84f;"><b>疑似青光眼患者</b></span>,需定期回診重複評估,才能觀察是否有任何惡化的跡象,及早診斷及治療。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">檢查後確診為青光眼,應立即積極治療。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p1">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">青光眼保養</span></h3>
</div>
<div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGboDbH2dJhStq4vVo1Y-ZAJQBeSkYndxmdHqzvqK2KpZu2aV1Rfnb6Ow05r1ZYO7jVHab9eZghtW1DtOPDXroqrtth5Ic1LIvmwNw78__Ocb_fm3ika7n_jMaMQFpTOhmRniaKxVv5mQ/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="1132" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGboDbH2dJhStq4vVo1Y-ZAJQBeSkYndxmdHqzvqK2KpZu2aV1Rfnb6Ow05r1ZYO7jVHab9eZghtW1DtOPDXroqrtth5Ic1LIvmwNw78__Ocb_fm3ika7n_jMaMQFpTOhmRniaKxVv5mQ/s1600/%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC%25E4%25BF%259D%25E9%25A4%258A.jpg" /></a><br /><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">控制血糖、血壓、血脂肪 。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">規律有氧運動,促進血液循環。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">保持心情平穩。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">喝水足夠但少量多次,不建議一次喝大量的水。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">睡覺時頭墊高一些。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">建議多攝取青花菜、甘藍葉、銀杏葉萃取物、蝦、蟹、鮭魚、藻類,但目前仍需更多的研究數據支持其療效。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">少菸酒、咖啡。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>避免</b></span>情緒起伏過大、倒立彎腰、拿重物、吹奏樂器、咳嗽、憋氣、便秘、使用蛙鏡、揉或按壓眼睛、暗室中看手機平板或工作、穿太緊的衣服或打領帶。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1"><span style="font-size: medium;"><br />
</span><h3>
<span class="s1" style="font-size: x-large;">
青光眼怎麼辦?</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">青光眼的治療包含<b>藥物、雷射、及手術</b>,依分類及階段有不同的治療。這些治療的目的都是藉由<b>降低眼壓</b>,減緩青光眼的惡化速度。<br />
</span></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">治療包括</span>降眼壓藥水、口服降眼壓藥、靜脈注射降壓劑、雷射、小樑切除術、引流管置入術、白內障手術降眼壓。<br />
<span class="s1"><br /></span><br />
</span><h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: large;">降眼壓藥水</span></h4>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">種類有<b>乙型交感神經阻斷劑、α2交感神經致效劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素衍生物、複方類</b>等。</span><br />
<br />
一開始目標眼壓降低至少20%-30%。對於晚期或控制不佳的患者,需要更大幅度的減少眼壓。研究顯示,眼壓持續低於18或遠低於15的患者,青光眼惡化的風險較低。每降低一毫升的眼壓,惡化速率降低約10%。<br />
<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>乙型交感神經阻斷劑</b></span><br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">最常見降眼壓藥水,健保第一線用藥。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">較少局部副作用如眼部刺激感或發紅,因此在年輕患者或單側青光眼可優先選用,以避免美觀或兩眼不對稱的副作用。</span></li>
<li><span class="s1" style="font-size: medium;">較易有全身的副作用如呼吸困難、心跳變慢、血壓降低、疲倦、暈眩。因此在老年患者應注意。心律不整或過慢、心衰竭、低血壓、氣喘、慢性肺病者應避免。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">高血壓患者若已在口服乙型阻斷劑類的降血壓藥,可能會掩蓋高眼壓症。若再使用此類藥水對降眼壓效果不佳外,甚至導致明顯的副作用。</span></li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<span style="color: #6aa84f;"><span style="color: #6aa84f;"><br /></span><b>
前列腺素衍生物</b></span><br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">降壓效果最好,藥效長。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">副作用包括眼部發紅、睫毛變長、虹膜顏色變暗、眼周皮膚色素沉積、加重乾眼症、眼眶周圍脂肪流失、頭痛、黃斑水腫、虹彩炎。多數副作用停藥後可逆。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><br /></span>
<span style="color: #6aa84f;"><br /></span>
<span style="color: #6aa84f;"><b>複方類</b></span><br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">如果單一藥品降壓效果未達預期,考慮換藥或添加第二種藥物。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">複方眼藥水結合了兩種不同作用機轉的藥品,讓患者更方便、增加配合度。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p1">
<h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<div>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: medium;"><br /></span></div>
<h4>
<span class="s1" style="color: orange; font-size: large;">用藥注意事項</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">點藥後要輕閉眼,或按壓鼻淚管五分鐘,可降低全身性吸收,減輕藥物副作用。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若使用兩種藥水,應間隔五分鐘。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">有戴隱形眼鏡須先摘除,點藥5分鐘後才可再戴上。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若對藥品內防腐劑有不良反應,可選擇無防腐劑的降眼壓藥水。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若有點藥水障礙或常忘記點藥,另有持續釋放型的降壓藥物,藉由眼內植入物或淚管塞,自動釋放藥物。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">為了有效控制眼壓,藥物需規則且連續使用。忘記點藥或是私自調整藥量,易讓眼壓起伏不定,造成青光眼惡化。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: large;">
<br />
</span><br />
<span style="color: orange; font-size: large;"><b>定期回診追蹤很重要!</b></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;">開始治療或調整藥品時,應在6-8週內回診。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若出現仿單上的副作用,應提早回診,和醫師反應後依狀況調整用藥。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">若穩定則每3個月回診,追蹤視力、藥品副作用、眼壓、視野檢查、視神經評估。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>定期回診才可及時掌握藥效</b>,依照患者情況不同,加減藥量,或是接受雷射及手術。</span></li>
</ul>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
青光眼多久會失明?</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1">有些人儘管眼壓控制很好,但仍繼續惡化。因為青光眼並不只與<b>眼壓</b>相關,還與其他因素相關,例如<b>生活方式、營養、本身疾病</b>等等。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">易惡化的因素包括<b>視神經已高度損傷、高眼壓、家族史、服藥順從性差、未依照時間回診追蹤、年紀大、心血管疾病</b>等。</span></span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: medium;">未經治療的青光眼可導致<b>失明</b>。有1/3病人若未妥善治療,在10年內會進展為終末期。</span></div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br />
</span></div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<div class="p1">
<h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
</div>
<div class="p1">
<span class="s1" style="font-size: medium;"><br />眼壓越高,發展青光眼的可能性就越高,並且會增加惡化速度。所有的治療方式,目的都在於<b>降低眼壓,進而保護視神經,減緩疾病的進展</b>。</span></div>
<div class="p1">
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"><br />
除了<b>日常保養,按時用藥、定期眼科追蹤、依病情階段調整用藥</b>,都是非常重要的。</span><br />
<span class="s1"><br /></span>
<span class="s1">青光眼如同糖尿病、高血壓等慢性疾病,只能控制而無法痊癒。目前無任何方法可讓萎縮的視神經再恢復功能,只有定期檢查,才有可能及早診斷並治療。</span></span></div>
<div class="p1"><br /></div><div class="p1"><div><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></span></div></div><div class="p1"><span class="s1" style="font-size: medium;"><div><ul><div></div></ul></div><div><p><br style="font-size: medium;" /></p></div></span></div>
<div class="p1">
<h3>
<span class="s1" style="font-size: medium;">參考資料</span></h3>
</div>
<div class="p2">
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ol>
<li><span style="font-size: medium;">Schacknow P, Samples J. The Glaucoma Book: A Practical, Evidence-Based Approach to Patient Care. New York, NY: Springer; 2010:399-420.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">American Academy of Ophthalmology. Glaucoma: Primary open-angle glaucoma <span class="s2">Practicing Ophthalmologists Learning System, 2017 - 2019</span> San Francisco: American Academy of Ophthalmology, 2017.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) guidelines</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">uptodate 2019 Open-angle glaucoma: Epidemiology, clinical presentation, and diagnosis</span></li>
</ol>
<span class="s1" style="font-size: medium;"></span></div>
<div class="p2">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi71xK7zECHsX7pSX6WuGi49WNlpsCvtD1JnTm4Na0UDpbxNxR3-4gUeDWla-z1Gv_gSa5XCWVsPQAhCkRb2n7pYNur-YBcHhWKOuEEMM2EzVxuSIYc0Ens_AU9lh-aGab1iZ_f0S2LOcM/s1600/%25E8%25AA%25B0%25E5%2581%25B7%25E8%25B5%25B0%25E4%25BA%2586%25E4%25BD%25A0%25E7%259A%2584%25E8%25A6%2596%25E5%258A%259B%253F+%25E8%25AA%258D%25E8%25AD%2598%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="164" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi71xK7zECHsX7pSX6WuGi49WNlpsCvtD1JnTm4Na0UDpbxNxR3-4gUeDWla-z1Gv_gSa5XCWVsPQAhCkRb2n7pYNur-YBcHhWKOuEEMM2EzVxuSIYc0Ens_AU9lh-aGab1iZ_f0S2LOcM/s1600/%25E8%25AA%25B0%25E5%2581%25B7%25E8%25B5%25B0%25E4%25BA%2586%25E4%25BD%25A0%25E7%259A%2584%25E8%25A6%2596%25E5%258A%259B%253F+%25E8%25AA%258D%25E8%25AD%2598%25E9%259D%2592%25E5%2585%2589%25E7%259C%25BC.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><span class="s1"></span><br /></span></div>
<br />陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-21834624522603365732018-07-06T20:12:00.009+08:002023-03-23T04:22:55.996+08:00你的隱形眼鏡配對了嗎?!一次給你配鏡專業流程!<br />
<br />
<img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNSKbUlyAlaw3gWMfiQN3Bx6DBTtniJdEbWjJHYicK9pUUg6tBupwUishraDJTXTbdhHo8hdOHQmGqNplqf15lgnAHRDEH-k39A83L1x4fStEQZnBt8YTQyx5eyC_y5QISXFTKP1Weets/s1600/contact+.jpg" /><br />
<br />
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><a name='more'></a><span style="font-size: medium;"><span face=", "arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; letter-spacing: 1.4px;"><br /></span>作者 </span><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><div>
<span style="font-size: medium;"><br />
許多人都有戴過隱形眼鏡的經驗,看似簡便但其實也可能有許多問題:<br />
<br />
「 剛換新牌子,眼睛變得又痛又癢,是過敏嗎?」<br />
「 以前可戴整天,現在戴一下就乾澀,是我老了?」<br />
</span><div><span style="font-size: medium;">
「 配戴時,眼睛會突然變紅,是用眼過度?」</span></div><span style="font-size: medium;">
「 昨天睡前忘了拔隱形眼鏡,睡醒後眼睛畏光又痛,竟然是角膜感染!」<br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
以上問題都可能是因為<b>配戴方式不正確</b><b>、</b><b>選到不合適的鏡片</b>,因此產生併發症。<br />
<br />
併發症像是<b>過敏性結膜炎、角膜缺氧(水腫、破皮、新生血管、結膜充血)、內皮細胞受損提早老化、角膜感染、乾眼症加重</b>等等,嚴重者恐有<b>失明的風險</b>。<br />
<br />
「問、驗、推、戴、追」,透過隱形眼鏡驗配5大步驟,可以幫助我們在配戴時更加安全放心!<br /></span><span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
1. 問 (詢問)</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhumoTMRmP7bSMXxSDaLImFOx1ANO4Gy-c08ZCITb1vLVUDUykFGNMudKCjhNyuC6-Jdt1OSDESr_bKVhp8q8kk1nn6SomGPdgXcoCK6qeY6OgQaOgueWaKRqgGfvJdGCdkcm04LkDgu2o/s1600/3.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhumoTMRmP7bSMXxSDaLImFOx1ANO4Gy-c08ZCITb1vLVUDUykFGNMudKCjhNyuC6-Jdt1OSDESr_bKVhp8q8kk1nn6SomGPdgXcoCK6qeY6OgQaOgueWaKRqgGfvJdGCdkcm04LkDgu2o/s1600/3.jpg" /></a><br />
<br />
<br />
透過簡單幾個問題,就可快速了解我們平時的使用習慣以及眼睛狀況。哪類隱形眼鏡適合我們?還有什麼是我們沒注意到的。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">隱形眼鏡從幾點戴到幾點?一週戴幾天?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
一般隱形眼鏡配戴<b>每天應少於8小時,且不可戴著睡覺</b>(除了夜戴型角膜塑型片)。對於需要配戴時間更長的人,應選擇合適自己眼睛弧度、透氧度高的材質,例如硬式隱形眼鏡、夜戴型角膜塑型片、軟式矽水膠。<br />
<br />
除此之外,一週最好能有<b>1-2天停戴隱形眼鏡</b>,讓眼睛好好休息。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">是否曾經感到乾澀疲勞?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
若已有乾眼症的狀況,應先就診讓眼科醫師依照狀況來診斷治療,並且<b>降低配戴時數</b>。<br />
<br />
若只是輕微乾澀的問題,可從<b>鏡片上改變</b>,選擇仿淚液設計的產品、或含水量低不易吸水的材質(例如硬式眼形眼鏡、軟式矽水膠),來降低配戴的不適。<br />
<br />
另外要配合乾眼症治療,在<b>生活習慣</b>上也要做出改變。詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">乾眼症的治療與保養</a><br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">上次視力檢查是何時?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br /><b>
成人應每年定期驗光以及視力檢查</b>,了解自身度數變化、角膜弧度、評估眼睛的健康狀況 。<br />
<br />
尤其高度近視族群(500度以上),更應該至少<b>每半年</b>到眼科<b>完整視網膜眼底檢查</b>。<br />
<br />
早期眼病變多無症狀,定期檢查才能即時治療避免惡化。平時可<b>遮單眼</b>去初步評估是否有視力退化的情形。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">日常生活需求?工作環境?用眼距離?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
工作環境若為乾燥冷氣房或長時間開車,應<b>加強環境濕度</b>,例如放一杯水或濕毛巾在旁邊、避免在出風口等等。<br />
<br />
若為室外有風沙處或騎車時,應戴上<b>護目鏡</b>,避免風吹乾燥以及風沙入眼。<br />
<br />
室外運動或工作時,更應注意紫外線的防護,應優先選擇有<b>抗紫外線的隱形眼鏡</b>。建議再外加<b>墨鏡以及帽子</b>,才能保護更大範圍的眼睛組織。<br />
<br />
若是需要長時間近距離用眼,應適時<b>調整度數</b>,減少眼睛的疲勞。休息時<b>看遠處</b>可放鬆眼睛,<b>多熱敷</b>促進眼周血液循環。<br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
若同時有化妝,正確的程序應是<b>先戴上隱形眼鏡,再化妝</b>。卸妝時應<b>先移除隱形眼鏡,再卸妝</b>。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">曾經對什麼過敏?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
對於過敏的狀況應詳細記錄,包含隱形眼鏡品牌、保養液、眼藥水等,日後要避免再使用到類似成份的產品。<br />
<br />
常見過敏症狀包含<b>眼睛紅癢、分泌物變多、眼皮紅腫</b>等等。過敏時避免用手揉眼,應先冰敷、點人工淚液以及抗過敏的眼藥水、必要時口服抗過敏藥物。<br />
<br />
在鏡片選擇上,<b>日拋鏡片</b>是有眼部過敏症狀患者的首選!<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">是否正在使用眼藥水?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
戴隱形眼鏡時,應使用<b>單支裝不含防腐劑</b>的眼藥水,或特別<b>針對隱形眼鏡使用的濕潤液</b>。<br />
<br />
若是使用瓶裝含防腐劑的藥水,<b>應先把隱形眼鏡移除後再點藥</b>,5-10鐘後重新戴上,如此才可<b>避免因防腐劑沈積</b>在鏡片上造成的角膜傷害。<br />
<br />
<br />
</span><div>
<h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">哪些情況戴隱形眼鏡要更加注意?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>孩童</b>因處於生長發育期,對於角膜缺氧等極敏感、眼軸及度數尚未定型、對於鏡片清潔的程度較難掌控。除了控制近視的高透氧夜戴型角膜塑型片外,一般軟式隱形眼鏡較不建議常規使用。詳見 <a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_14.html" target="_blank">角膜塑型片真的可以控制近視嗎?</a></span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>長途旅遊,例如遠程飛行、登山</b><b>、騎車</b><b>等</b>。乾燥的環境或是風大時都會加重乾眼,且長途旅無法確保鏡片的清潔,若造成感染就醫也不方便。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>水上活動、泡溫泉</b><b>、淋浴</b>不可戴隱形眼鏡,因為微生物會黏附鏡片增加感染風險。若因度數過高或臨時無法取得合適的蛙鏡,應用日拋鏡片、蛙鏡要緊密貼合、活動後馬上移除隱形眼鏡並丟棄。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>全身性的免疫疾病、</b><b>甲狀腺機能異常</b><b><b>、</b>眼球突出、眼睛無法全閉<b>、</b>糖尿病<b>、感冒</b></b><b>、</b><b>眼部疾病如乾眼症、過敏、角膜疾病、<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: , , "microsoft jhenghei" ,; text-align: justify;">眼瞼炎</span>、做過眼手術 </b>。此類患者因眼睛較為脆弱,更應注意清潔以及透氧度。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>賀爾蒙變化(懷孕)</b>會影響角膜弧度以及敏感度的改變,應密切監測。尤其懷孕後期到坐月子時期不要戴。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">研究顯示<b>抽煙者</b>比不吸者,更易發生細菌性角膜炎,因此應注意。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">環境若是<b>高溫、多塵、油煙、揮發性酸鹼物、有毒煙霧</b>,也不應戴隱形眼鏡。</span></li>
</ul>
</div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><b><br /></b>以上狀況若較嚴重者<b>不可戴隱形眼鏡,應以眼鏡為主</b>。隱形眼鏡種類建議以<b>日拋</b>為主,或是<b>經常要更換鏡片</b>,並使用<b>不含防腐劑的藥水</b>。<br />
<br />
平時也應<b>定期到眼科</b>檢查健康狀況,監控糖尿病視網膜病變、角膜狀況等。<br />
<br />
完整日常保養在這裡 </span><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則</span></a><span style="font-size: medium;"><br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
2. 驗 (驗光)</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgu-U0JU3K36LfXtEJlaHiFQ8cyIs323T1xSAt3aH8nPdDC7QnWJVL2wP6NgMUFuY45E8nrenl2BpWsTkmMtB818_DIbta-NihM3xxog3HUO-rMPFIIQoWO4GRrssB4HGEGM532jhcxkUk/s1600/4.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgu-U0JU3K36LfXtEJlaHiFQ8cyIs323T1xSAt3aH8nPdDC7QnWJVL2wP6NgMUFuY45E8nrenl2BpWsTkmMtB818_DIbta-NihM3xxog3HUO-rMPFIIQoWO4GRrssB4HGEGM532jhcxkUk/s1600/4.jpg" /></a><br />
<br />
<br />
眼科醫師以及驗光人員會花約15-20分鐘評估眼睛狀況<br />
<br />
</span><ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>屈光度數</b>:是否有近視、遠視、散光。若有較高散光需另外配散光片。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>視力</b>:成人正常最佳矯正視力應有1.0。若無法測到1.0則需要進一步至眼科評估。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼睛外部檢查(角膜、結膜、眼瞼)</b>:評估眼睛的健康,是否適合戴隱形眼鏡。若是眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、淚囊炎、較嚴重乾眼症等,需等到病況穩定後再戴。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>角膜弧度/角膜地形圖</b>:角膜弧度會影響隱形眼鏡弧度的選擇。就像穿衣服,每個人身形不同,因此除了衣服材質,其大小、長短、袖口長等等都要考慮,過小或過大的尺寸也可能導致角膜受傷,加重缺氧的現象!</span></li><li><b style="font-size: large;">眨眼檢查</b><span style="font-size: large;">:每次眨眼是否完整、眨眼頻率是否適。良好的眨眼才能讓淚水均勻分布眼表。不完全眨眼會造成許多問題,包含鏡片表面乾燥、沉澱物累積、角膜上皮乾燥等。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>淚水評估</b>:淚水量是否足夠、淚液品質是否良好。</span><h3>
<div style="font-weight: 400;">
</div>
</h3>
</li>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div>
<h3><span style="font-size: x-large;">
3. 推 (推薦)</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3evLkM-FYLRWFGu-RamtbQyDtQy2yH7K-PmMcHXOVlzexWOgoyyQUYjuPovsmyNl_KRC5VO6w4fQJRJhqSY-GMm6ooKL7XBiPXLoApLPT4W9ms1VRqNbYokgihKVSFwEu3L-FF4jgXwY/s1600/5.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3evLkM-FYLRWFGu-RamtbQyDtQy2yH7K-PmMcHXOVlzexWOgoyyQUYjuPovsmyNl_KRC5VO6w4fQJRJhqSY-GMm6ooKL7XBiPXLoApLPT4W9ms1VRqNbYokgihKVSFwEu3L-FF4jgXwY/s1600/5.jpg" /></a><br />
<br />
<br />
經過驗光與眼睛健康的評估後,針對個別的狀況與需求,推薦合適隱形眼鏡。<br />
<span style="color: #999999;"><br /></span>
<span style="color: #999999;">眼科醫師以及</span><span style="color: #999999;">合格驗光人員</span><span style="color: #999999;">皆可提供專業驗光,若有眼睛問題應提早就醫尋求眼科醫師協助。</span><br />
<span style="color: #999999;"><br /></span><br />
</span><h4>
<span><span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><b>軟式隱形眼鏡(水膠、矽水膠)</b></span></span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><div><span style="font-size: medium;"><b>
水膠鏡片含水量越高越透氧,矽水膠鏡片含水量越低越透氧!</b></span></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<b><span style="color: #e69138;">水膠材質</span></b>含水量介於30%~58%之間,含水量越高越透氧,一般透氧率(Dk/t) 介於8~35,但國際標準也標明水膠透氧率至少需要24。<br />
<br />
含水量過高也會有缺點,如鏡片柔軟脆弱、易有沈積物、容易受環境酸鹼值的破壞。高含水的鏡片內水分容易蒸發或流失,反而需要從淚液中補充水分,造成舒適度降低及乾眼問題。<br />
<br />
隨著技術的創新,高含水的鏡片需要添加各類保濕因子或保濕科技來鎖水,使用上較不會造成眼乾。<br />
<br />
<style type="text/css">
p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 13.5px 'Helvetica Neue'; -webkit-text-stroke: #000000}
span.s1 {font-kerning: none}
</style>
</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><b><span style="color: #e69138;">矽水膠材質</span></b>其透氧率是依賴矽成分的多寡,因此反而和含水量成反比,低含水量反而更透氧!矽分子透氧率可以達到100以上,甚至是接近190。<br />
<br />
因含水量不高,因此鏡片水份較不易蒸發、不易吸走眼睛的水份、較不易有乾眼的症狀產生。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
但矽水膠材質特性較硬、濕潤度不佳,所以舒適度稍差。目前已有針對舒適度及濕潤度改良的保濕科技,讓矽水膠鏡片柔軟、並添加仿淚液的設計來與淚液有更好的交互作用,讓配戴更舒適。<br />
<br />
另外,矽水膠應注意鏡片清潔避免油脂沉澱。目前矽水膠有日拋、雙周以及月拋產品。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">硬式隱形眼鏡</span></h4>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
硬式隱形眼鏡因材質關係,<b>透氧率最高、不易吸淚水</b><b>、</b><b>蛋</b><b>白質沉澱較少</b>。因所覆蓋角膜的面積較小,所以每次眨眼時可<b>把氧氣帶入角膜、淚水交換率好、眼睛較不易缺氧</b>。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><b>配戴的時間可較長</b>,<b>較不易造成眼睛發炎</b>,適用於重度散光近視、眼睛較為敏感、有乾眼的患者。<br />
<br />
缺點是初期會有異物感、適應期較長、價格較高、不適合在風沙大的環境、不適合激烈運動如拳擊等。<br />
<br />
<style type="text/css">
p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 13.5px 'Helvetica Neue'; -webkit-text-stroke: #000000}
span.s1 {font-kerning: none}
</style>
硬式隱形眼鏡需要專業的眼科醫師及合格驗光人員,<b>依據個別狀況量身定做</b>,因此需要較久的時間驗配,且並非每個人都能適應戴在眼睛的感覺,因此<b>硬式隱形眼鏡的試戴</b>是很重要的!</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">離子或是非離子</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
離子的材料較為<b>親水、鎖水保濕高、舒適性較高</b>,但是其抗污情形比非離子鏡片差,因此離子型鏡片多用於日拋、月拋等短時間使用的產品。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">放大變色片</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
美觀使用放大或變色片等產品,因為染料的關係可能造成<b>透氧度較低</b>。有些鏡片因表面浮雕或色彩凹凸不平,除了容易卡污,也容易引起過敏或是乾眼。<br />
<br />
除了<b>縮短配戴時間</b>,頻率上也應也所拿捏,才能兼顧美觀以及健康。<br />
<br />
因此變色鏡片要選擇<b>較不影響透氧率的產品,色素層染料也要不掉色</b>,例如將色素層嵌在鏡片中間,才不會讓色素直接接觸角膜。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
4. 戴 (試戴)</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmfRPkknL-tsAg0gGUQ-k4JeDz2_DJGnGc6SD-JBbmDMgggPsxUNMQhfAJ234FGOxe2F9VieXrCYzIIkd5SbKLDmltiw8w7wwtiUMSoP5dlPQZJQa1IVBKL4_F586YI3VXRQXrIuRhmyk/s1600/6.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmfRPkknL-tsAg0gGUQ-k4JeDz2_DJGnGc6SD-JBbmDMgggPsxUNMQhfAJ234FGOxe2F9VieXrCYzIIkd5SbKLDmltiw8w7wwtiUMSoP5dlPQZJQa1IVBKL4_F586YI3VXRQXrIuRhmyk/s1600/6.jpg" /></a><br />
<br />
<br />
經過隱形眼鏡的試戴評估,才能確保鏡片是合適自己的眼球弧度,同時也能確認舒適度。不合適度的弧度可造成不舒適、角膜磨損、缺氧。<br />
</span><div><br /></div><span style="font-size: medium;">
舒適度除了<b>弧度</b>會影響,也會因為<b>材質</b>而異。例如高透氧矽水膠材質,因為矽成分的關係,戴起來會比水膠硬且不舒適。隨著科技的進步,各家廠商使用不同的技術提昇舒適度,因此可在考慮透氧量的同時,也兼顧了舒適度。<br />
<br />
<b>鏡片和眼睛間有足夠的移動度</b>,對於鏡片內淚水交換以及氧氣提供是很重要的!試戴過程眼科醫師或驗光人員會評估鏡片的覆蓋度、鏡片定位置中的情形、眨眼移動、手指上推測試等。<br />
<br />
最後也會再進行一次<b>驗光以及視力測量</b>,若有散光會確認散光軸度。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
5. 追 (追蹤)</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVSuCuKBOO432BzrILvZOWMQyivu934vuQx8vbmbck1KmXUdd3PVUUJ8tEmuVHsZ3qlmArg7Z46dXu93me0-xUWEtqbzMI6wPuHV9R9xVJ8eX7J5nCZh8vde3wMp179D8I-DUm4ukudYM/s1600/7.jpg"><span style="font-size: medium;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVSuCuKBOO432BzrILvZOWMQyivu934vuQx8vbmbck1KmXUdd3PVUUJ8tEmuVHsZ3qlmArg7Z46dXu93me0-xUWEtqbzMI6wPuHV9R9xVJ8eX7J5nCZh8vde3wMp179D8I-DUm4ukudYM/s1600/7.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
配戴後應定期追蹤鏡片以及配戴狀況,給予正確的鏡片清潔保養衛教。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">隱形眼鏡也有使用期限</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
軟式隱形眼鏡依照更換的週期,分成日拋、週拋、雙週拋、月拋、年拋。除了日拋,其他類型的隱形眼鏡皆需<b>護理液</b>,定期清理沉澱物。<br />
<br />
不論軟式硬式隱形眼鏡,即使是適當的護理下,也會有鏡片沉積物的積累。隱形眼鏡質會隨時間變形,過期可能已發生破損,要遵守包裝開封後的<b>使用期限</b>。<br />
<br /><b>
若把「日拋當週拋,週拋當月拋」,過度使用都會增加眼睛感染的風險!</b><br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">隱形眼鏡使用時間</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
除了夜戴型的角膜塑型片,其他所有的隱形眼鏡,即使是週拋、雙週拋,<b>都不可戴著過夜</b>。<br />
<br />
使用時間普遍建議<b>8小時以內</b>,即便是超高透氧夜戴型角膜塑型片,也不應常常戴超過8小時的睡眠時間。<br />
<br />
週拋、月拋這類長戴式隱形眼鏡,<b>並非連續戴著一整週或一整月!</b>每天都要取下並清洗浸泡於保存殺菌液。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">隱形眼鏡配戴及移除</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br /><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #990000;"><b>配戴流程:洗手> 搓洗鏡片(專用保養液)> 沖洗鏡片(食鹽水)> 戴上</b></span></span></li></ul><ul style="text-align: left;"><ul><li>配戴前後都應該先洗淨雙手,且應使用<b>指腹</b>配戴,避免指甲刮到鏡片破損。</li><li>日拋一般拿起後可直接戴上,也可先用生理食鹽水稍作沖洗後再配戴。</li><li>長戴式隱形眼鏡不可直接戴,應用生理食鹽水及護理液,充分<b>搓揉加上</b><b>沖洗</b>,才可有效減少沈積以及微生物!</li></ul></ul><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #990000;"><b>移除流程:洗手> 取下鏡片> 搓洗鏡片(專用保養液)> 沖洗鏡片(食鹽水)> 浸泡鏡片(專用保養液)</b></span></span></li></ul><ul style="text-align: left;"><ul><li>隱形眼鏡取下後要馬上清潔,<b>千萬不可使用自來水</b>,會增加感染風險!</li><li>移除隱形眼鏡時若覺得很緊,應<b>先點濕潤藥水</b>,過幾分鐘再移除。若在乾燥情況下移除,易造成角膜受傷、鏡片破裂。</li></ul></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;">
<span face=""helvetica neue" , "helvetica" , "arial" , sans-serif" style="background-color: white;"><br /></span>
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">鏡片怎麼保存</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
鏡片應放在陰涼乾燥處,不要用熱水或酒精清洗或是高溫消毒。<br />
<br />
鏡片每天取下並沖洗後,要泡在專屬保養液中,且保養液要<b>每天更換! 千萬</b><b>不可浸泡在生理食鹽水!</b>因為生理食鹽水對於鏡片的殺菌、去蛋白沒有效果。<b> </b><br />
<br />
每週應<b>酵素去蛋白</b>,清掉吸附在鏡面上的蛋白質及分泌物等。<br />
<br />
大的缺損一般人會發現並丟棄鏡片。肉眼看不見的小刮損,會造成沈積物的生成引起配戴不適,繼續使用易傷害眼睛。因此平時要<b>定期檢測鏡片完整度</b>,若已有摩擦刮痕應換片。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">保養盒是細菌的溫床</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
容易被乎略的<b>保養盒</b>也要天天清理,裡面的保存液體不可重複使用,應全部倒掉。保養盒勿放在潮濕處,應放通風處晾乾。<br />
<br />
鏡片若無適當清潔,容易遭細菌污染。建議<b>2-3個月</b>定期更換新的保養盒。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">隱形眼鏡破了怎麼辦?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
隱形眼鏡若在眼睛內破掉,先用生<b>理</b>食鹽水沖洗眼睛、眼球上下轉動,通常會自動排出。<br />
<br />
切記不可揉眼、不可在眼睛表面亂抓,以免破碎鏡片刮傷眼組織。鏡片破裂可能原因包含<b>過度搓揉、使用不當、鏡片品質不良、鏡片較薄</b>。<br />
<br />
鏡片碎裂不會造成眼球破裂,也不會滑到眼球裡面或正後方,因此無須恐慌。若持續無法移除且感覺不適,應尋求眼科醫師協助並<b>攜帶破片</b>,才能讓醫師確認完整性。<br />
<br />
一般碎片會卡在結膜轉折的空腔淺層內,少數案例會卡在結膜極深處,有時眼科醫師在第一時間也不見得能找到,需要持續追蹤。碎片會隨著人體組織排出異物的功能以及鏡片乾燥後向外推移,才會被發現。<br />
<br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;">哪些症狀可能已經是感染了?</span></h4>
<span style="font-size: medium;"><br />
感染性角膜炎若不即時治療,會快速造成角膜溶解甚至穿孔,嚴重者結疤影響視力、甚至需要角膜移植。<br />
<br />
症狀可能有<b>畏光、視力模糊</b><b>、流淚</b><b>、眼皮紅腫</b><b>、異物感</b><b>、疼痛</b><b>、眼睛紅</b><b>、分泌物增加。</b><br />
<b><br /></b>
若有其中這些現象,要<b>停戴隱形眼鏡,立即就醫治療!</b>就診時應攜帶<b>隱形眼鏡保養盒</b>,作為細菌培養以及抗生素選擇使用的依據。<br />
<b><br /></b>
<b><br /></b></span></div>
<div>
<h3>
</h3>
<h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
透過「問、驗、推、戴、追」,確保選擇適合自己的隱形眼鏡。避免購買來路不明、網路線上、或未通過台灣衛生單位核可的產品。<br />
<br />
隱形眼鏡並非只看品牌價錢以及度數,還有許多因素是需要綜合考慮的!市面上隱形眼鏡五花八門,<b>每個人適合的隱形眼鏡不相同,也不是每個人都適合戴隱形眼鏡</b>。<br />
<br />
因此,配戴前先經過眼科醫師評估眼睛狀況,驗配時在眼科醫師以及驗光人員的協助下選擇,才能配戴舒適又兼顧美觀及健康。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
</div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4><span style="font-size: medium;">相關文章</span></h4></div><div style="font-size: medium;"><ul><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡怎麼戴?隱眼安心配戴守則</span></a></li><li><a href="https://www.youtube.com/watch?v=G6Y3l4b0VHc" rel="nofollow" style="font-family: georgia;" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼球小姐yt頻道:3歲兒童第一次眼科檢查全記錄!</span></a></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/06/10.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">學童視力檢查1.0,眼睛就沒問題嗎?</span></a></li></ul></div></span></div><div><h4><span style="font-size: medium;">
REFERENCES</span></h4><ol>
<li><span style="font-size: medium;">Diec J, Lazon de la Jara P, Willcox M, Holden BA. The clinical performance of lenses disposed of daily can vary considerably. Eye Contact Lens 2012;38(5):313-318.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Cope JR, Collier SA, Rao MM, et al. Contact Lens Wearer Demographics and Risk Behaviors for Contact Lens-Related Eye Infections--United States, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015; 64:865.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">uptodate: Overview of contact lenses.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Soft Contact Lenses: Hydrogel and Silicone Hydrogel Lens General Considerations. Contact Lens Spectrum 2008. </span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Si JK, Tang K, Bi HS, et al. Orthokeratology for myopia control: a meta-analysis. Optom Vis Sci 2015; 92:252.</span></li>
<li style="line-height: 1.9em; margin: 0px 0px 0.25em; padding: 0px;"><span style="font-size: medium;">Subcommittee AAoOBaCS. Section 3. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2014.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">中華民國眼科醫學會、台灣眼視光學學會、嬌生股份有限公司隱形眼鏡驗配指南</span></li>
</ol>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbIx6v_DSfaLJ_O42Q1gS22FHYS5gF6PCbuQgbtBV4GaUpbEODbh8799Hya5z43EZ8qT_BLk1zGJ247VE9gIsLoIu4rALxWaA-WEnp1WLUe1oXvf9awGb5ua39L6YroShV7d8TOUhvahA/s1600/%25E4%25BD%25A0%25E7%259A%2584%25E9%259A%25B1%25E5%25BD%25A2%25E7%259C%25BC%25E9%258F%25A1%25E9%2585%258D%25E5%25B0%258D%25E4%25BA%2586%25E5%2597%258E%253F%2521%25E4%25B8%2580%25E6%25AC%25A1%25E7%25B5%25A6%25E4%25BD%25A0%25E6%258C%2591%25E9%2581%25B8%25E5%25B0%2588%25E6%25A5%25AD%25E6%25B5%2581%25E7%25A8%258B%2521.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="164" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbIx6v_DSfaLJ_O42Q1gS22FHYS5gF6PCbuQgbtBV4GaUpbEODbh8799Hya5z43EZ8qT_BLk1zGJ247VE9gIsLoIu4rALxWaA-WEnp1WLUe1oXvf9awGb5ua39L6YroShV7d8TOUhvahA/s1600/%25E4%25BD%25A0%25E7%259A%2584%25E9%259A%25B1%25E5%25BD%25A2%25E7%259C%25BC%25E9%258F%25A1%25E9%2585%258D%25E5%25B0%258D%25E4%25BA%2586%25E5%2597%258E%253F%2521%25E4%25B8%2580%25E6%25AC%25A1%25E7%25B5%25A6%25E4%25BD%25A0%25E6%258C%2591%25E9%2581%25B8%25E5%25B0%2588%25E6%25A5%25AD%25E6%25B5%2581%25E7%25A8%258B%2521.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
</ul>
</div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<br /></div>
<style type="text/css">
p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 13.5px 'Helvetica Neue'; -webkit-text-stroke: #000000}
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</style>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-42807082448526705172018-05-31T22:40:00.014+08:002023-03-23T04:28:27.884+08:00乾眼症生活小常識<h3>
</h3>
<div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7BYZRJccbbAkAhLi6m71qmKanLXQeK0lFoEvVDho7nyYcYospjiVUQUbKp-VCnyd8gYC3wmF6i_OcqFZEqMY1DrY4wZnLS82vh4-YAuxxmLWM1YIm4LOEuGpwTzbye4Uvpl0P-q_6UUc/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB4.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1574" data-original-width="1574" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7BYZRJccbbAkAhLi6m71qmKanLXQeK0lFoEvVDho7nyYcYospjiVUQUbKp-VCnyd8gYC3wmF6i_OcqFZEqMY1DrY4wZnLS82vh4-YAuxxmLWM1YIm4LOEuGpwTzbye4Uvpl0P-q_6UUc/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB4.jpg" /></a></div>
<br />
<div>
<br class="Apple-interchange-newline" /><a name='more'></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />作者 <a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow">陳韵臻醫師</a> <br />
<br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: x-large;">可以戴隱形眼鏡嗎?</span></h3>
<div>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
乾眼症患者因淚液較少,角膜容易受傷,較<b>不適宜</b>配戴隱形眼鏡。<br />
<br />
若要戴建議<b>硬式隱形眼鏡 > 軟式隱形眼鏡(日拋 > 週拋 > 月拋)。</b><br />
<br />
<b>高含水的隱形眼鏡</b>設計,是要鏡片吸更多水來維持含水量,因此對於乾眼症的患者,戴了反而<b>更不舒服</b>。</span><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2019/08/blog-post_9.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">隱形眼鏡安心配戴守則-隱眼族的日常保養</span></a><br /><h4>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<h4>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: x-large;">戴隱形眼鏡時,眼藥水怎麼點?</span></h3>
<h4>
<span style="font-size: medium; font-weight: 400;"><br /></span></h4>
<h4>
<span style="font-size: medium;"><span style="font-weight: 400;">瓶裝的藥水,裡面都含有保存防腐劑,建議</span>先拔除隱形眼鏡後再點藥,過幾分鐘後再戴上。</span></h4>
<h4><span style="font-size: medium;"><br /></span></h4><h4><span style="font-size: medium;">
不含防腐劑單支裝<span style="font-weight: 400;">的人工淚液或藥水,才可用於戴隱形眼鏡的時候。</span></span></h4>
<h4>
</h4>
<h4>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<h4>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: x-large;">人工淚液點會產生依賴性?甚至越點越乾?</span></h3>
<div>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
越點越乾的原因有兩種<br />
<br />
<b>1. 藥水中的防腐劑或添加劑使眼睛不適</b><br />
<b><br /></b><b>2. 乾眼症疾病本身惡化,需調整治療</b><br />
<br />
人工淚液本身並<b>不會有依賴性或是越點越乾的問題。</b>就像是皮膚保濕乳液,可讓皮膚維持好的濕度以及健康,並不會因為擦了乳液而讓皮膚更乾。<br />
<br />
乾眼症會加重除了<b>環境因素,身體相關疾病</b>、<b>用眼習慣</b>等也都會影響。依照乾眼等級給予相對應的治療,若改善也<b>可視情況降階治療</b>。<br />
<br />
目前健保給付的人工淚液,都是瓶裝含防腐劑的,因此一天不超過4次。若需要點超過4次的患者,建議使用<b>不含防腐劑單支裝人工淚液。</b><br />
<br />
</span><h4>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h4>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: x-large;">要不要洗眼睛?</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
當有異物跑進眼睛時,可用<b>大量生理食鹽水</b>沖洗眼睛。但是若眼睛是長期乾澀不適,應先確認乾眼症的成因以及等級,按照階段治療。<br />
<br /><b>洗眼液</b>屬於清潔功能,可視個人狀況使用,但記得不要過度清潔!</span><span style="font-size: large;">反覆使用成分不明洗眼液,對於長期乾眼症治療是無效的!</span><div><span style="font-size: medium;">
<br />
<br />
</span><h3>
<span style="color: #e69138; font-size: x-large;">如何點眼藥水?</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
正確點藥水的程序為「洗手,翻開<b>下眼瞼</b>,瓶口不碰觸眼睫毛眼睛,滴入一滴藥水,閉眼5-10秒」。<br />
<br />
<b>瓶裝藥水</b>開封後一個月內若未使用完畢,也應丟棄。<b>單支裝不含防腐劑藥水</b>使用後要回套蓋子,開封後24小時內需使用完。藥水要避開日光直接照射的陰涼處,或依照指示冷藏保存。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><h4 style="font-size: medium;"><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></h4><h4 style="font-size: medium;"><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4><h4 style="font-size: medium;"><br /></h4><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3><h4 style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"></span></a><span style="font-size: medium;"><div style="font-size: medium;"><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><ul><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"></a><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;"><span style="font-size: medium;"></span></a><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow" style="font-size: large; font-weight: normal;"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/09/tfot.html#more" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">亞洲最新乾眼症診斷及治療(TFOT)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">脈衝光治療乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_84.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium; font-weight: normal;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></span></h4></span></div><div><div><div><span style="font-size: medium;">
<br /></span></div>
</div>
<div>
<br /></div>
</div></div>陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-82730623439625424352018-05-31T21:17:00.017+08:002023-03-23T04:24:32.247+08:00自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAkLTcn19xJjjFLintGJ-QqENYt9nRHiGZgkmtV-d0aAbi_fwM_Dt8iKf1GyDXoDlMWdRLwOcCTc0kbl_57rKh3PWiVMID51M7DV1bPkGLWvL_X7wgsKmr7E2PYKLlenTPP22LkpqiMxo/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB7.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1574" data-original-width="1574" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAkLTcn19xJjjFLintGJ-QqENYt9nRHiGZgkmtV-d0aAbi_fwM_Dt8iKf1GyDXoDlMWdRLwOcCTc0kbl_57rKh3PWiVMID51M7DV1bPkGLWvL_X7wgsKmr7E2PYKLlenTPP22LkpqiMxo/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB7.jpg" /></a></div><div><br />
<a name='more'></a><span style="font-size: medium;">作者 </span><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><div><span style="font-size: medium;"><br /><br />
</span></div><div><span style="font-size: medium;">淚液不只是有水而已,其中許多元素是<b>人工淚液無法取代的!</b></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">淚液成份含有生長因子、細胞激素、蛋白質、電解質、纖維連接蛋白、免疫蛋白、維生素等,除了可<b>潤滑眼表面</b>,還可<b>抗菌、營養、維持良好視覺品質</b>。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
若缺少這些成份,除了會有<b>乾眼症</b>之外,還會造成許多眼表疾病,像是<b>持續性角膜破皮、反覆性角膜糜爛</b>等等。<br />
<br />
<br /></span></div>
<h3>
</h3>
<h3><span style="font-size: x-large;">
自體血清可治療眼疾?</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
研究發現自體血清對於<b>修復眼表受損</b>,能夠有效幫助。<br />
<br />
對於<b>乾眼症、角膜上皮細胞癒合不全</b><b>、反覆角膜破皮或糜爛</b><b>、上輪部角結膜發炎等眼表疾病,</b>尤其對於傳統治療效果不佳的患者,可考慮使用<b><span style="color: #6aa84f;">自體血清 (Autologous Serum,簡稱AS)</span></b>或是<b><span style="color: #6aa84f;">自體血小板血漿 (Platelet-Rich Plasma,簡稱PRP)</span></b>, 加速組織復原並改善症狀。<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank">(完整乾眼症介紹在這裡)</a><br />
</span><div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<h3><span style="font-size: x-large;">
眼藥水怎麼製作的?</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><b>自體血清</b>眼藥水的製作需要較久的時間,從抽血到眼藥水製作完成,需3小時左右。<br />
<b><br /></b>
<b>自體血小板血漿(PRP) </b>眼藥水的製作時間較短,需30分鐘左右。</span></div>
<div><br /></div><div><br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEia5-ecfJn8VjVaIXxbQaWE2PcfwDhwiUmDV3jy-_PcYSe1RiD2rZvFtme3tAK3xltgzIxxOQ1wo2zpaXOba3i4G9LYbdGqqYm94SJ7VrJH7AMhrr3WuDwK_8YUBTm2T4C2f4-HwvroTig/s1600/eye+icon%25CB%258B.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEia5-ecfJn8VjVaIXxbQaWE2PcfwDhwiUmDV3jy-_PcYSe1RiD2rZvFtme3tAK3xltgzIxxOQ1wo2zpaXOba3i4G9LYbdGqqYm94SJ7VrJH7AMhrr3WuDwK_8YUBTm2T4C2f4-HwvroTig/s1600/eye+icon%25CB%258B.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div>
<div><span style="font-size: medium;">
抽取靜脈少量血液。因為抽血量數少量,對於有輕微貧血者並非禁忌。若有<b>全身菌血症、梅毒感染、愛滋病、B型肝炎、C型肝炎</b>等不可使用。<br />
<br />
若孩童有需要使用,但不配合抽血,可考慮由沒有病原感染的父母提供血清。<br /><br /><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVIZLG8GkhVX-IKqPvqL4Sud3I-mtTXx0PKN_V1nUl9yMIFc8hWYBGzq2Jm1f6-LVQ5tHMe_aMYiHHl3QMg0lisnlbveFQRRYY4TFaWDRZuQzIcF61Q3-oKeknRlk6DCM0wrpfzKOFC2g/s1600/eye+icon%25CB%2599%25CB%2599.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVIZLG8GkhVX-IKqPvqL4Sud3I-mtTXx0PKN_V1nUl9yMIFc8hWYBGzq2Jm1f6-LVQ5tHMe_aMYiHHl3QMg0lisnlbveFQRRYY4TFaWDRZuQzIcF61Q3-oKeknRlk6DCM0wrpfzKOFC2g/s1600/eye+icon%25CB%2599%25CB%2599.jpg" /></a><br /><br />
使用離心機,離心數次後觀察品質,若品質良好才可製作眼藥水。<br />
<br />
<b>自體血清</b>眼藥水製作器材內不含抗凝劑,因此血液較快凝結,生長因子較少。<br />
<br />
<b>自體血小板血漿 (PRP) </b>眼藥水製作時內含抗凝劑,可保存血小板活性,因此含有較多生長因子。<br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><span style="font-size: medium;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfeXY5ngZp6sWvg_7PSoEcNQsp89hSihID2zRqHH-RFnQFapVnez35oz-owvYbfNwYGGGIT9tvJILppMrN55dWRNw1ap1eGQP2-IYnCFiF8fCa_wnD-C6thQNVADTea8_RvOlH1uUKL0g/s1600/eye+iconrr.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfeXY5ngZp6sWvg_7PSoEcNQsp89hSihID2zRqHH-RFnQFapVnez35oz-owvYbfNwYGGGIT9tvJILppMrN55dWRNw1ap1eGQP2-IYnCFiF8fCa_wnD-C6thQNVADTea8_RvOlH1uUKL0g/s1600/eye+iconrr.jpg" /></a><br /><br />
在適當處理後製成眼藥水,可直接點在眼睛上。稀釋濃度不同對於療效也會有影響,研究報告顯示,<b>濃度較高的血清藥水,對於上皮修復能力較佳</b>。<br />
<b><br /></b>
<b>自體血小板血漿 (PRP) </b>眼藥水因含較豐富的生長因子,對於促進組織修復效果較好。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: x-large;">
使用血清藥水的注意事項</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
因沒有添加防腐劑,開封後的血清藥水平時要放在<b>冰箱冷藏保存(最多一週)</b>,避免病菌的污染,點藥時再從冰箱取出。若要外出可用<b>保冷瓶放冰塊</b>攜帶,但要確實做到低溫保存的效果,否則外出時建議改帶一般人工淚液。<br />
<br />
另外其他未開封使用的血清藥水,應存放於<b>冷凍庫保存,可放置1-2個月</b>。<br />
<br />
<br />
</span><h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><b>一般的人工淚液</b>主要成分是水、保濕劑、增稠劑,不含其他生長因子或是免疫蛋白等等。<b>人</b>工淚液不等於自己的淚液,<b>無法取代原本的淚液所有功能</b>。<br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br class="Apple-interchange-newline" />
<b>自體血清</b>的成份與淚液相近,且不含防腐劑等有害物質,也較無過敏等疑慮,但是保存上需要多加留意,避免病菌滋生感染。<br />
<br />
<b>自體血小板血漿(PRP) </b>比自體血清含有更多的生長因子、修復組織效果佳、製備安全及品質更穩定,但價格較高。<br />
<br />
對於傳統治療成效不佳的患者,自體血清或自體血小板血漿(PRP)眼藥水是有效且安全的治療方式!治療前先跟眼科醫師討論,並搭配其他藥物,才能達到最大療效。<br /></span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><div><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4></div></div><div><div><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3><div><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/09/tfot.html#more" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">亞洲最新乾眼症診斷及治療(TFOT)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_3.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">脈衝光治療乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /><br /></span></div></div></div><div><span style="font-size: medium;">Reference<br />
</span><ol>
<li><span style="font-size: medium;">Comparison of autologous serum eye drops with different diluents. Curr Eye Res. 2013 Jan;38(1):9-17. doi: 10.3109/02713683.2012.720340. Epub 2012 Aug 28</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"> The use of autologous serum tears in persistent corneal epithelial defects.Eye (Lond). 2004 Jun;18(6):609-14.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Autologous serum eye drops for the treatment of dry eye diseases. Cornea. 2008 Sep;27 Suppl 1:S25-30. doi: 10.1097/ICO.0b013e31817f3a0e.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Autologous serum eye drops for ocular surface disorders. Br J Ophthalmol. 2004 Nov;88(11):1467-74.</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Efficacy and safety of treatment of hyposecretory dry eye with platelet-rich plasma; Victor Garcia-Conca, Marta Abad-Collado, Jose R Hueso-Abancens, Encarna Mengual-Verdu, David P Pinero, Fernando Aguirre-Balsalobre and Julio C Molina: ACTA OPHTHALMOLOGICA 2018</span></li>
</ol>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
</div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgL7ppqfUV-Gzqo1EF7WNZ1VcYyQVrhvzam-72S9S7bd9SmmfLP8uK66w1whb_iy0l-KcMKt2Nf0vs_f2C9Yiui50g2DLqFqGLvBL26EBm6WkaFSVnxoz5Xp1RMivBdKsHEXydk1f2J1MY/s1600/%25E8%2587%25AA%25E9%25AB%2594%25E8%25A1%2580%25E6%25B8%2585%25E6%2598%25AF%25E4%25B9%25BE%25E7%259C%25BC%25E7%2597%2587%25E7%259A%2584%25E6%2595%2591%25E6%2598%259F%25EF%25BC%259F.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="164" data-original-width="164" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgL7ppqfUV-Gzqo1EF7WNZ1VcYyQVrhvzam-72S9S7bd9SmmfLP8uK66w1whb_iy0l-KcMKt2Nf0vs_f2C9Yiui50g2DLqFqGLvBL26EBm6WkaFSVnxoz5Xp1RMivBdKsHEXydk1f2J1MY/s1600/%25E8%2587%25AA%25E9%25AB%2594%25E8%25A1%2580%25E6%25B8%2585%25E6%2598%25AF%25E4%25B9%25BE%25E7%259C%25BC%25E7%2597%2587%25E7%259A%2584%25E6%2595%2591%25E6%2598%259F%25EF%25BC%259F.jpg" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br />
<br />
</span><div>
<span class="details" face=""arial" , "helvetica" , "clean" , sans-serif" style="background-color: #fefeff; font-size: 13px;">
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<br />
<div class="aux" style="background-color: white; line-height: 1.4em; margin: 1.2em auto auto;">
</div>
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陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-735371893827684147.post-91761244241127391062018-05-31T20:52:00.019+08:002023-03-23T04:25:46.453+08:00缺油型乾眼症(蒸發型乾眼症)<div>
<div>
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<br />
<br /></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic0yUu5w1uhNkr2lWQjVBrXC5xgB1bfIRFPVdXpuhLqEWT4DAmcW66Ck2oV4viIyHYhpSzyDK1tAnV-cZOURYeMlXchwGPjDQ3XNdWAjIFPRdmjfaCudO1osSIZDube4iEXWdx5B4-6gY/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB14.jpg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic0yUu5w1uhNkr2lWQjVBrXC5xgB1bfIRFPVdXpuhLqEWT4DAmcW66Ck2oV4viIyHYhpSzyDK1tAnV-cZOURYeMlXchwGPjDQ3XNdWAjIFPRdmjfaCudO1osSIZDube4iEXWdx5B4-6gY/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB14.jpg" /></a></h3>
<a name='more'></a><span style="font-size: large;">作者 </span><span style="font-size: large;"><a href="https://www.facebook.com/Dr-Ashley-%E9%99%B3%E9%9F%B5%E8%87%BB%E9%86%AB%E5%B8%AB-112141671127714/" rel="nofollow" style="font-size: large;">陳韵臻醫師</a></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span>
<span style="font-size: medium;"><br />
<b>缺油型乾眼症</b> (又稱<b>蒸發型乾眼症</b>),是門診中最常見的一類乾眼症,通常<b>早上一起床症狀最嚴重</b>。造成原因最多是因為<span style="color: #6aa84f;"><b>瞼板腺功能障礙</b></span>,導致<b>淚水揮發量過高</b>所引起。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
檢查需要<b>多項綜合評估</b>後,才能診斷並分級,針對不同分級做適當的治療。治療主要是<b>增加補充淚水、降低淚液揮發、改善淚液成分、降低眼表發炎。</b><br />
</span><h3>
</h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<h3>
</h3>
<h3><span style="font-size: x-large;">
缺油型乾眼症原因</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<span style="font-size: medium;"><b>長期的眼瞼發炎、瞼板腺功能障礙</b>是造成缺油性乾眼症的常見原因。因為製造淚液油脂層的功能下降,造成淚液揮發過快。此類患者亦有長期<b>眼表發炎</b>的狀況。<br />
<br />
其他會造成淚液揮發過多的因素包含<b>甲狀腺眼疾造成的凸眼、眼瞼閉合不全</b>等等<b>。</b><br />
<br />
<br />
</span><h3>
</h3>
<h3>
</h3>
<h3><span style="font-size: x-large;">
瞼板腺在哪裡?</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgl7nMUKSLMKVkxJxypkCJBIEU0C5DJ1eQU5sLskqXjJP7sNtzAWh60GxRZiTnzRObSKGv0m5y8ujDna03dMc3Zgevi1Mbzj5_acJf8ECmVTRAVghrzImiS-ZKG6ROZ8tPpDXCqbhNmVrc/s1600/3%25E5%25B1%25A4.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgl7nMUKSLMKVkxJxypkCJBIEU0C5DJ1eQU5sLskqXjJP7sNtzAWh60GxRZiTnzRObSKGv0m5y8ujDna03dMc3Zgevi1Mbzj5_acJf8ECmVTRAVghrzImiS-ZKG6ROZ8tPpDXCqbhNmVrc/s1600/3%25E5%25B1%25A4.jpg" /></span></a></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">瞼板腺是上下眼皮裡的皮脂腺,大約有<b>20~30條</b>。其開口在眼皮邊緣睫毛根部,主要的功能是分泌油脂層。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">健康的瞼板腺可分泌適量且品質好的油脂,<b>可潤滑眼表、避免淚水蒸散</b>。</span></div>
<div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><h3><span style="font-size: x-large;">瞼板腺功能障礙</span></h3><span style="font-size: medium;"><br />
</span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhqeA7l6A21zrAYEg_f6izQucdGHsRQLUlpHCR_dz1hRjOp2P7nwjTMFdr6TXaNr6DUtc14u5invGVCkk3Df5dGL8vgdIq1mciE0A2mJvX31uGXIC85nk35EN9JmgBk46SSOMnNFUZw4s/s1600/eye+icon%25E8%2581%25B7.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="675" data-original-width="1200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhqeA7l6A21zrAYEg_f6izQucdGHsRQLUlpHCR_dz1hRjOp2P7nwjTMFdr6TXaNr6DUtc14u5invGVCkk3Df5dGL8vgdIq1mciE0A2mJvX31uGXIC85nk35EN9JmgBk46SSOMnNFUZw4s/s1600/eye+icon%25E8%2581%25B7.jpg" /></span></a></div><span style="font-size: medium;">
<br /></span><div><span style="font-size: medium;">瞼板腺若是分泌油的量太少、油的品質不好,或是眨眼不完全造成油無法順利分泌,都會造成淚水的油脂層功能不佳,稱作<b><span style="color: #6aa84f;">瞼板腺功能障礙(Meibomian gland dysfunction, MGD)</span></b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div><div><span style="font-size: medium;">正常的油脂擠出來是清澈的,會隨著每次的眨眼被擠壓出來。不好的油擠出來會變得濃稠,甚至像起牙膏般的固狀,嚴重堵塞者甚至擠不出任何東西。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">眼睛缺油,就無法延緩水份的蒸散; 油脂的品質若不好,會造成眼表發炎。</span></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">眼科檢查可發現:<b>淚膜裂解時間增加、淚液油脂厚度減少、瞼板腺型態異常、瞼板腺數量下降、眼瞼緣血管增生、角膜或結膜異常染色增加、淚水中發炎物質增加</b>。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">長期下來會造成許多問題,像是<b>易有乾眼症狀、瞼板腺慢性發炎逐漸萎縮、分泌物濃稠、眼表發炎造成眼瞼緣血管增生、結膜紅腫容易有血絲、角膜結膜受到影響、反覆長針眼或霰粒腫、眼瞼緣凹凸不平、睫毛倒插</b>。</span></div>
<span style="font-size: medium;"><br />
此類患者晚上睡眠時發炎分泌物堆積,所以一早起床症狀最嚴重。<br />
<br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<h4 style="text-align: left;"><span style="font-size: x-large;">誰容易有瞼板腺功能障礙?</span></h4><div><span style="font-size: medium;"><br />1. 隨著年紀而增加</span></div><div><span style="font-size: medium;">2. 40歲後男生比女生多<br />3. 賀爾蒙失調</span></div><div><span style="font-size: medium;">4. 常使用隱形眼鏡、假睫毛或眼妝</span></div><div><span style="font-size: medium;">5. 脂漏性、酒糟性、或其他皮膚問題等</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span><h4><span style="font-size: x-large;">年輕人也會有瞼板腺功能障礙?</span></h4></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;">年輕人因<b>長時間用眼、眨眼不完全</b>,導致瞼板腺中的油脂無法完全擠出來,因此油脂層厚度較薄、淚水易蒸散,且會造成代償性眨眼次數增加。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />雖然年輕人的瞼板腺型態比老人完整,但因為<b>用眼習慣</b>造成眼板腺功能不佳,且角膜神經的密度較高對痛覺較敏銳,因此乾眼的症狀反而更嚴重!</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: medium; margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="320" data-original-width="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjb_KHfshLiyajvRyI88OIV-XvOgkKw_CPh3BaPNorozkf_eFdD7trYZqbkDZvqG66pXmpBqwzLnUdG49yVfn_u9zIFZQ3tSMhJAlozen_TPMiU5jMsTUz8-5wPtBIkJDdhJy9fE9fRn9A/s16000/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB2.jpg" /></span></div><div></div><div><br /></div><div><div><span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><b>造成年輕人乾眼症的主要原因</b></span><br /></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><ul><li><span style="font-size: medium;">長時間盯著電腦和手機 </span></li><li><span style="font-size: medium;">熬夜讀書<b>、</b>用眼過度 </span></li><li><span style="font-size: medium;">長期待在冷氣空調乾燥環境 </span></li><li><span style="font-size: medium;">過度使用隱形眼鏡 </span></li><li><span style="font-size: medium;">眼部彩妝<b>、</b>植睫毛等 </span></li><li><span style="font-size: medium;">濫用洗眼液、不適合的眼藥水</span></li></ul></div></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><br /></div></div>
<div>
<h4>
</h4>
<h3>
</h3>
<h3><span style="font-size: x-large;">
缺油型乾眼症檢查</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div><span style="font-size: medium;">
除了基本缺水型乾眼的檢查之外(詳見<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank">搶救乾眼大作戰-缺水篇</a>),要評估<b>瞼板腺</b>的健康狀況</span></div>
</div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><b>裂隙燈,檢查瞼板腺及眼皮</b></span><br />
<ul>
<li><span style="font-size: medium;"><b>眼皮緣皮膚</b>發炎不平滑、脂漏性變化、感染、毛細血管擴張。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b>瞼版腺</b>堵塞程度、黏稠混濁分泌物、擠出牙膏狀物、感染發炎、瞼版腺萎縮。</span></li>
</ul>
</div>
<div>
<b style="color: #e69138;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></div>
<div>
<span style="color: #6aa84f; font-size: large;"><b>乾眼症測量儀</b></span><br />
<ul>
<li><span style="font-size: medium;">檢測<b>瞼版腺的結構及功能。</b>瞼板腺功能障礙嚴重者,可見腺體萎縮斷掉,甚至擠不出任何分泌物。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">淚膜分層分析,包括<b>淚液層的高度(Tear Meniscus Height)、油脂層的厚度與分布、淚膜破裂時間 (NIBUT)</b>。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;"><b style="font-weight: bold;">自動眨眼紀錄</b>。</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">可做為後續搭配<b>熱脈動</b>或<b>脈衝光</b>之成效預測指標。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow">脈衝光治療看這裡</a>)</span></li>
</ul>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<ul>
</ul>
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<h3><span style="font-size: x-large;">
缺油型乾眼症分級</span></h3><span style="font-size: medium;">
<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCxj1UEkSLcXw53JaqJVwJh6OfQtZObztsoEpx4-4fONXhkHwrHBCWn76vMyHGmBWnir5Lj06b2UTXYB-FayXU2_dMtGWySVEAzLivkxe2MDBbPAqYwQaib7I9mymafuYqu4rrzUW0xtc/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E7%259C%25BC%25E7%2597%25872.002.jpeg"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCxj1UEkSLcXw53JaqJVwJh6OfQtZObztsoEpx4-4fONXhkHwrHBCWn76vMyHGmBWnir5Lj06b2UTXYB-FayXU2_dMtGWySVEAzLivkxe2MDBbPAqYwQaib7I9mymafuYqu4rrzUW0xtc/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E7%259C%25BC%25E7%2597%25872.002.jpeg" /></a><br />
</span><div><br /></div><span style="font-size: medium;"><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;">第一級</span>讓患者知道瞼板腺功能障礙、改善環境、可提前開始眼瞼清潔及熱敷。</span></li><li><span style="color: #e69138;">第二級</span>清潔熱敷為主、增加omega3攝取、使用人工淚液物、抗生素藥水,可提前口服抗生素治療。</li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;">第三級</span>清潔熱敷加上口服抗生素為主、睡前使用人工淚膠,可提前使用抗發炎藥物。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;">第四級</span>清潔熱敷及口服抗生素,加上抗發炎藥物。</span></li><li><span style="font-size: medium;"><span style="color: #e69138;">若合併其他疾病</span>,需依照個別狀況加強治療。</span></li></ul></span></div><div><span style="font-size: medium;">
<b>瞼板腺疏通方式</b>包括<b>乾眼疏通術、眼部護理、熱脈動、脈衝光</b>等等。可依阻塞程度給予不同的治療方式。</span></div><div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<h3><span style="font-size: x-large;">
缺油型乾眼症治療</span></h3><div><span style="font-size: x-large;"><br /></span></div>
<h3><span style="font-size: large;"><span style="color: #e69138;">清潔、溫熱敷</span><span style="color: #e69138;">、按摩</span></span></h3></div>
<div>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnuWwRKqQc9ouRABs4XSS3ExLGlK30scNT4cSfz1TqCcuiN5-BNPDHP5zO2KIoB5YLT898axxF9UrycXDwE-KCasj6bYw0ab4pEWPuuWGFKUg6OY8OcZ7mtJP97rDjAouCmO5JDKTCbcc/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB1.jpg"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnuWwRKqQc9ouRABs4XSS3ExLGlK30scNT4cSfz1TqCcuiN5-BNPDHP5zO2KIoB5YLT898axxF9UrycXDwE-KCasj6bYw0ab4pEWPuuWGFKUg6OY8OcZ7mtJP97rDjAouCmO5JDKTCbcc/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB1.jpg" width="400" /></a></b></span></div>
<div><br /></div>
<span style="font-size: medium;">用肥皂洗淨雙手,先卸妝、洗臉,若有戴隱形眼鏡應先摘除。</span><div style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><b>熱敷</b>可軟化異常油脂。每天2-4次,每次10-20分鐘,溫度維持40-45度。恆溫、乾式、可定時的熱敷產品效果為佳。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br />熱敷注意事項:<br /></span><ul><li><span style="font-size: medium;">熱敷前先拔隱眼及卸妝</span></li><li><span style="font-size: medium;">不可戴眼罩睡覺</span></li><li><span style="font-size: medium;">勿使用會壓迫眼球之眼罩</span></li><li><span style="font-size: medium;">熱敷前不可點藥膏</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼罩應保持乾燥並且定期清洗</span></li><li><span style="font-size: medium;">眼部發炎紅癢、過敏、急性結膜炎、嚴重針眼時,不可熱敷</span></li><li><span style="font-size: medium;">定期清潔眼罩</span></li></ul><span style="font-size: medium;"><b><b><b style="background-color: white;"><div style="text-align: left;"><b><b><b style="background-color: white;"><br /></b></b></b></div></b></b>按摩</b>可幫助排出阻塞物。使用指腹緊貼眼部皮膚(瞼板腺外側皮膚),從眉毛往眼皮緣方向垂直按摩,可幫助分泌物的排出。上下眼瞼都要按摩。注意力道不可過大,以免造成眼球壓力上升及摩擦受傷。<br /><b><br /></b></span></div><div style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;"><b>清潔</b>可防止腺體的開口再次阻塞、降低異常菌叢。可使用潔眼片、潔眼慕斯、稀釋嬰兒洗髮精,或是至醫療院所使用眼瞼衛生清潔儀。水平方向清潔眼瞼邊緣和睫毛根部,注意不要過度清潔,以免造成摩擦傷害及清潔劑過度刺激。
</span></div>
<div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<h3>
<span style="font-size: large;"><span style="color: #e69138;"><b>人工淚液</b></span><span style="color: #e69138;">、</span><b style="color: #e69138;">人工</b><b><span style="color: #e69138;">淚膠</span></b></span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4wg3t1Jhv5vzr4cxESflpJ54xC8m3k6A9h0g0UFQhigYweTxplTcinNkxa3W_J-M4vHGI2GmqKj70DlSjoiZCUPuD6sCXy8ZwnEVACkHM7DbWBP9OmXPeFCmo38Pq653RXiB5eK-xtSg/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB3.jpg"><span style="font-size: medium;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4wg3t1Jhv5vzr4cxESflpJ54xC8m3k6A9h0g0UFQhigYweTxplTcinNkxa3W_J-M4vHGI2GmqKj70DlSjoiZCUPuD6sCXy8ZwnEVACkHM7DbWBP9OmXPeFCmo38Pq653RXiB5eK-xtSg/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB3.jpg" width="400" /></span></a></div><span style="font-size: medium;">
<br />
除了一般含水的人工淚液,另<b><span style="color: #6aa84f;">含油脂成分</span></b>的人工淚液以及人工淚膠。<br />
<br />
<b>人工淚液</b>的主成份是水、保濕劑、增稠劑,可保濕、稀釋發炎物質、降低淚液滲透壓。<br />
<br />
一般瓶裝的人工淚液都含防腐劑,若使用頻率一天超過4次、戴隱形眼鏡、眼睛易過敏者,建議改用<b>單支裝不含防腐劑的人工淚液</b>,減少防腐劑對眼睛的傷害。<br />
<br />
<b>人工淚膠</b>睡前使用,提供睡眠時持續保濕功效,可避免早晨起床時,因睜開眼時太乾燥造成的角膜破皮。也可在白天使用淚膠,但因質地黏稠,可能會造成暫時性的視力模糊。<br />
<br />
<br /></span></div>
<div>
<h3>
<span style="font-size: large;"><b style="color: #e69138;">瞼板腺</b><b><span style="color: #e69138;">治療</span></b></span></h3>
</div>
<div><br /></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2eh64QMQxZn13UIToEJtqjGUSjiWUOfTiZyKx5jVi1EgXqwF7jNZoDZNkaZTErr99-1bTxqrl1QRzMjsYoX3uIhxGCW4O3wPvF4fydVpbcNvEMUiwoIvQGE44GPTrnxMZ9zgThieKz1Y/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB15.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1574" data-original-width="1574" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2eh64QMQxZn13UIToEJtqjGUSjiWUOfTiZyKx5jVi1EgXqwF7jNZoDZNkaZTErr99-1bTxqrl1QRzMjsYoX3uIhxGCW4O3wPvF4fydVpbcNvEMUiwoIvQGE44GPTrnxMZ9zgThieKz1Y/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB15.jpg" width="400" /></span></a></div>
<span style="font-size: medium;"><br /><span style="color: #6aa84f;"><b>乾眼疏通術</b></span>包括<span><b>瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀</b></span><b>、眼部護理。</b><br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>熱脈動 (LipiFlow)</b></span>是透過機器的增溫與脈動式擠壓,增加眼瞼血液循環、疏通瞼板腺、促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝。<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><span><b>脈衝光 (Intense Pulsed Light,簡稱IPL</b></span><span><b>) </b></span></span>其機轉包括光熱作用讓瞼板腺體暢通、殺滅蠕形蟎及細菌、減少異常血管增生、抑制發炎、改善油脂品質、刺激細胞復甦萎縮的瞼板腺、恢復瞼板腺功能。<br />
<br /><b>眼科專用脈衝光治療儀</b>,除了可增加神經刺激的效果,亦可降低熱傷害,因此較安全且維持效果較久。一個療程約3-4次,一次療程約5分鐘,效果維持6個月至2年。(<a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow">完整脈衝光介紹在這裡!</a>)</span></div><div>
<span style="font-size: medium;"><br />
某些瞼板腺功能障礙者與<b>眼瞼炎</b>相關,治療時應同時評估。<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank">(完整眼瞼炎介紹在這裡)</a></span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
<br /></span></div>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: large;"><b>抗生素藥水</b><b>、</b><b><span style="color: #e69138;">抗發炎藥水</span></b></span></h3>
<div><br /></div>
<div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtmFnCO85aeU79pSpmDXbAZDeBL3xEFOSgMQo5WJUfYjcaRuL1xYOClDJRfHvbuY_8zc3ukAyVqxmZOkAkSOVBqAxsNjoAU7WBQtS3wJysIx653sApsRSsEm4OIm3uhquY5Lmz5gKxE78/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB5.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="1574" data-original-width="1574" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtmFnCO85aeU79pSpmDXbAZDeBL3xEFOSgMQo5WJUfYjcaRuL1xYOClDJRfHvbuY_8zc3ukAyVqxmZOkAkSOVBqAxsNjoAU7WBQtS3wJysIx653sApsRSsEm4OIm3uhquY5Lmz5gKxE78/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB5.jpg" width="400" /></span></a></div></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br />
</span><ul>
</ul>
<span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>短期抗生素藥水</b></span>可減少眼皮緣的細菌量。<b>紅黴素</b>可有效減少細菌的脂肪酶、改善瞼板脂肪成份。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><span><span><br /></span></span>
<span style="color: #6aa84f;"><b><span>短期抗發炎</span>類固醇<span>藥水</span></b></span>可有效抗發炎,在有角膜浸潤或血管新生等嚴重發炎的患者上,可考慮使用。目前有<b>單支裝不含防腐的類固醇藥水</b>,減少防腐劑對眼睛的負擔。</span></div><div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div><div><span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>免疫調節劑</b></span>可有抗發炎,安全性高。</span></div>
<div><span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: large;"><br /></span><span style="color: #e69138; font-size: large;">調整生活型態</span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-3XtBlL5rINQJdKKia9kGfzv-0KCnY9rh79VkVB4k5pO2BlJpGFk_THItRSSYxfcpqkuklOpyXHJF9b-LGv_D7rTV_KH9PoKP0jHnko7HhbjYNwD4VZhaOZYr0nqi1pMqM5YZsU71iK0/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB14.jpg"><span style="font-size: medium;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-3XtBlL5rINQJdKKia9kGfzv-0KCnY9rh79VkVB4k5pO2BlJpGFk_THItRSSYxfcpqkuklOpyXHJF9b-LGv_D7rTV_KH9PoKP0jHnko7HhbjYNwD4VZhaOZYr0nqi1pMqM5YZsU71iK0/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB14.jpg" width="400" /></span></a></div></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<div><ul style="text-align: left;"><li><span style="font-size: medium;">保持運動習慣。</span></li><li><span style="font-size: medium;">充足且品質好的睡眠。</span></li><li><span style="font-size: medium;">抗發炎飲食,包括未精緻全穀類、各式豆類、亞麻仁籽油、堅果、多樣蔬菜水果、魚類。</span></li><li><span style="font-size: medium;">避免精緻加工食品,包括麵粉製品、精製糖、複雜調味料、防腐劑、紅肉、加工肉類、含糖飲料、油炸食物和抽菸。</span></li></ul></div></div><div><br /></div><div><br /></div>
<h3>
<span style="font-size: large;"><b><span style="color: #e69138;">口服抗生素</span></b> </span></h3>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9Rff3msp82orADyUvSJatEJ92JB-kkSzdMl76Dj6lkGLMm7ZtDiNNckgRETFn6O8p1YF5eI3U7ilUzd4iNGdChvar35b9GRsT1pKM5sFv6qaLWN9GUsnf9np4iQNVCn6tYN99Vf85Shw/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB11.jpg"><span style="font-size: medium;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9Rff3msp82orADyUvSJatEJ92JB-kkSzdMl76Dj6lkGLMm7ZtDiNNckgRETFn6O8p1YF5eI3U7ilUzd4iNGdChvar35b9GRsT1pKM5sFv6qaLWN9GUsnf9np4iQNVCn6tYN99Vf85Shw/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB11.jpg" width="400" /></span></a></div>
<ul>
</ul>
<div><br /></div>
<span style="font-size: medium;"><span style="color: #6aa84f;"><b>口服四環黴素(tetracycline)</b></span>或其相關藥物 (doxyclcine,minocycline) 約<b>3-4週</b>後能有效控制眼瞼板發炎,尤其有<b>酒糟體質者</b>。常見副作用是對光敏感,以及引起牙釉質異常,因此8歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用。</span></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: medium;">
孕婦、哺乳者、孩童或是對四環黴素過敏者,可視情況用<span style="color: #6aa84f;"><b>口服紅黴素</b></span>替代。<br />
<br />
</span><div>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: medium;"><br /></span></h3>
<h3>
<span style="color: #e69138; font-size: large;">合併其他疾病</span></h3></div>
<div>
<span style="font-size: medium;"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #6aa84f; font-size: medium;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBR6iKM5J83eGU8Z6tc-kxm3O1nbeUcMOK-qqwwKKKYY0mrmGOsa7pSpMD0Ewef5xRfofYWhljQJrrB_zIaZSEvbNObq5HwQkT1AwtIBg-aydTjs92BFDQePzSR8_enFnOVudQsqILOcQ/s1600/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB13.jpg"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBR6iKM5J83eGU8Z6tc-kxm3O1nbeUcMOK-qqwwKKKYY0mrmGOsa7pSpMD0Ewef5xRfofYWhljQJrrB_zIaZSEvbNObq5HwQkT1AwtIBg-aydTjs92BFDQePzSR8_enFnOVudQsqILOcQ/s400/%25E4%25B9%25BE%25E6%25B2%25BB13.jpg" width="400" /></a></span></div></div><span style="font-size: medium;">
<br />
瞼板腺功能障礙患者常會合併其他眼疾,應依個別狀況加強治療,中斷惡性循環。<a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank">(完整眼瞼炎介紹在這裡)</a><br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>蠕型蟎瞼緣炎</b></span>:茶樹油潔眼慕斯、高濃度茶樹油搭配眼瞼清潔儀、脈衝光<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>霰粒腫</b></span>:切除、局部類固醇注射<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>前眼皮炎</b></span>:局部抗生素、局部類固醇<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>黏膜角化</b></span>:治療型隱形眼鏡<br />
<br />
<span style="color: #6aa84f;"><b>倒睫毛</b></span>:拔除、電燒<br />
<br /><br />
</span><h3><span style="font-size: large;">貼心提醒</span></h3>
<span style="font-size: medium;"><br />
乾眼症有許多成因,治療也有許多方法。最重要的還是在早期有症狀時,提早就醫。經過眼科醫師仔細評估後,<b>確認是哪一類型的乾眼症,才能給予最適合的治療。</b><br />
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臨床上乾眼症單一的治療方式,常常無法解決問題,有時需要<b>多層次的階段性治療</b>,再配合<b>生活習慣</b>的改變,才能真正解救乾眼症!</span></div><div><br /></div><div><div><h4><b><span style="font-size: medium;">陳韵臻醫師</span></b><ul><li><a href="https://www.instagram.com/drashley_eyelabb/" rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤IG<span class="Apple-converted-space"> </span></span></a></li><li><a href="https://m.facebook.com/Dr.Ashley.eye/ " rel="nofollow" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤fb</span></a></li><li><a href="http://youtube.com/@drashley.eyelabb" style="text-align: center;"><span style="font-family: georgia; font-weight: normal;">追蹤YT頻道 Dr.Ashley眼球小姐</span></a></li><li><a href="https://blog.eyeclassa.com/p/searchlabel.html" rel="nofollow" style="font-weight: normal;" target="_blank">門診資訊</a></li></ul></h4></div><div><h3><span style="font-size: large;"><br /></span></h3><h3><span style="font-size: large;">相關文章</span></h3><div><ul><li><span style="color: red; font-size: medium;"><a href="https://doctor-ashley-chen.s3.amazonaws.com/index.html" rel="nofollow"><span>乾眼症自我檢測</span> </a></span></li><li><span style="font-size: medium;"><a href="https://blog.eyeclassa.com/2023/03/blog-post.html" rel="nofollow" target="_blank">我適合近視雷射手術嗎?手術方式及風險完整解析</a></span></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/09/tfot.html#more" rel="nofollow" target="_blank"><span style="font-size: medium;">亞洲最新乾眼症診斷及治療(TFOT)</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/10/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">ㄧ分鐘了解乾眼症。找醫師之前,我還可以做什麼?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛乾怎麼辦?我有乾眼症嗎?</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_31.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">缺水型乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_63.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">乾眼症生活小常識</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2020/08/ipl.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">脈衝光治療乾眼症</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2021/05/blog-post.html" rel="nofollow"><span style="font-size: medium;">案例分享:精準診斷,乾眼症全⽅位治療</span></a></li><li><a href="http://ashleydreye.blogspot.com/2018/05/blog-post_84.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">自體血清是乾眼症的救星?跟PRP有什麼不同?</span></a></li><li><a href="https://ashleydreye.blogspot.com/2020/01/blog-post.html" target="_blank"><span style="font-size: medium;">眼睛癢眼屎多,一直長針眼?居然是得了眼瞼炎?</span></a></li></ul></div></div></div><div><div><div><h4><div><div style="font-weight: 400;"><span style="font-size: medium;"><br /></span></div></div></h4></div>
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<span style="font-size: medium;"><b>Reference</b><br />
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<li><span style="font-size: medium;">https://emedicine.medscape.com/article/1210417-treatment</span></li>
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<li><span style="font-size: medium;">Hesse L. Intravitreal injection of tissue plasminogen activator: four considerations. Arch Ophthalmol 2001; 119:456</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">http://www.tearfilm.org/</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp--2013</span></li>
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陳韵臻醫師http://www.blogger.com/profile/01148423347675420094noreply@blogger.com